【科普篇】痔疮导致贫血的中医护理
痔疮根据发生部位可分为内痔、外痔和混合痔。内痔可表现为便后擦血、便时便后滴血或喷射状出血，特点是不与粪便相混，呈鲜红色，便后可自行停止。内痔出血一般为间歇性，粪便干燥、疲劳、饮酒、过食辛辣刺激性食物常为诱因。
内痔四期分类：
1期：便时出鲜血，便后自行停止；无痔核脱出。
2期：常有便时出鲜血；排便时内痔脱出肛门，便后可自行还纳。
3期：可有便血；排便下蹲或久行久站、咳嗽、劳累、负重时，内痔脱出肛门，不能自行还纳，需手托复位。
4期：可有便血；嵌顿或持续脱出肛外，手托亦不能复位或复位后很快又脱出。
便血是痔疮最常见的症状，由于患者对便血造成机体损害认识的不足未能引起足够的重视，加之这类贫血为慢性失血性贫血，机体能逐渐适应，早期多无明显不适症状，而致患者未能及时诊治。慢性贫血患者易发生感染、出血、缺氧及代谢障碍，对麻醉与手术的耐受均差。
什么是贫血？
贫血：循环血液单位体积中血细胞比容、血红蛋白浓度和（或）红细胞计数低于正常值。
一、临床表现：
1.软弱无力：疲乏困倦、活动耐力减退是最常见和最早出现的症状。
2.皮肤黏膜：皮肤、黏膜、睑结膜、口唇及甲床颜色苍白是最常见的客观体征。
3.呼吸、循环系统：乏力、心悸、气短、呼吸频率和呼吸深度加深、心率及脉搏加快、脉压增大。
4.神经系统：头晕、头痛、嗜睡、失眠、眼花、耳鸣、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝。
5.消化系统：消化道黏膜缺氧、消化液分泌减少，胃肠蠕动失调出现食欲减退、腹部胀满、恶心呕吐及便秘。
贫血的分级
血红蛋白正常值：男性120—160g/L 女性110—150g/L
根据血红蛋白浓度分为以下4级：
轻度贫血 Hb＞90g/L
中度贫血 61g/L＜Hb＜90g/L
重度贫血 31g/L＜Hb＜60g/L
极重度贫血 Hb≤30g/L
中医对贫血的认识
病名：“萎黄病”、“黄胖”、“虚劳”等。
病因：饮食不节、情志不遂等。
病机：贫血在中医叫血虚证，是血液亏虚，脏腑百脉失养，表现全身虚弱的症候，血虚证的形成，有禀赋不足、脾胃虚弱、化生无源、或各种慢性出血，或久病不愈，或思虑过度，暗耗阴血，或淤血阻络，新血不生等。中医讲气为血帅、血为气母，血虚多影响到气，最终导致气血两虚。
手术后，血止住了，如何将血补起来？
贫血的饮食指导
1.纠正不良的饮食习惯：食物是机体内铁的重要来源。不良的饮食习惯，如偏食或挑食，是导致铁摄入量不足的主要原因。无规律、无节制、刺激性过强的饮食容易造成胃肠粘膜的损害，也不利于食物铁的吸收。因此，要保持均衡饮食，避免偏食或挑食；养成良好的进食习惯，定时、定量，细嚼慢咽，必要时可少量多餐；尽可能减少刺激性过强食物的摄取。
2.多食用含铁丰富的食物，如动物肝脏、肾、鸡胗、瘦肉、猪肝、鸡肝、蛋黄、黄豆、黑木耳、紫菜、海带、蘑菇、黄豆、黑芝麻、红糖；绿叶蔬菜中含铁较多的有：菠菜、芹菜、油菜、番茄等；水果中以杏、桃、李、葡萄干、红枣、樱桃等含铁较多。
3.多食富含维生素C的食物，促进铁吸收的功能：如橘子、山楂、酸枣、苦瓜、青笋、生菜等。
4.贫血者也应注意蛋白质的补充，如：瘦肉、蛋类、乳类及豆类等。
5.尽量少吃或不吃冰冷和粗糙的食物；不饮浓茶及咖啡，因为浓茶与咖啡中的鞣酸可与食物铁结合而妨碍食物中铁的吸收。
6.家庭烹饪建议使用铁制器皿，从中也可得到一定量的无机铁。
食疗方：
1.桂圆蛋：干桂圆去皮去核取肉6g（相当于干桂圆12个），加水400ml开锅15min，然后将鸡蛋2个打散于桂圆汤中，鸡蛋熟后即可食用。
2.大枣木耳汤：将黑木耳30g用温水泡发，洗净，大枣16枚洗净，共放入砂锅中，加水煮开后，改用文火煎汤20min，加入红糖煮开即可。
3.菠菜枸杞粥：将菠菜100g去杂，连根洗净，入沸水锅中焯一下，捞出，将菠菜切成小碎段（0.5厘米以内），盛入碗中备用。将栗米100g、枸杞子15g淘洗干净，放入砂锅，加水适量，大火煮沸后，改用小火煨煮1小时，待栗米酥烂，调入菠菜小碎段，放入味精、食盐，再煮至沸，搅拌均匀即成。
穴位按摩补气血
1.足三里：是足阳明胃经的主要穴位，是保健穴位之一，它具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能，刺激足三里可促进脑细胞机能的恢复，提高大脑皮层细胞的工作能力；可以增加血细胞。
定位：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。
2.肾俞：肾中先天之精得后天水谷之精气，吸收命火之蒸腾，转化为髓。髓得下焦火热之激，分化为髓之精液。精液再为命火的宣蒸转化为血，输之于机体，以为生理之用。肾之背俞穴，有益肾助阳，强腰利水之功，其主治病症包括贫血。
定位：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。
按摩方法及注意事项：使用指按法（用拇指端或指腹按压体表），按压力度要轻，点按方向应为顺时针，呼气时按，吸气时送。
