治疗高血压,联合用药更有效

药店老板内参

众所周知,高血压是一种十分常见的慢性疾病。随着我国人口的老龄化,患者的数量更是日益攀升,防治高血压,已到刻不容缓的地步了!那么,到底该如何用药防治高血压呢?


不少高血压患者会认为,药物对身体损伤很大,特别服用多种药物容易产生副作用,于是普遍只服用一种药品进行降压。但是,专家表示,其实高血压患者应坚持联合用药的原则,这样不仅可以全面降压,而且疗效显著。

用药原则

1.小剂量开始;

2.用长效药;

3.联合用药;


常用降压药

1.钙拮抗剂

氨氯地平、硝苯地平非洛地平等;


2.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

贝那普利、依托普利、卡托普利等;


3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)

缬沙坦厄贝沙坦、氯沙坦等;


4.利尿剂

氢氯噻嗪吲达帕胺呋塞米等;


5.β受体阻滞剂

美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等;


6.固定低剂量复方制剂

复方利血平氨苯蝶啶、复方利血平、复方利血平氢氯噻嗪等;


7.中成药

松龄血脉康、强力定眩等。


联合用药原则

避免同类药降压药的联合,一般不主张ACEI和ARB的联合使用,优先推荐以下6种联合方案:


1.二氢吡啶类钙拮抗剂+ACEI;

2.二氢吡啶类钙拮抗剂+ARB;

3.ACEI+小剂量噻嗪类利尿剂;

4.ARB+小剂量噻嗪类利尿剂;

5.二氢吡啶类钙拮抗剂+小剂量噻嗪类利尿剂;

6.二氢吡啶类钙拮抗剂+小剂量β受体阻滞剂。


联合用药具体方案

方案1

联合用药:硝苯地平缓释片+通心络胶囊+深海鱼油+卵磷脂


温馨提示:低盐饮食与合理运动

解析:硝苯地平缓释片进行降压治疗;通心络胶囊益气活血,通络止痛;深海鱼油+卵磷脂,可起到调节血脂、软化血管等作用。


方案2

联合用药:缬沙坦+复方丹参片+清眩片


温馨提示:力戒烟酒;每日食盐限制在5克以下;减轻体重;规律运动;乐观豁达。


伴随其他病症联合用药具体方案

方案1

症状:高血压合并冠心病、心律失常


方案:苯磺酸氨氯地平+参松养心+通心络+缬沙坦+辛伐他汀+辅酶Q10+血压计


方案2

症状:高血压合并糖尿病


方案:硝苯地平缓释片+卡托普利片+格列美脲+津力达+膳食纤维+血糖仪


方案3

症状:高血压合并慢性肾衰竭(早期)


方案:吲达帕胺+依那普利+美托洛尔


方案4

症状:高血压合并慢性心力衰竭


方案:卡托普利+美托洛尔+芪苈强心胶囊


方案5

症状:高血压合并脑血栓


方案:硝苯地平+厄贝沙坦+通心络+胰激肽原酶+膳食纤维+维生素E


方案6

症状:高血压合并糖尿病


方案:坎地沙坦酯+氢氯噻嗪+格列齐特+膳食纤维