【品质·技术】胸腔镜技术在我院的应用
西乡县人民医院
我院外一科腹腔镜技术在省内同级医院乃至三级医院中处于领先地位，并已经将腹腔镜技术应用到腹部肿瘤等其他手术，其创伤小、恢复快的特点得到全县乃至周边各县人民的一致好评，同时胸腔镜技术也得到了广泛应用，“小切口“做”大手术”让患者真正受益。近期，我科在科主任程建荣副主任医师的指导下，魏锋主治医师带领崔刚、张宝宽主管医生独立完成了4例胸腔镜手术。
患者，刘某，车祸伤致重度颅脑损伤，肺破裂，气胸入院，入院后积极与神经外科配合，治疗平稳后转我科，在胸腔镜下行“胸膜剥脱术.肺破裂修补术”，手术仅从患者胸部切开3个0.5cm至1cm长切口就可完成，术后外观基本不受影响，恢复良好。
肺大泡切除，胸膜固定术两例，其中，患者王某.左侧肺多发肺大泡，入院后全科医务人员进行了术前讨论，制定了合适的手术方案，手术开始后先用胸腔镜探查胸腔病变情况，分离病变周围粘连带，然后选择合适小切口辅助开胸行“肺大泡切除术”，共5处病变，最大肺大泡直径约15cm，术后患者恢复良好，现已出院。
术前患者胸部CT
患者，李某，车祸伤入院，入院诊断:左侧多发肋骨骨折，左侧气胸，颅脑损伤，治疗时突然出现心慌、气短、面色苍白、血压下降，行胸部CT提示:左侧胸腔大量积液，考虑左侧血胸(大量)，积极配血，在神经外科、手术室的配合下，急诊行“胸腔镜探查术”，探查为肋间动脉破裂出血，后小切口辅助开胸行“肋间动脉结扎术.血肿清除术”，胸腔出血约2500ml，由于抢救及时，出血得到了有效控制，目前患者治愈出院。
胸腔镜技术的应用，使胸部手术创伤更小，疗效可靠，大大减轻了病人痛苦，也标志着我院胸外科技术水平有了明显提升。
