预防甲肝,要用这些招数

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肝炎是临床上的常见病、多发病,一年四季均有可能发作染病,但是不同的人,轻重程度不同,而且不同类型的肝炎,预后的效果也大不相同。甲型病毒性肝炎,简称甲肝,是由甲型肝炎病毒引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播。甲型肝炎一般呈流行或暴发,以学龄前儿童及青壮年多见,起病急,常有发热,病前有可疑不洁饮食史。


甲肝虽然危害大,但是可防可治,只要措施得当,就可以控制病情,减少疾病对患者的危害。


瞧一瞧,甲肝“真面目”


甲肝是一种急性传染病,如果病人在患病期间不对其粪便及其污染物(便盆、内裤、小孩尿布等)做消毒处理,就会把“甲肝” 病毒散布到外环境中去,造成外环境的污染,甲肝病毒在外环境中有较强的抵抗力,健康人如果不慎喝了被污染的水,或者吃了被污染的食物,就有可能被传染得病。“粪-口”就这样联系在一起了。


甲肝在临床上表现为起病急,有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。部分病例出现黄疸,无症状感染病例较常见,一般转为慢性和病原携带状态较为少见。少数甲肝的肝组织学有明显慢性化改变,因此亦不能掉以轻心。


治一治,甲肝“急性子”


甲肝是急性传染病,是自限性疾病,治疗以一般及支持治疗为主,辅以适当药物,避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。强调早期卧床休息,至症状明显减退,可逐步增加活动,以不感到疲劳为原则。


甲型肝炎的治疗可以采取中西医结合治疗的方式,中医中药以清热解毒药物为主,可选用口服复方双花颗粒剂,静脉注射复方茵陈注射液、清开灵注射液等。西医西药主要是对症治疗,如恶心、呕吐、消化不良时,可以给予甲氧氯普胺片,成人每次5~10毫克,儿童每次2.5~5毫克,一天三次,餐前服用;或多酶片,一次2~3片,一天2~3次。


对于病情严重,不能够进食或严重呕吐者,可以给予10%葡萄糖液1000~1500ml加入3g维生素C、肝太乐400mg、普通胰岛素8~16u,静脉滴注,每日1次。也可以加入能量合剂及10%氯化钾。


防一防,甲肝“小性子”


对于甲肝来说,预防是必不可少的。因为它是消化道传播,主要是通过粪—口途径传播,因此其预防应该针对此途径进行预防,预防可以四步走。


第一步 切断传播途径  


切断传播途径是预防本病的重要环节,加强饮食、水源及粪便的管理,养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,共用餐具消毒,最好实行分餐,生食与熟食切菜板、刀具和贮藏容器均应严格分开,防止污染。


第二步 养成良好饮食习惯 


对一些自身易携带致病菌的食物如螺蛳、贝壳、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水产品,食用时一定要煮熟蒸透,杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯。


第三步 隔离病人  


注意对甲肝病人的粪便进行消毒,对病人的隔离期限不少于30天,对幼儿机构的病人应隔离40天。在流行地区,对病人及有密切接触的人一般要观察4~6周。在家庭隔离治疗的病人要严格遵守个人卫生制度,病人使用过的东西要认真进行消毒。


第四步 保护易感人群  


甲肝流行期间,易感人群(婴幼儿、儿童和血清抗-HAV IgG阴性者)均可接种甲型肝炎减毒活疫苗,进行主动免疫。与甲型肝炎患者接触过的人可接种人血清或胎盘球蛋白以防止发病。