执业中药师必备：辛温解表药考点总结

2017年06月02日 14:56 医药护学习堂

导语：
“辛温解表药”属于执业药师《中药学专业知识二》常用单味中药部分的考点，这个知识点每年都会涉及，一般分值是2分左右。一起来看看这部分章节知识点总结吧。

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中药学第一单元中药的性能

【配伍】
麻黄配桂枝：麻黄辛温，功善宣肺发汗解表；桂枝辛甘温，功能发汗解表、助阳通脉。两药相合，发汗解表力强，治风寒表实无汗功著。
麻黄配苦杏仁：麻黄辛温宣散，功善宣肺平喘、发表散寒；苦杏仁苦温润降，功善平喘止咳，略兼宣肺。两药相合，善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤宜。
麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表；石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌。两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。

桂枝

①发表解肌（发汗力弱）：风寒表实无汗及风寒表虚有汗（有汗能止，无汗能发）。
②温通经脉：寒凝血脉证（痛经、闭经）；寒湿痹痛。
③通阳化气（助阳化气）：阳虚证（心阳不足心悸、胸阳不通胸痹、脾胃虚寒）、痰饮证等。
注意：阴虚阳盛、孕妇慎服。

【配伍】桂枝配白芍：桂枝辛甘性温，功能发表助阳、温通经脉；白芍酸甘微寒，功能养血敛阴止汗。两药相合，收散并举，共奏调和营卫、散风敛营、解肌发表之功，治风寒表虚有汗每用。

麻黄与桂枝的功效主治异同

相同点：二药都能发汗解表，治疗风寒表实无汗证，常相须为用。

同中之异：其中麻黄发汗力强，桂枝发汗力弱，然桂枝味甘兼补，又宜于风寒表虚有汗证。

不同点：
麻黄又能宣肺平喘，利水消肿，治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等，为桂枝所不俱；
桂枝又能温通经脉，助阳化气，治寒凝血脉证、胸阳痹阻证，蓄水证等，为麻黄所不备。

紫苏

①发表散寒：解表力弱。应用：外感风寒轻证。
②行气宽中：胸腹气滞证。
③安胎：气滞胎动不安，妊娠恶阻。
④解鱼蟹毒：食鱼蟹中毒之腹痛、吐泻等。
用法：苏叶长于发散风寒，苏梗长于理气宽中、安胎、解毒。

生姜

①发汗解表：外感风寒轻证。
②温中止呕：胃寒呕吐，寒饮呕吐等。
③温肺止咳：风寒客肺的咳嗽。
④解毒：解鱼蟹毒和解药物毒（天南星、半夏中毒）。
特点：素有“呕家圣药”之称。