【学科】3D打印让复杂创伤骨科治疗如虎添翼

        日前，舟山中医院（洋岙医院）十病区武理国医疗团队运用现代高端科技3D打印技术对一复杂胫骨平台骨折患者成功实施手术治疗。这是该科在创伤骨折治疗上紧随国际前沿的又一典型病例，为今后此类骨折治疗指明了新的方向。

        患者，54岁，因高处坠落致右膝部疼痛活动不利2小时入院治疗，完善相关检查后诊断为右胫骨平台骨折（Schatzker 分型IV型）。这个是胫骨平台骨折最严重的类型。传统对这类复杂关节内骨折术前评估只能通过CT三维重建了解骨折断端粉碎程度，却无法模拟术中复位操作等关键技术，内固定放置位置、螺钉角度及长度等难以量化，存在手术时间长、术中出血多、创伤大等缺点，增加了患者痛苦。

         此次市中医院正骨科首次将3D打印技术应用到复杂关节内骨折治疗领域，通过高分辨CT扫描三维重建患者受损部位信息，按1:1比例用专用3D打印机将患者受伤部位打印成仿真模型，并对骨折进行分型、手术复位操作演练、虚拟手术设计钢板最佳位置，螺钉植入最佳方向、长度、钢板预弯、螺钉方向导航模块设计等一系列体外模拟手术。随后，正式为患者行骨折复位内固定手术。由于术前已根据1:1仿真模型进行全方位设计，多次手术，一切都是那么“按部就班”，术中无需反复复位、测量螺钉及处理钢板，手术时间缩短1小时以上，手术创伤有效减小，术后钢板位置及螺钉植入方向长度与术前3D打印模拟手术完全匹配。

        据悉，该技术临床应用在舟山尚属首次。市中医院正骨科已成功应用3D打印技术辅助治疗患者近10例，积累了丰富的临床经验。

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