凤县:精准发力促健康 多措并举助脱贫

今年以来，凤县卫计局紧紧围绕健康扶贫工作目标，着力在吃透政策、把握要求、多措宣传、精细服务、协调各方、强化督导六个方面精准发力，助力全县脱贫攻坚工作，切实做到扶真贫，真扶贫。

吃透政策保本底。先后组织全系统培训会议3次，工作推进会8次，在精心部署健康扶贫工作的同时，通过集中培训、以会代训的方式集中学习《陕西省脱贫攻坚工作引导》、《凤县健康扶贫工作实施方案》，熟练掌握健康扶贫优惠政策，因病致贫、返贫认定标准及程序，提高了全系统干部的健康扶贫工作水平。制定了《凤县健康扶贫工作指南》，对健康扶贫各项政策、工作环节、入户流程进行了详细解读，下发到每个包村干部手中，极大地方便了帮扶干部各项工作的开展。根据镇村贫困户名单，精心梳理因病致贫、返贫贫困户，与国家健康扶贫数据平台进行比对，并逐村逐户逐人查看二级以上医院住院证明、农合报销费用结算单，对无法提供证明的安排县级医院专家组入户进行疾病确诊，确保摸底核实信息经得起问、经得起看、经得起查。目前，累计入户2360人次，组织县级医务人员入户开展疾病确诊38次，疾病确诊1860人次。

把握要求保规范。制定了《关于规范村卫生室和贫困户健康扶贫资料的通知》、《关于规范县镇村户健康扶贫资料补充通知》，对全县县级医院、镇卫生院、村卫生室、贫困户家庭四级健康扶贫工作资料提出要求，统一了工作标准，资料种类、影像图片收集标准。实行健康扶贫组织机构、贫困户基本信息、政策文件、会议及培训、宣传宣教、督查督导的6大项+X（各单位创新资料）资料模式，确保了全县医疗卫生计生单位健康扶贫档案管理进一步规范。

多措宣传保知晓。广泛开展“四一、四必”宣传，为每个村卫生室制作一块“村级健康扶贫政策信息栏”，详细记录辖区贫困户数量、家庭签约数量、大病专项救治、残疾五保等情况，悬挂到全县92个村卫生室。做到一栏上墙、扶贫信息必明；为所有贫困户发放一本《凤县健康扶贫惠民政策汇编》，将所有能享受到的新农合、公共卫生、计生服务、民政救助等健康扶贫政策汇编成册，为全县所有包联干部、医务人员、贫困户发放，学习健康扶贫惠民政策，确保健康扶贫政策信息储存率100%。做到一册入户、健康政策必全；为所有贫困户发放一页《凤县健康扶贫知识宣传简页》，明确了贫困户享受惠民政策的条件、标准，告知了新农合报销流程，减少贫困户就诊环节。做到一页在手、就诊流程必简；为因病致贫、返贫贫困户发放一张《凤县健康扶贫定向宣传服务提示卡》，针对贫困户患病情况，制定精准服务措施，并指导患者因病施治，确保“一户一帮、一户一策、一人一方”。做到一卡随身、扶贫政策必实；群众健康扶贫政策知晓率达到了100%，贫困人口政策宣讲理解率达到100%。

精细服务保满意。开展“百名医生下基层，精准扶贫送健康”活动，组织县级医院医疗专家在全县范围内开展健康扶贫大型义诊活动6次，累计义诊1080人次，体检657人次。全县建立家庭医生签约团队42支，以贫困家庭为重点开展签约服务，主要指导贫困户健康教育、基本医疗和公共卫生服务，签约率达100%。加强贫困人口慢性病规范化管理，全县共管理贫困户中高血压人数828人，累计建档828人，规范开展随访812人，规范随访率为98%。全面实施贫困人口先诊疗后付费模式，贫困人口就诊免收住院押金，直接办理入院手续，出院结算时只需向医院支付新农合、医保报销后个人所承担的费用，极大缓解了贫困人口就医负担。同时，开展卫生院代办报销服务制，针对贫困人口中行不动不便、孤寡老人等困难家庭，在境外就诊后需要报销医疗费用的，由辖区镇卫生院负责代办，为贫困户提供方便。通过精细化医疗健康服务，群众满意度不断上升，贫困人口满意度达到95%以上。

协调各方保合力。整合镇计生站、村计生专干、中心户长和镇卫生院医务人员、乡村医生共426人，实施贫困户就诊住院一对一、健康随访一对一、帮村包户一对一的健康扶贫政策宣传，形成了全县卫计系统人人都是宣传员、人人都是服务员、人人都是督导员。同时，整合工作力量，在下乡入户时一次开展因病致贫贫困户信息核准、家庭成员疾病确诊、医疗保健服务、健康教育宣传、健康生活方式指导，等5项工作，做到了绝不重复走访、圆满完成工作任务。

       强化督导保效率。建立了主要领导牵头抓总，班子成员分片包抓、包联干部联村包户、工作队驻村帮扶督导责任制。制定了《凤县卫计局机关干部驻镇进村督导健康扶贫工作的通知》，安排16名机关干部进驻9个镇蹲点包抓，每周驻镇进村工作不少于2天，与镇、村精准对接贫困对象信息，核实核准人员，督促指导镇卫生院健康扶贫工作的开展。同时，制定了《健康扶贫追责问效办法》、《班子成员“为官不为”整治办法》，层层传导压力、层层夯实责任，增强了班子成员担当意识、责任意识，做到健康扶贫日日有进展，周周有成效，确保高质高效完成各项工作任务。