台湾一诊所重复使用针头致5人感染肝炎 逾千人有风险

麦积卫生计生监督


台湾维莲诊所涉嫌重复使用针头,害病人感染C型肝炎。(图片来源:台湾“中时电子报”)


台“卫生局”人员查封维莲诊所药品和针头。(图片来源:台湾“中时电子报”)



中新社台北5月17日电 台湾桃园市一家诊所的护理师涉嫌重复使用针头为患者施打点滴和营养剂,造成五名患者感染C型肝炎,另有逾千人存在感染风险。


该事件引发台湾舆论广泛关注,《中国时报》等多家报纸17日在头版大篇幅报道。


报道称,桃园市杨梅区今年陆续传出五人感染C型肝炎。有关方面发现,上述患者都曾到维莲诊所就医,并接受过静脉注射治疗。


桃园市卫生局近日突击检查维莲诊所,发现护理师陈瑞蓉涉嫌重复使用针头为患者施打点滴和营养剂。该卫生局于5月11日勒令维莲诊所停止点滴及药物注射医疗业务,对陈瑞蓉处以三个月停业处分,并函送桃园地方法院检察署侦办。


《中国时报》引述台“疾病管制署”急性传染病组组长杨靖慧的话称,急性C型肝炎感染者有七八成会演变成慢性C型肝炎,而慢性C型肝炎患者又有二三成变成肝硬化肝癌,C型肝炎患者终身具有传染力。


桃园市卫生局表示,维莲诊所已开业10年,受害人数难以统计。C型肝炎潜伏期可达半年,“疾管署”初步统计约有1200人曾在这段时间到维莲诊所就医,故呼吁相关民众主动接受抽血检查。


中广新闻网的报道称,桃园市卫生局表示,五名患者中有一人仍在住院,肝指数已经稳定,同时有三人准备起诉诊所。


据悉,稽查人员在维莲诊所的药剂冰箱中还发现大量过期药品,甚至有已过期14年的胰岛素。


来源:中国新闻网

       一、什么是丙型肝炎

  丙型肝炎是由丙型肝炎病毒引起的,主要经血液传播的一种肝脏疾病。丙型病毒慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死及纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。


  二、流行及感染现状

  丙型肝炎是一种对患者的健康及生命危害极大的疾病,50%-80%的丙型肝炎病毒(HCV)感染者将进展为慢性状态,其中20%-30%的患者将发展为肝硬化肝癌,是欧美及日本等国家终末期肝病的最主要原因之一。全球有1.3亿至1.5亿人患有慢性丙肝感染。每年有35万至50万人死于与丙肝相关的肝脏疾病。我国丙型肝炎的报告病例数逐年上升,且多地已出现丙型肝炎疫情的爆发。由于丙型肝炎患者症状隐匿,我国HCV感染的诊断率及抗病毒治疗率均较低,因此在人群中存在较多的隐匿传染源。


  三、临床表现

  丙肝的潜伏期为两周至六个月。起初受到感染后,大约80%的人并不会出现任何症状。出现急性症状的人员可能会有发热、乏力、食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、尿色变深、大便颜色变浅、关节痛和黄疸(皮肤及眼白发黄),部分患者可出现肝病面容、肝掌蜘蛛痣及轻度肝脾肿大等。根据病程的长短,丙型肝炎又可分为急性(病程在6个月以内)丙型肝炎和慢性(病程超过6个月)丙型肝炎。在慢性期,症状会反复,并一次持续几个星期或几个月。丙肝有可能会持续好几年而不表现出任何症状,尽管它可能正在以很慢的速度伤害肝脏。没有症状的原因是肝脏有大量储备细胞,因此可以在大量细胞已经被损害的同时保持正常功能。

  四、传播途径

  丙型肝炎主要通过血液传播、性传播和母婴传播;空气和平常的人际接触(例如接吻、握手和拥抱)不会传播丙肝病毒。

  血液传播包括:医源性:不安全注射、消毒不严的侵入性医学检查(透析、胃镜、肠镜等)、牙科、输血/血制品等;非医源性:消毒不严的穿耳孔、纹身、美容、理发、修脚等;家庭:共用牙刷、剃须刀等;吸毒:共用针具注射吸毒。

       性传播:有多个性伴、男男同性恋者在发生高危性行为时传播。

       母婴传播:HCV感染母亲会将病毒传给所生子女。


  五、预防措施

  目前还没有有效的保护性疫苗,但早期诊断能够预防可能因感染带来的健康问题并防止病毒传播。有些国家建议筛查可能存在较高感染风险的人员。

  HCV感染高危人群,包括:有静脉药瘾史者;有职业或其他原因(纹身、穿孔、针灸等)所致的针刺伤史者;有医源性暴露史,包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者;有高危性行为史,如多个性伴、男男同性恋者;HCV感染者的性伴及家庭成员;HIV感染者及其性伴;HCV感染母亲所生的子女;破损皮肤和赫膜被HCV感染者血液污染者;有输血或应用血液制品史者(主要是1993年前有过输血或应用血制品者)1996年前的供血浆者。



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