多囊卵巢=不孕不育？让专家告诉您如何诊治(二)

2017年06月06日 17:53 深圳市宝安中医院集团

针对多囊卵巢综合征的治疗，宝安中医院（集团）治未病中心陈柏书博士介绍，中医和西医都可以有针对性的治疗，但治疗理念有所不同。

西医要求患者均应进行生活方式调整，戒烟、戒酒、减轻体重至正常范围等基础治疗；有生育要求患者要促使排卵以达到正常妊娠；无生育要求患者要达到月经周期、治疗多毛和痤疮、控制体重，从而阻止PCOS长期发展的不良后果。治疗中多采用高雄激素治疗，以复方醋酸环丙孕酮(达英-35)为首选的避孕药(HCs)，可通过抑制下丘脑-垂体LH分泌，而抑制卵泡膜细胞高水平雄激素生成。手术治疗是通过在腹腔镜下卵巢打孔术，对 LH 和游离睾酮升高者效果较好；卵巢楔形切除术，则将双侧卵巢各楔形切除三分之一，可降低雄激素水平，减轻多毛症状，提高妇女妊娠率，但术后容易发生卵巢周围粘连，临床上已经很少用。

中医治疗多囊卵巢综合征多采用针灸治疗加日常调养。针灸方法治疗多囊卵巢综合征的研究方向主要有肥胖、胰岛素抵抗、高雄激素血症、排卵障碍和不孕等几方面，而针灸方法的应用主要有针刺、艾灸、腹针、穴位埋线等。

针灸治疗本病分虚实辩证，实者用泻法，以利水渗湿、疏肝行气、活血化瘀为主；虚者用补法，以健脾补肾为主。同时加强辩证分型论治。取穴以任脉经穴、经外奇穴为主。包括关元，中极，子宫，内关，三阴交等，痰湿闭阻加阴陵泉、足三里化痰除湿；肝郁化火加期门、行间解郁泻火；气滞血瘀加血海、太冲行气化瘀；脾肾两虚加脾俞、肾俞温补脾肾。

针灸通过调理经络，以达到减肥、调经、助孕、改善代谢等功效，穴位埋线更是以线代针，长久刺激穴位，极大增加临床效果，惊喜看得见。除了做针灸治疗以外，患者也可自行艾灸治疗，用艾条或者艾盒灸关元穴、肾俞穴、三阴交，每个穴位至少半个小时。肥胖患者亦可多敲带脉、胆经及多多推腹。