点击“蓝色”关注

春暖花开

执业药师考试qq群 472123283

医师资格考试qq群 151404122

护士资格考试qq群 422969163

卫生资格考试qq群  438122117 

考纲要求：一、手术区消毒、铺巾

1号题：甲状腺次全切除术，请你作手术区消毒（手术区消毒在医学模拟人上操作）

1.消毒区域（范围）正确（4分）上至下颌、下口唇线（2分），两侧至颈、颈项交界及

锁骨上窝（1分），下至两乳头连线（1分）。

2.持消毒器械方法正确（2分）手持消毒钳夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液。

3.消毒方法正确（4分）自手术区切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区，先用2.5％-3％的碘酊涂擦，待碘酊干后用70％酒精涂擦2遍，将碘酊擦净（3分）。消毒毕，再用消毒液擦手1次（1分）。

2号题：上腹正中切口行手术治疗。假设你已完成术前刷手，现由你进行手术区消毒、铺无菌手术巾（手术区消毒在医学模拟人上操作）

(1)消毒区域（范围）正确（4分）上至胸乳头连线（1分），下至腹股沟、耻骨联合（1分），两侧至腋前线之间范围（2分）。

(2)持消毒器械方法正确（2分）手持消毒钳夹住消毒纱球（1分），浸蘸适量消毒液（1分）。 (3)消毒方法正确（4分）自手术切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区（3分）。（先用2.5％-3％的碘酊涂擦，待碘酊干后用70％酒精涂擦2遍，将碘酊擦净）。消毒毕，再用消毒液擦手1次（1分）。

(4)铺无菌巾（6分）。

用4块无菌巾，每块的一边对折少许（2分）。以顺序（对侧、下侧、头侧、手术者）在切口每侧铺盖一块无菌手术巾（3分），盖住手术切口周围，然后用布巾钳将交角夹住（1分）。

(5)提问（4分）：

A、手术切口铺无菌巾单的原则是什么？（2分）答：原则是：除手术野外，至少要有2层无菌布单遮盖。 B、简述大单巾的覆盖范围。（2分）答：大单巾头端应盖过麻醉架，两侧和足端都应垂下超过手术台边30cm。

注意：铺巾顺序：已穿手术衣：先铺自己再相对不洁区，再最后两侧。

未穿手术衣：对侧、下侧、头侧、操作者这侧

考纲要求二、手术刷手法

肥皂水刷手：

1）准备：检查刷手衣、换鞋、修剪指甲、衣袖挽至肘上10cm：

2）用肥皂擦洗，两上肢交替进行刷洗；共刷洗三次，刷完一次用肥皂水冲去泡沫。第一遍，肘上10cm，第二遍8cm，第三遍6cm。时间共十分钟。

3）保持拱手姿势（手高肘低）

4）擦干：无菌小毛巾由手向前臂、肘部、上臂（肘上6cm）的顺序擦干。

5）将手、前臂到肘上6cm浸泡在70%酒精中。共五分钟。手臂浸泡后保持拱手姿势待其自然风干。

考纲要求: 三 穿脱手术衣

真题：穿、脱手术衣（8分）

穿衣

(1)取衣正确（2分） 手提衣领两端，抖开全衣。

(2)抖开双手穿入正确（2分）：抖开衣后双手同时伸入袖筒。

(3)结腰带正确（1分）提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。

脱衣：如接台手术时脱衣与脱手套顺序与方法正确（3分）。

巡回护士将手术衣由肩部向肘部翻转（应先脱衣，再脱手套）。

考纲要求四：戴无菌手套（8分）

(1)开包正确（1分）；

防止包内侧清洁面的污染。

(2)取手套正确（2分）；

从手套包内取出手套，捏住手套反折处。

(3)第一只手套戴法正确（2分）；

右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套反折处。

(4)第二只手套戴法正确（2分）；

左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。

(5)戴好手套后双手位置姿势正确（1分）。

双手、前臂置手胸前向上，不能接触胸腹部，防止污染。

考纲要求五、手术基本操作：切开、缝合、结扎、止血

真题：患者男性，35岁，半小时前被刀刺伤左臂，来院急诊，见左前臂伸侧约有4厘米长创伤，需作扩创止血．缝合术（在医学模拟人上操作）（提示：操作前先检查准备所需物品，以皮肤代用品进行缝合）(20分)

(1)准备工作（2分）

消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、引流条或橡皮膜，外用生理盐水、75%酒精、双氧水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布，垫枕一只（将垫枕包布划破4厘米，代替皮肤创伤）。

(2)戴无菌手套（5分）

打开手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折处．右手对准手套5指插入戴好。(2分)

已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）

(3)清洗去污，伤口处理（5分）

除去伤口周围污垢油脏物，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒伤口，必要时可扩大伤口，再用双氧水反复清洗、止血。

(4)缝合伤口（在皮肤代用品上操作）（6分）；

需缝合4针，用持针器打结（助手帮助剪线）。

每针1．5分，如果出现假结或滑结不能得分。

(5)缝合后伤口处理（5分）；

用75%酒精在已缝合伤口上消毒一次，再以无菌纱布或棉垫复盖伤口，胶布固定。

    星恒医师无忧技能班推出了，398元技能班不通过全部退款，技能基础稍好的同学可以报298技能班，298技能班，2016年98%技能通过率足可以让你笑傲考场 报名咨询郑老师电话/微信：15010690210 QQ：2811798393

 

 

内容由郑老师搜集整理，仅供参考学习。希望大家喜欢，记得分享和转发给更多的人学习哦！  

===================================
 更多医学复习资料请点→https://user.qzone.qq.com/2811798393

执业药师考试qq群 472123283
医师资格考试qq群 151404122
护士资格考试qq群 422969163
   卫生资格考试qq群  438122117