【爱美】阳光正好，可是光敏感知多少？

        夏天来了，随着气温的升高，紫外线对人体的照射越来越强，门诊遇到的光线性皮肤病的患者也越来越多。

 光线性皮肤病顾名思义就是指皮肤受光线（主要是紫外线等）照射后引起皮肤其急慢性损伤，如日晒伤、光老化、多形性日光疹、光线性痒疹、日光性皮炎等。皮肤的主要有红斑、丘疹、水疱、皮肤褶皱、松弛、萎缩、色素沉着、脱屑等多种表现，接受光线照射后促发或加重，常见于人体头面四肢等暴露部位，严重时可累及非暴露部位。有类似症状人群，要尽量避免日照强烈的时候外出，外出时注意防晒，是有防晒霜、穿长袖衣物，撑伞或带宽沿帽。

       常见的光线性皮肤病主要有日晒伤、多形性日光疹、慢性光化性皮炎、外源性光源性皮炎等等。它们都是由于光毒性反应和光变态反应作用于皮肤导致的。光毒性反应直接粗暴，刺激皮肤使得过氧化物、炎症介质增多，细胞膜和DNA受损，导致日晒伤、光老化及皮肤肿瘤等。光变态反应则快慢结合，属于免疫应答反应，即光线刺激人体使半抗原结构发生改变，被改过的半抗原就不是以前的半抗原了，机体不认得了，就发生了免疫反应，导致多形性日光疹、慢性光化性皮炎、外源性光源性皮炎等疾病，说白了，就是过敏。

       光毒性反应作用起来直接粗暴，诊断和治疗也相对简单。光变态反应就复杂得多，一旦产生了过敏，有部分患者及时停止接触相关过敏原，但一经日晒仍会出现皮肤症状，极度敏感，形成持久性的光反应，皮肤症状让人非常苦恼。目前对于多形性日光疹和慢性光化性皮炎的具体发病机制仍不清楚。它们病程长，且极容易复发。因此，一旦确诊患上此病，就意味着可能要终生都要避免日晒了。

        其实所有的皮肤都对光敏感，因为皮肤含有一些刚好合适的分子，可以吸收紫外线的能量，引起相关变化。其中DNA是最广泛存在的吸收体，而光线作为一种致敏原无处不在，其作用于机体引起异常的反应，让人非常烦恼，要是在加上光敏的物质，岂不雪上加霜？

   常见的光感物质有：

        1.化妆品：如香料（佛手柑香油、柠檬油、檀香油）；遮光剂（对氨基苯甲酸及其酯类化合物、二棓酰三油酯）等。

        2.染料：依沙吖啶、亚甲蓝、伊红等。

        3.工业品：沥青、焦油、六氯酚、三溴水杨酸酰胺等。

        4.香豆素类：8-甲氧基补骨脂素、三甲基补骨脂素、白芷素等。

        5.药物：磺胺类药物及其衍生物、口服降糖药（磺胺丁脲、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等）、抗菌药（四环素族、灰黄霉素、萘啶酸、氟喹诺酮类药司帕沙星等）、利尿药（双氢氯噻嗪、呋塞米等）、抗精神失常药（氯丙嗪）、抗组胺药（苯海拉明、氯苯那敏、曲吡那敏、异丙嗪等）、抗心率失常药（胺碘酮、奎尼丁）、抗肿瘤药（长春花碱、5-FU、氮烯咪胺等）、安定药（氯氮卓）、水杨酸盐类（阿司匹林、水杨酸钠等）、避孕药（雌激素）、中草药（荆芥、防风、沙参、独活、前胡、小茴香、仙鹤草、竹黄、白鲜皮、白芷、补骨脂、芸香、毛茛、龙牙草等）。

        6.动植物：灰菜、香菇、紫云英、雪菜、莴苣、茴香、苋莱、荠菜、芹菜、萝卜叶、菠菜、养麦、香菜、红花草、油菜、芥菜、无花果、柑橘、柠檬、芒果、菠萝、蘑菇、木耳、香菇等、螺类、虾类、蟹类、蚌类、泥鳅等。

        所以说，无论吃的还是外用接触的都有可能发生光敏，而且有的光敏物质并非只是吃进去才会致病，在采摘、清洗、处理含光敏物质蔬菜水果的时候，也要及时清洗皮肤，以免残留物质引发疾病。有时病情严重起来，摸过都得洗手啊！就问你怕不怕！

        引起光敏的物质虽然很多，不过在正常情况下，光敏性反应并不一定发生于每个人。因为我们摄入的光敏物质的量本来就不多，并不足以诱发光毒性反应，加上受肤色深浅、角质层厚度、药物吸收和排泄速度、以及日光照射的强度和时间等因素影响，体质不同，对光线的反应及表现都不尽相同。所以如果有光敏病史又因某些内科疾病需要服用上述光敏药物，需第一时间告诉主诊医生，适当调整，服用期间注意防晒。小仙女们在买买买的时候也要多加留意化妆品的成分，如果有光敏病史，又接触或食用大量含光敏物质的物质，为安全起见还是乖乖待在室内阴凉处，避免发生皮肤症状。