【每日一练】临床实践技能第一站病例分析
洛阳卫生考试培训
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病历摘要 男性，45岁。车祸后右肘关节疼痛、活动障碍1小时。 患者1小时前骑自行车与汽车相撞后摔倒，出现右肘关节疼痛，活动障碍，急诊就诊。伤后无意识障碍，无恶心、呕吐。既往体健，无高血压、心脏病病史，无手术、外伤史，无药物过敏史，无遗传病家族史。 查体：T 36.3℃，P 97次/分，R 19次/分，BP 135/80mmHg。神志清楚，胸部压痛（–），双肺未闻及干湿性啰音。心界不大，心率97次/分，律齐。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（–）。 骨科专科检查：右肘关节弹性固定，压痛（+），肘关节后方有空虚感，右手运动感觉正常。 右肘关节正侧位X线片：右肱骨下端与尺骨鹰嘴失去正常解剖关系。 | ||
要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个及以上诊断，应分别列出各自诊断依据，未分别列出者扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。 | ||
考试时间：15分钟 | ||
评分标准 |
总分22分 |
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一、初步诊断 |
4分 |
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二、诊断依据（初步诊断错误，诊断依据不得分） |
6分 |
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三、鉴别诊断 |
4分 |
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四、进一步检查 |
2分 |
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五、治疗原则 |
6分 |
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