1.4万亿，今年政府要为医改花大钱！

2017年05月11日 22:54 县域卫生

“文件写得再好，任务部署得再多，如果不能落到实处，它就是一纸空文。所以，抓落实是今年的主旋律。”

5月11日，国家卫生计生委举行2017年深化医改重点工作任务专题发布会。国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年强调，2017年是深化医改工作落实年，就是把责任压实，把任务真正落地，让老百姓有获得感。

国家财政部将如何支持医改？财政部社保司副司长宋其超在发布会做了详细阐述。

抓落实是2017年主旋律

近日，由国务院办公厅印发的2017年深化医改重点工作任务中列出70项重点工作，包括制定14部文件、推进56项重点工作。如何保障落实，成为各级政府和医院管理者关心的问题。梁万年在发布会上表示，要从七个主要方面做好有效落实：

一是强化组织领导，明确医改是“一把手”工程。2017年深化医改重点工作任务明确提出要推动各地党政主要负责人担任医改领导小组的组长。据了解，全国已有26个省份由党委和（或）政府主要负责人担任医改领导小组的组长。

二是强调分工落实。梁万年指出，2017年医改任务的写法与往年不同，以拉干条的形式分成两大块，第一块就讲今年要出14个文件，对牵头部门和完成时间明确提出要求。第二块是56个重点任务，对牵头部门、对参与部门和完成时限也提出了明确的要求，做到可追踪、可考核、可问责。

三是强调部门协同。医改是一个综合的改革工程，要发扬医改领导小组各成员单位的各自优势，重大问题要共同研究，重要政策必须共同会商，重点经验要共同培育，形成合力。

四是要抓好督查督办。从中央改革办到国务院到医改领导小组，每年都对医改重点工作进行督查督办。

五是注重调查研究。强化问题导向，强化调查研究，对出现的新问题、新情况，共同地及时地研究对策，这是医改推进的一个重要的方法学。

六是做好宣传解读。一方面，要让广大的老百姓和医务人员能够真正理解改革的政策、改革的基本目标、路径和方法，让医务人员能够参与改革，真正成为改革的主力军。另一方面，对改革的参与者，包括改革的设计者、具体的执行者，尤其是医院的管理部门，一定要熟悉改革的策略、路径、具体方法等，要进行全面培训，使各级参与改革的部门和具体工作人员都能够理解改革的各项政策。

七是推广经验。改革是很复杂的一件事情，不可能一蹴而就。要干有榜样、学有示范，同时在典型示范引领的基础上，让各地结合自己的实际，能够创造性地进行改革和探索，创造更多的经验。如此反复，深化医改的各个领域的工作就会从盆景走向园林，从一点一面来走向区域乃至全国。

国家卫生计生委体改司司长梁万年

2017年1.4万亿元预算要怎么花

发布会上，财政部社保司副司长宋其超表示，2017年全国财政医疗卫生支出预算是14044亿元，是2008年的4.4倍。同时，为了支持全面推开公立医院综合改革，将对公立医院综合改革成效明显的市县给予奖励。

宋其超介绍，2017年，财政部将从以下几个方面重点支持推动医改工作：

第一，提高基本医保水平。新农合和城镇居民医保财政补助标准从2016年每人每年420元提高到今年的450元，人均提高30元，这是连续第8年提高了财政补助标准。大力推动医保支付方式改革，充分发挥医保资金对于引导医疗行为、控制医疗费用不合理增长的作用。支持推进医保异地就医结算工作，方便群众看病就医。

第二，全面推开公立医院综合改革。今年公立医院改革在全国全面推开，中央财政继续按照每个县补助300万元，每个新增试点城市补助2000万元，每个城市的市辖区补助100万元这样的标准来安排补助资金。同时，会同国务院医改办等部门开展公立医院绩效评价工作，建立考核结果与中央财政补助资金的挂钩机制。落实《国务院办公厅关于对真抓实干成效明显地方加大激励支持力度的通知》要求，对公立医院综合改革成效明显的市县给予奖励。另外，今年中央级公立医院也要全面参加属地公立医院改革，中央财政还要支持这项工作，给予奖励补助。

第三，提高公共卫生服务质量。2017年人均基本公共卫生服务经费标准从去年的45元提高到50元。还要进一步调整优化基本公共卫生和重大公共卫生服务项目，加大绩效考核力度，提高公共卫生服务的实施效果。

第四，支持建立分级诊疗制度。继续安排补助资金，支持实施“农村订单定向免费培养医学生”、“万名医师支援农村”、全科医生参加规范化培训等各类针对基层的人员培训项目，加快提高基层服务能力。支持以需求为导向做实家庭医生签约服务，开展多种形式的医联体建设试点，为群众提供连续整合的基本医疗和健康管理服务。

第五，深化药品生产流通领域改革。支持落实《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》，在综合医改试点省份和公立医院改革试点城市大力推行“两票制”，推进仿制药质量和疗效一致性评价，切实解决药价虚高的问题。