【骨伤科】老年人腰背痛要警惕脊柱骨折!

惠东县中医院

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     首先让我们来认识一种病-----骨质疏松骨质疏松症的定义:一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性疾病。


骨质疏松的病因:

   原发性骨质疏松1型(绝经后)骨质疏松,原因雌激素不足 2型老年性骨质疏松,原因增龄导致。

    继发性骨质疏松各种疾病如:甲状腺功能亢进、内分泌功能紊乱症等,药物导致如:激素等。

 

       在年龄大于50岁的人群中,大约40%的女性和20%的男性在今后一生中会发生脆性骨折,部位----椎体、髋部、前臂。其中脊柱脆性骨折最多发。

 

      发生骨折后,传统保守治疗的缺点:老年患者卧床时间长,并发症多。卧床时间长,加重骨质疏松,导致再次骨折的风险。家属护理患者时间长,反而增加经济负担。骨折不易愈合或畸形愈合,日后会出现骨坏死和驼背畸形。


      近期,惠东县中医院骨伤科收治一男性患者,88岁,扭伤腰部疼痛、活动受限20天入院。入院前在当地医院拟腰扭伤治疗,症状无改善,老人食寝不安,卧床不起,翻身活动困难,生活不能自理。20天来被疾病折磨得痛苦不堪,精神萎靡,对生活失去信心。

患者高龄,活动时腰背疼痛,静息不痛的特点,我科考虑骨质疏松导致脊柱压缩性骨折的可能!行MR检查后确诊:胸12椎体压缩性骨折(新鲜骨折)。术前快速评估,拟行PVP微创手术治疗

 

目前骨伤科已开展PVP微创手术治疗老年人脊柱压缩性骨折上百例,成功率100%

 

     PVP微创手术治疗的优点:微创手术,创伤极小,局部麻醉,无手术切口,术中不出血,手术时间短,风险低,病人耐受性好,身体差的高龄患者也可接受。术后疼痛立即明显减轻,减轻病人痛苦。患者术后当天即可下地行走,减少卧床引起的一系列并发症。术后2-3天患者就可以出院,较传统治疗方法明显缩短,费用比常规治疗费用低。术后生活恢复至受伤前,不需家人特殊照顾。



      术中见患者明显驼背畸形,脊柱后凸旋转,术中透视困难,手术难度明显增大。





     患者术后第二天下地行走,无需护理,患者露出久违的笑容,说道“真神奇”!


【科室介绍】


惠东县中医院骨伤科是惠州中西医结合专科,是广东省中医院骨伤科技术协作科室。

现有病床32张,副主任医师2名,主治医师2名,资深住院医师3名;护士14人。由蔡新木副主任医师担任科主任,林庆新副院长兼骨伤科技术顾问,广东省中医院王羽丰教授担任脊柱骨病技术顾问、杨伟毅教授担任关节骨病技术顾问。

目前开展的技术有:四肢、关节骨折各种内固定术、人工股骨头置换术、全髋关节置换术(THA)、全膝关节置换术(TKA)、关节镜微创技术、脊柱内固定术、腰椎间盘突出症髓核摘除术、老年脊柱压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术、腰椎管狭窄症脊髓神经减压钉棒系统内固定椎间融合术等。

中医适宜技术开展的有:骨折复位小夹板外固定技术,整脊手法、针刀、颈椎大角度牵引、腰椎三维牵引等。

本科室的设备有:西门子C形臂机、多功能手术床、手术牵引床、管道扩张系统、银质内热针、超声离子导入中频机、超短波治疗仪、手提式便携X光机、三维颈腰椎牵引床、电针机、TDP、中频电疗机等。

【专家介绍】

王羽丰

副主任医师,医学博士,硕士研究生导师,师从全国中医骨伤科名家邓晋丰教授、北京市中医院雷仲民教授、惠东县中医院骨伤科特聘主任导师。

擅 长:擅长颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,脊椎骨折与脊髓损伤,脊椎侧弯、后凸畸形,骨关节病等疾病的诊治。善于运用中医特色手法、针刀和中药等综合疗法治疗脊柱疾病,擅长脊柱微创和手术治疗各种脊柱疑难疾病。

出诊时间:每月第三个周六全天

蔡新木

副主任医师,痛症专科和骨伤科主任,广州中医药大学兼职副教授。

擅  长:各种脊柱疑难疾病、骨折、脱位和骨关节病的中西医诊治,擅长针刀和手法治疗颈椎病和腰腿痛、骨关节炎等,能完成各种难度较大的骨科手术。

出诊时间:周一上午和周三上午

陈瑜

副主任医师,骨伤科副主任,师从广东省中医院脊柱专科主任王羽丰教授。

擅 长:各类创伤骨折、脊柱疾病、骨关节病的非手术及手术治疗,熟悉脊椎微创手术,擅长针刀、手法和中药治疗各类痛症。

出诊时间:周二下午和周四上午



痛症专科专家坐诊表:


周一

周二

周三

周四

周五

上午

蔡新木

陈志强

蔡新木

 

陈添来

下午

宋乃贤

 

凌书强

陈志强

庄玉林


诊室地址:惠东县中医院门诊部一楼痛症专科


咨询方式:

电话咨询:0752-8928964   13680857372(陈主任)

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编辑:陈 瑜、黄晓萌