涨知识丨小龙虾配啤酒，警惕横纹肌溶解综合征
丽水市莲都区人民医院
近日，风湿科收治了一名“横纹肌溶解综合征”的病人，经医生询问病史后得知患者在端午节时喝了5瓶冰啤酒，吃了2斤多的小龙虾之后引起了小腿肌肉酸痛、肌肉僵硬，伴乏力症状，我院门诊查：磷酸肌酸激酶12256u/L，甲状腺功能TSH4.32mIU/L，血常规、C反应蛋白提示正常。风湿科医师查看后考虑进食大量小龙虾引起的“横纹肌溶解综合征”。入院后予补液、碱化尿液、稳定细胞膜功能等对症治疗后病情好转。
横纹肌溶解综合征是指骨骼肌急性破坏和溶解，释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物，进入外周血的一组临床综合征。它最大危害是，释放入血的肌红蛋白极易堵塞肾小管，导致急性肾衰竭。主要表现为突发的肌肉疼痛、肌无力、尿呈酱油色，如不及时治疗，还会危及患者的生命。其病因很多，比如：剧烈运动、挤压、电击伤、毒素、虫咬伤等。
夏天到了，很多人都在朋友圈里晒小龙虾的美味，但往往忽视了不健康的一面。高温烹调的方法不能消除小龙虾可能带有的毒素，大量饮酒，短时间内进食大量小龙虾可能造成横纹肌溶解。小龙虾是一种高蛋白食物，会出现异种蛋白反应，有过敏体体质的可能造成全身过敏。龙虾除了高蛋白，还有丰富的嘌呤核苷酸，多吃也会诱发痛风。而吃了不干净或未煮透的龙虾很容易得急性肠胃炎。对于一些爱边吃龙虾边喝啤酒的市民，也要特别留意，进食龙虾量要有度，极有可能诱发横纹肌溶解综合征、痛风等风险。
因此，专家提醒市民：龙虾虽然美味，务必要做得干净吃得节制。尽管横纹肌溶解综合征发生率低，若食用小龙虾后24小时内出现不明原因的肌肉酸痛、乏力、少尿、解酱油色尿等不适，要尽早到正规医院就诊，以免耽误病情。
来源：丽水市人民医院 15病区风湿科 江琴
