【考前冲刺】2017年主管护师冲刺题（附答案&解析）
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中逸择一个最佳答案。
1．肝硬化病人不宜大量放腹水，以免导致
A．上消化道出血
B．蛋白质丢失
C．电解质紊乱
D．肝性脑病
E．脱水
答案D
【解析】高蛋白饮食、大量放腹水、大量应用利尿剂等是肝性脑病常见的诱因。
2．系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是
A．上消化道大出血
B．颅内高压
C．尿毒症
D．心肌炎
E．胸膜炎
答案C
【解析】系统性红斑狼疮最常受累的脏器是肾脏，尿毒症是引起病人死亡的最常见原因。
3．慢性肺心病发生的关键环节是
A．肺动脉高压
B．左心室肥厚
C．右心室扩大
D．体循环淤血
E．心功能不全
答案A
4．最能提示急性胰腺炎病人预后不佳的是
A．黄疸
B．体温39℃
C．手足抽搐
D．合并代谢性中毒
E．全腹压痛、腹肌紧张
答案C
【解析】急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型2种。水肿型病情轻，出血坏死型病情重，死亡率高。当胰腺出血坏死后，坏死的脂肪组织同血液中游离的钙离子形成,不溶性的脂肪酸钙，从而引起血钙的降低。血钙低可引起低钙性手足抽搐。所以，手足抽搐，可提示病人属于出血坏死型胰腺炎，预后不佳。
5．诊断肺心病的主要依据是
A．肺动脉高压及右心室肥厚
B．长期慢支及肺部疾患史
C．心电图见“肺型P波”
D．肺气肿体征
E．肺性脑病
答案A
6．有机磷农药中毒原理是
A．抑制呼吸中枢
B．使胆碱酯酶活性增加
C．直接作用于中枢神经
D．使乙酰胆碱在体内蓄积
E．直接作用于心肌引起循环衰竭
答案D
【解析】有机磷农药可以抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱在体内蓄积，引起毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。
7．急性白血病患者突然出现高热，主要原因为
A．代谢亢进
B．严重贫血
C．白血病细胞浸润
D．化疗过敏反应
E．感染
答案E
【解析】急性白血病患者发热的的主要原国是感染，发生感染的主要原因是成熟粒细胞缺乏。
8．异常支气管呼吸音常见于
A．肺炎
B．肺气肿
C．支气管狭窄
D．自发性气胸
E．支气管哮喘
答案A
【解析】异常支气管呼吸旨义称为管状呼吸音，常见于大叶肺炎的实变期等。
9．腹部出现移动性浊音，提示腹水量至少达
A．100ml
B．500ml
C．1000ml
D．1500ml
E．2000ml
答案C
【解析】腹部移动性浊音阳性．提示腹水量至少达1000ml。
10．腹部触诊有揉面感可见于
A．饥饿
B．肝硬化
C．严重脱水
D．肝性昏迷
E．结核性腹膜炎
答案E
【解析】结核性腹膜炎病人．腹部触诊有揉面感。
11. 胎膜早破是指胎膜破裂发生在
A.潜伏期
B.第一产程末
C.活跃期
D.第二产程末
E.临产前
答案:E
12. 功能失调性子宫出血是指
A.人流术后妇女子宫的异常出血
B.生育期妇女子宫异常出血
C.生殖器宫无明显器质性病变的异常子宫出血
D.青春期或围绝经期妇女子宫的异常出血
E.绝经后妇女子宫的异常出血
答案:C
【解析】功能失调性子宫出血的定义是：由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，无全身及生殖器宫的器质性病变。
13. 有关宫内节育器的避孕原理，正确的是
A.阻止精子进入宫腔及输卵管
B.干扰下丘脑一垂体一卵巢轴
C.抑制卵巢排卵
D.影响子宫内膜发育
E.干扰受精卵着床
答案:E
【解析】宫内节育器作为异物，刺激子宫内膜引起无菌性炎症反应，使白细胞和巨噬细胞增多，使子宫液组成改变，阻止受精卵着床。异物反应也使子宫内膜产生前列腺素，从而改变输卵管蠕动，使受精卵的运行与子宫内膜发育不同步而影响着床。
14. 有关安全期避孕法的描述，不正确的是
A.在排卵前后4～5天内是易孕期，其他时间为安全期
B.安全期避孕法并不十分可靠
C.避开排卵前后2～3天，其他时间有性生活是安全的
D.使用安全期避孕法者应首先确定排卵日期
E.月经不规则的妇女不宜选用安全期避孕法
答案:C
【解析】成熟卵子排出后约可存活1～2天，受精能力最强的时间是排卵后24小时内，精子进入女性生殖道可存活2～3天。因此，排卵前后4～5天内 为易孕期，其他时间被视为安全期。
在安全期内进行性交达到避孕目的，称为安全期避孕。使用安全期避孕者，应该判断自己的排卵日期以确定安全期。但因妇女排 卵时间可受情绪等影响而发生额外排卵，因此安全期避孕法并不可靠，有20%的失败率。
15. 关于雌激素的作用，下列说法正确的是
A.使宫颈黏液分泌减少变稠
B.能抑制输卵管的蠕动
C.促进乳腺发育，使乳腺管增生
D.有升高体温的作用
E.使阴道上皮角化现象消失
答案:C
【解析】雌激素的生理功能包括：
①促进卵泡及子宫发育;使子宫内膜增生;使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，质变稀薄，易拉成丝状。增强子宫对缩宫 素的敏感性。②增加输卵管上皮细胞的活动。③促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。④促进乳腺管的增生。⑤促进体内水、钠潴留。⑥促进骨中钙质沉着。
16. 有关妊娠期糖尿病对胎儿、婴儿影响的叙述，错误的是
A.畸形发生率增加
B.易发生新生儿低胰岛素血症
C.易发生新生儿呼吸窘迫综合征
D.易导致胎死宫内
E.巨大儿发生率增加
答案:B
【解析】妊娠期糖尿病孕妇容易发生一系列并发症，如胎儿畸形、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖和胎死宫内等。
17. 胎产式是指
A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系
B.胎儿在母体内的姿势
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿先露部与母体纵轴的关系
E.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系
答案:C
18. 枕左前位胎头进入骨盆时，衔接的径线是
A.双顶径
B.双颞径
C.枕颏径
D.枕额径
E.枕下前囟径
答案:D
【解析】有关卵巢功能的检查项目可包括A、B、C、D内容，E适合于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位症、生殖道发育异常等情况，不能判断卵巢的功能。
19. 关于滴虫性阴道炎，下列说法正确的是
A.不影响受孕
B.病原体最适宜pH为4.2～5.6
C.病原体比多核粒细胞小
D.典型症状为稀薄泡沫状白带
E.主要传播途径是血行传播
答案:D
20. 下列可以引起功血的原因，应除外
A.环境、气候骤然变化
B.严重贫血、营养不良
C.精神过度紧张、恐惧
D.过度劳累
E.子宫肌瘤
答案:E
【解析】功血是指内、外生殖器宫无器质性病变，由于调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常出血.如果有子宫肌瘤导致的异常出血就不属于此类范畴。
21. 关于产后抑郁的描述，错误的是
A.可表现出自我伤害行为
B.有家族倾向
C.可由多方面因素造成
D.与孕期不良生活事件有关
E.是一种精神病
答案:E
【解析】产后抑郁属于心理障碍，不是精神病。
22. 女性骨盆的出口横径平均值约为
A.12cm
B.l0cm
C.9cm
D.15cm
E.13cm
答案:C
【解析】出口横径也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值约为9cm，是出口的重要径线。
23. 在下列导致子宫脱垂的原因中，最主要的是
A.骨盆漏斗韧带松弛
B.阔韧带变厚
C.圆韧带松弛
D.宫颈横韧带松弛
E.盆底肌肉松弛
答案:E
【解析】维持子宫正常位置的主要韧带和盆底组织出现松弛等情况，可以导致子宫脱垂，其中E是最主要的原因。
24. 正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的
A.第8～10周
B.第6～8周
C.第12～14周
D.第14～16周
E.第10～12周
答案:A
【解析】绒毛膜促性腺激素在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠8～10周时分泌达高峰，持续1～2周后逐渐下降。
25. 有关复方短效口服避孕药的作用机制，不正确的是
A.抑制排卵
B.改变子宫内膜形态
C.引起宫腔内无菌性炎症反应
D.改变宫颈黏液性状
E.-改变子宫内膜功能
答案:C
【解析】复方短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物。其作用机制在于：
①抑制排卵，服药后不出现LH峰，故不发生排卵;②改变宫颈黏液性状，受孕激素影响，宫颈黏液量少而黏稠度增加，不利于精子穿透;③改变子宫内膜形态与功能，不适于孕卵着床。
26. 我国控制人口增长的主要措施是
A.药物避孕
B.以避孕为主的节育
C.人工流产
D.引产
E.以避孕为主的绝育
答案:B
【解析】我国控制人口增长的主要措施是采取安全、有效、合适的避孕方法达到节育的目的。
27. 前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于
A.子宫体的前壁
B.子宫体的后壁
C.子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖于宫颈内口处
D.子宫底部
E.子宫体的侧壁
答案:C
28. 有关子宫内膜异位症的概念，正确的是
A.子宫内膜异位症多见于未生育的妇女
B.异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时，称为子宫腺肌病
C.异位的内膜不发生周期性变化
D.异位的内膜对周围组织具有侵入性和破坏性，在组织学上属恶性行为
E.异位的内膜不受卵巢激素的影响
答案:B
【解析】子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位。
异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位，随卵巢激素变 化而发生周期性出血。当异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时，称为子宫腺肌病。子宫内膜异位症是良性病变，但具有类似恶性肿瘤的种植侵蚀及远处转移的特性。
29. 以下各项不属于高危妊娠范畴的是
A.有剖宫产史
B.有阑尾炎手术史
C.过期妊娠
D.胎盘功能不全
E.双胎妊娠
答案:B
【解析】阑尾炎手术作为一种外科手术，并不会对妊娠造成影响，因而不属于高危妊娠范畴。
30. 导致发生自然流产的最主要原因是
A.母儿血型不合
B.宫颈松弛
C.染色体异常
D.内分泌功能失调
E.子宫畸形
答案:C
【解析】染色体异常是流产的主要原因。
31. 产褥期是指
A.从胎儿娩出到恶露干净这段时间
B.从第二产程到生殖器宫恢复正常
C.从胎儿娩出到全身恢复正常
D.从胎儿娩出到生殖器宫恢复正常
E.从胎盘娩出到产妇除乳腺外全身各器宫恢复正常的一段时间
答案:E
32. 关于羊水栓塞的常见病因，下列叙述错误的是
A.前置胎盘
B.子宫颈裂伤
C.宫缩乏力
D.胎盘早剥
E.胎膜早破
答案:C
【解析】胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环，增加羊水栓塞的机会。
33. 外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括
A.长期使用抗生素
B.长期服用维生索C
C.长期口服雌激素
D.糖尿病
E.妊娠
答案:B
【解析】外阴阴道假丝酵母菌病的病原体白假丝酵母菌为条件致病菌，可存在于口腔、肠道、阴道黏膜。当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降 时，最适合假丝酵母菌繁殖致病。
孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易患此病。穿紧身化纤内裤、肥胖者 也会因局部湿度增加而引起假丝酵母菌繁殖而致阴道炎。
34. 淋病的潜伏期为
A.24小时
B.10-15天
C.1～2天
D.3～7天
E.1～2个月
答案:D
【解析】淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起，其发病率位于我国性传播疾病之首，潜伏期3～7天，约60%～70%患者无症状，易被忽视或致他人感染。
35. 产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过
A.500ml
B.300ml
C.400ml
D.450ml
E.350ml
答案:A
36. 下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压升高引起的是
A.下肢静脉曲张
B.仰卧位低血压综合征
C.痔疮
D.右侧肾盂肾炎
E.外阴静脉曲张
答案:D
【解析】此题考查的是妊娠期常见表现的发生原因。右侧肾盂肾炎是由于自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管有尿液逆流现象而导致的，备选答案中其他表现均是由于下腔静脉压升高引起的。
37. 一般来讲，高氟区的界定是饮水中氟的含量超过
A.0.5mg/L
B.1.0mg/L
C.2.5mg/L
D.2.0mg/L
E.1.5mg/L
答案:B
38. 足月新生儿是
A.胎龄达到37周的新生儿
B.胎龄达到28周，出生体重≥2500g的新生儿
C.胎龄达到37周，出生体重≥2500g的新生儿
D.胎龄达到28周的新生儿
E.胎龄达到28周，出生体重≥1000g的新生儿
答案:C
【解析】足月新生儿的定义包括两个方面，一是胎龄达到37周，二是体重达到2500g以上，两个条件均满足方能称为足月新生儿。
39. 最常见的闭经是
A.卵巢性闭经
B.肾上腺功能异常性闭经
C.子宫性闭经
D.下丘脑性闭经
E.垂体性闭经
答案:D
【解析】闭经按病变部位分为四种：下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经。其中以下丘脑性闭经最常见。
40. 关于流产的叙述，正确的是
A.凡妊娠不足37周、胎儿体重不足1000g而终止者
B.凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者
C.凡妊娠不足28周、胎儿体重不足500g而终止者
D.凡妊娠不足40周、胎儿体重不足1000g而终止者
E.凡妊娠不足12周、胎儿体重不足500g而终止者
答案:B
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