借你慧眼，巧识新生儿黄疸
新生儿黄疸是怎么回事?
新生儿由于其胆红素代谢特点，可因血清胆红素水平升高而出现皮肤和巩膜黄染，即为新生儿黄疸。新生儿黄疸大多数为生理性，在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退，这期间宝宝吃奶、大小便、哭声等均正常，无需采取特别处理措施。但如果宝宝在出生后24小时内即出现黄疸，2-3周仍不退，甚至继续加深、加重，或消退后重复出现，即为病理性黄疸。这种黄疸能引起胆红素脑病，使患儿留有肢休活动障碍或听力障碍等后遗症，严重时可危及生命。
如何辨别宝宝的黄疸类型?
首先，为了大体判断宝宝的黄疸是生理性还是病理性，爸爸妈妈要掌握以下五个常识：黄疸什么时候出现、什么时候最严重、什么时候开始减轻、黄疸出现的范围及大小便的颜色是否正常。
爸爸妈妈在宝宝出生后头几天要定期观察其皮肤和巩膜的颜色(如果宝宝的肤色较深或较红，可以通过轻轻按压宝宝的鼻尖观察皮肤黄染情况)，同时进行动态比较。
其次，爸爸妈妈应学会结合宝宝吃奶、大小便和体温等情况，综合分析黄疸的病因。
此外，还应注意妈妈和宝宝的血型。如果产前已经明确孕妇是0型血或Rh阴性血(非初产)，应警惕产后新生儿溶血病的发生，应听从医生建议进行相关监测。
怎么减轻宝宝的黄疸?
1.产后尽早哺乳，促进胎便排出。产后初期最好采用少量、多次的喂奶方法。一般胎便在2-3天排完，生理性黄疸可因此而减轻。
2.补充充足的水分。除了喝奶以外，可酌情给宝宝补充水分，因为排尿有利于胆黄素的排泄。
3.多给宝宝照自然光。日间多让宝宝沐浴自然光，但注意不要让太阳光直接照射宝宝娇嫩的皮肤。
4.口服宝乐安。宝乐安可以帮助新生儿建立肠道正常菌群和补充酪酸梭菌，促使结合胆红素述原成粪胆原、尿胆原排出。
以下几种情况提示黄疸可能为病理性
①黄疸出现很早或进展太快或消退很慢；
②黄疸从头面部开始，并往下蔓延，尤其是黄疸超过躯干到腹部以下的位置；
③黄疸在出生后2-3周再次加重，皮肤颜色灰暗、巩膜呈黄绿色，且小便颜色呈橘子水色，大使颜色浅(或反复呈白色)，提示可能存在胆管梗阻。
综合分析黄疸出现的原因
①宝宝有没有吃饱。
许多妈妈在生产后早期虽自身母乳分泌尚不足，也坚持不给宝宝添加配方奶，由此引起宝宝进食量不足、出生后体重下降过多，甚至脱水，最终导致胆红素浓缩和(或)肠肝循环回吸收增加，使黄疸加重、消退慢。
②宝宝大便排出情况。
宝宝在出生后早期休内产生的胆红素，经机休代谢后主要经由大便排出休外。如果新生儿早期胎便排出延迟或不通畅，每日大便次数少，少数情况下可发生胎粪性肠梗阻，从而加重宝宝的黄疸，甚至可由此引起病理性黄疸。
③宝宝体温、精神情况。
如果宝宝出现精神不好、发热、喂养困难等情况，可能发生了感染，任何部位的感染都可能使黄疸加重。