药物不良反应及作用机制总结,药师必须收藏!
医药生
文|医学教育网
各种药物的不良反应与作用机制,是执业药师考试和实践应用中必定会用到的知识点,药师必须牢记,并在临床实践中指导患者合理用药。
类或药 |
主要不良反应 |
---|---|
巴比妥类 | 宿醉、依赖、剥脱性皮疹致死、呼吸抑制致死。 |
苯二氮卓类 | 反跳现象、依赖、耐药。 |
苯妥英钠 | 齿龈增生。 |
卡马西平 | 视觉障碍。 |
丙戊酸钠 | 肝毒。【丙肝】 |
包含5-HT(-) | 欣快感、性功能减退。 |
单胺,3、4环类 | 抗胆碱(反崔永元):口干,视物模糊,便秘。 |
阿米替林3环 | 抗胆碱(反崔永元),嗜睡,体位低血压,癫痫。 |
吗啡 | 呼吸抑制中毒量,依赖反复用,针尖样瞳孔,恶心便秘治疗量。 |
阿司匹林 | 【为您扬名易】。 |
塞来昔布 | 磺胺类过敏——药疹。 |
选COX-2 | 促血栓形成。 |
尼美舒利 | 肝毒(儿童禁用)。 |
别嘌醇 | 黄嘌呤肾病结石。 |
丙磺舒、苯溴马隆 | 肾结石,急性痛风。 |
秋水仙碱 | 泌尿损伤,骨髓抑制。 |
右美沙芬 | 中枢抑制。 |
喷托维林 | 中枢抑制。 |
福尔可定 | 中枢抑制。 |
可待因 | 依赖,中枢抑制。 |
沙丁/特步/特罗 | 低钾,震颤,心悸。 |
茶碱类 | 烦躁,发热惊厥,心失常。 |
异丙托/赛托溴铵 | 抗胆碱(反崔永元)。 |
碳酸氢钠 | 腹胀嗳气,反跳胃酸。 |
铝剂、镁剂、钙剂 | 便秘。 |
奥美拉唑 | 骨折,反跳胃酸。 |
×替丁 | 嗜睡,胃细菌紊乱,反跳胃酸。 |
西咪替丁 | 性功能减退。 |
铋剂 | 黑便,大量神经毒性(0.1)。 |
阿托品 | 抗胆碱(反崔永元):口干,视物模糊,便秘。 |
莨菪碱 | 抗胆碱(反崔永元)。 |
颠茄 | 抗胆碱(反崔永元)。 |
类或药 | 主要不良反应 |
甲氧氯普胺 | 锥体外系反应(嗜睡,倦怠)、影响泌乳素 |
西沙比利 | Q-T延长,室性心律失常、影响泌乳素 |
莫沙必利 | 心失常罕见、不影响泌乳素 |
还原型谷光氨肽 | 人类自身物质,不良反应少见。 |
各种泻药 | 长期用,致低钾。 |
复方甘草酸苷 | 低钾。 |
地高辛 | 厌食恶心,心毒,嗜睡亢奋,红绿色盲。 |
胺碘酮 | 肺毒致死,肝毒致死,甲状腺紊乱,心失常,光敏。 |
奎尼丁 | 金鸡纳反应,消化道反应,心毒,晕厥,过敏。 |
××普利 | 高钾,干咳。 |
×沙坦 | 高钾。 |
阿利克仑 | 高钾。 |
多巴胺 | 心悸失常,手足坏死。 |
米力农 | 心失常,血小板减少。 |
美西律 | 眩晕震颤,运动失调,视物模糊。 |
普罗帕酮 | 口金属味,狼疮样面疹。 |
普萘洛尔 | 支气管哮喘,心动缓,反跳现象。 |
硝酸甘油 | 头痛,面红,心律快。 |
硝苯地平 | 心脏抑制,面红,下肢肿,牙龈增生,禁驾。 |
氨氯地平 | 裸足肿胀。 |
利血平 | 嗜睡,镇静,抑郁。 |
甲基多巴 | 口干,便秘,发热。 |
硝普钠、肼屈嗪 | 高铁血红蛋白血症。 |
×唑嗪 | 体位低血压,首剂低血压。 |
他汀类 | 肌毒肝毒。横纹肌溶解(CPK) |
贝丁酸类 | 消化道反应,肌毒肝毒,胆结石。 |
烟酸 | 肌毒肝毒血管毒。 |
硫酸亚铁糖浆 | 黑便,腹泻,牙齿变黑。 |
蔗糖铁注射液 | 过敏,色素沉着,局部疼痛,幼儿致死。 |
重组人促红素 | 类流感样症状,升血压,癫痫。 |
呋塞米(高) | 低钾,耳毒,高尿酸,过敏。 |
氢氯噻嗪(中) | 低钾,低氯,低钠,低镁,高钙,高尿酸,高血糖。 |
螺内酯(低) | 高钾,性激素异常。 |
××雄胺 | 男性功能减退。 |
××那非 | 眩晕,视物蓝绿模糊,光感增强。不与硝酸酯类合用 |
×睾酮 | 女性男性化,男性乳房痛,异常勃起。 |
乙酰唑胺 | 中枢抑制,骨髓抑制,皮肤毒性,过敏。 |
胰岛素 | 低血糖,过敏,局部反应,脂肪萎缩,胰岛抵抗。 |
硫脲类 | 诱发甲亢。 |
格列本脲 | 持久性低血糖(老年慎用)。 |
氯磺丙脲 | 共济失调。 |
丙硫氧嘧啶 | 粒细胞下降。 |
甲巯咪唑 | 粒细胞减少,低血糖 |
碘化物 | 血管神经性水肿,淋巴结肿大 |
甲状腺素 | 心毒,甲亢。 |
放射性碘 | 甲减。 |
雌激素 | 女癌,高钙,血栓,绝经阴道炎。 |
苯丙酸诺龙 | 性别乱,性早熟,前列增生。 |
阿伦磷酸钠 | 流行食管炎,类流感,肾衰。 |
青霉素 | 过敏,吉海,脑病。 |
氨基苷 | 耳毒,肾毒,肌毒,过敏。 |
大环内酯类 | 胃肠反应,心毒,肝毒,耳毒。 |
四环素类 | 二重感染,牙齿黄染。 |
万古霉素 | 耳毒,肾毒,红人综合症。 |
喹诺酮类 | 肌痛,骨关节损伤,跟腱炎。 |
加替沙星 | 血糖紊乱(双向紊乱)。 |
异烟肼 | 周围神经炎,肝毒性。 |
呋喃类 | 周围神经炎。 |
氯霉素 | 骨髓抑制,灰婴综合征。 |
磺胺类 | 肾毒,过敏。 |
利福平 | 肝毒,流感样症候群【流利】。 |
乙胺丁醇 | 视神经受损。 |
吡嗪酰胺 | 尿酸升高,急性痛风。 |
氟胞嘧啶 | 骨髓抑制。 |
三唑类、咪唑类 | 肝毒性,AST/ALT升高。 |
两性霉素B | 肾毒,高热。 |
制霉菌素 | |
利巴韦林 | 肾毒,骨髓抑制。 |
阿昔洛韦 | 肾毒。 |
拉米夫定 | 肝毒,骨髓抑制。 |
奎宁/氯喹 | 金鸡纳反应。 |
伯氨喹,磺胺类 | 特异质反应(葡萄糖6磷酸缺乏者溶血性贫血)。 |
环磷酰胺 | 出血性膀胱炎。 |
塞替派 | 高尿酸。 |
顺铂 | 耳毒,肾毒。 |
奥沙利铂 | 神经毒。 |
博来霉素 | 间质性肺炎。【飞人博尔特】 |
依立替康 | 迟发型腹泻,Ach综合征。 |
多柔比星 | 心脏毒性。 |
长春碱类 | 外周神经毒性,血栓。 |
紫杉醇 | 外周神经毒性。 |
高三尖杉酯碱 | 心毒。 |
利妥昔单抗 | 过敏,高尿酸。 |
西妥珠单抗 | 皮肤毒性。【西服】 |
曲妥珠单抗 | 心毒性。【心受委屈(曲)】 |
硫磺软膏 | 过敏性皮炎。【同(铜)流合污】 |
林旦 | 长期使用诱发癫痫,肝肾毒。【张铁林】 |
异维A酸 | 致畸。 |
节 |
分类 | 代表药 | 作用机制 |
---|---|---|---|
镇静药 | 苯二氮卓类 | ×西泮、×唑仑 | 易化GABA, Cl-内流。 |
抗癫痫药 | 巴比妥类 | ×巴比妥、扑米酮 | 苯巴比妥:增γ-氨基丁酸A活性,抑制谷氨酸兴奋。 |
苯二氮卓类 | ×西泮 | 激动γ-氨基丁酸A(GABA),作用Na+通道。 | |
乙内酰脲类 | ×西平 | 阻滞Na+通道,抑制突出前,后动作电位发放。 | |
GABA类似物 | 加吧喷丁 | GABA氨基转移酶抑制剂,增加GABA释放。 | |
氨己烯酸 | GABA氨基转移酶抑制剂,减少GABA降解。 | ||
脂肪酸类 | 丙戊酸钠 | 抑制GABA降解,促进合成,增加GABA浓度。 | |
抗抑郁药 | 西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀 | 选择性抑制5-HT再摄取,增加5-HT浓度。 | |
瑞波西汀、马普替林(4环) | 选择性抑制NE再摄取,增强中枢NE功能。 | ||
三环类 | 阿米替林、丙咪嗪、氯米帕明、多塞平 | 抑制5-HT及NE再摄取,增加浓度。 | |
文拉法辛、度洛西汀 | |||
米氮平 | 阻断NE能和5-HT能α2受体,阻断5-HT2和5-HT3。 | ||
曲唑酮 | 抑制5-HT再摄取,拮抗5-HT2受体,拮抗α1受体。 | ||
吗氯贝胺 | 单胺氧化酶抑制剂(MAO),减少NE,5-HT,多巴胺降解。 | ||
抗痴呆药 | 酰胺类 | ×西坦 | 改善脑损伤,促Ach合成。 |
胆碱酯酶抑制剂 | 多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲 | 抑制胆碱酯酶活性,阻止水解,提高Ach。 | |
其他 | 胞磷胆碱钠 | 改善脑代谢,促恢复。 | |
艾地苯醌 | 激活脑线粒体活性。 | ||
银杏叶提取物 | 清除氧自由基,促全身血液循环。 | ||
镇痛药 | 阿片类 | 吗啡 | 激动中枢阿片受体,减少P释放,阻断痛觉传导。 |
解热镇痛药 | 水杨酸类 | 阿司匹林、贝诺酯 | 抑制环氧酶COX,抑制前列腺素(PG)合成。 |
乙酰苯胺类 | 对乙酰氨基酚 | 阿司匹林抗凝机制:抑制血小板TXA2合成。 | |
芳基乙酸类 | 吲哚美辛、双氯芬酸、奈美丁酮 | ||
芳基丙酸类 | 布洛芬、萘普生 | ||
1,2-苯并噻嗪类 | 昔康类 | ||
选择性COX2 | 塞来昔布、尼美舒利、依托考昔 | 选择性抑制COX-2。 | |
保泰松 | 抑制前列腺素合成。 | ||
抗痛风药 | 别嘌醇、非索步坦 | 抑制黄嘌呤氧化酶,抑尿酸生成。 | |
丙磺舒、苯溴马隆 | 抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收。 | ||
秋水仙碱 | 抑制白,粒细胞趋化,抑制磷脂酶A2产生前列腺素和白三烯,抑制IL-6。 | ||
镇咳药 | 右美沙芬、可待因、喷托维林 | 中枢镇咳 | |
苯丙哌林 | 外周镇咳+中枢镇咳 | ||
祛痰药 | 多糖纤维分解 | 溴己新、氨溴索 | 分解糖蛋白纤维,降黏度,促排出。 |
黏痰溶解剂 | 乙酰半胱氨酸 | 结合二硫键,降黏度,促排出。 | |
分解DNA酶类 | 糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶 | 分解黏痰DNA,降黏度,促排出。 | |
黏痰调节剂 | ×司坦 | 分解二硫键,降黏度;增纤毛转运,促排出。 | |
表面活性剂 | 降低表面张力,降黏度,促排出。 | ||
哮喘药 | β2受体激动剂 | 沙丁胺醇、特布他林 | 短效β2受体激动剂 |
×特罗、沙丁胺醇控释制剂 | 长效β2受体激动剂 | ||
M胆碱阻断剂 | 异丙托溴铵、赛托溴铵 | M受体阻断剂 | |
磷酸二酯酶(-) | ×茶碱 | 抑制磷酸二酯酶,减少cAMP降解,强心扩血管,气管。 | |
白三烯阻断剂 | ×司特 | 白三烯受体阻断剂 | |
抗酸药 | 吸收性抗酸剂 | NaHCO3 | 中和胃酸。 |
非吸收性 | 铝、镁剂 | 只中和,不吸收。 | |
抑酸药 | 质子泵抑制剂 | ×拉唑PPI | PPI,抑制H+泵(H+,K+-ATP酶)。 |
H2受体阻断剂 | ×替丁 | 抑制胃酸分泌,不如PPI,适于夜间。 | |
胃黏膜保护药 | 铋剂 | ×铋 | 酸性环境形成胃保护膜,杀幽门螺杆菌。 |
其他 | 硫糖铝 | 酸性环境与炎症蛋白结合,形成保护膜,治疗溃疡。 | |
解痉药 | M受体阻断剂 | 阿托品、×莨菪碱、颠茄 | M胆碱受体阻断剂。 |
促胃动力药 | 其他 | 甲氧氯普胺 | 中枢,外周多巴胺D2受体阻断剂。 |
多潘立酮 | 外周多巴胺D2受体阻断剂。 | ||
×必利 | 通过乙酰胆碱起作用。 | ||
泻药 | 容积性泻药 | 硫酸镁、硫酸钠 | 盐类,肠内形成渗透压,水不被吸收,导泻。 |
渗透性泻药 | 乳果糖 | 人工合成的双糖,使水电解质在场内形成高渗导泻。 | |
刺激性泻药 | 酚酞、比沙可啶、番泻叶 | 刺激结肠蠕动,反射性排便。 | |
润滑性泻药 | 甘油栓剂(开塞露) | 润滑,软化粪便。 | |
膨胀性泻药 | 聚乙二醇4000、羧甲基纤维素 | 肠内吸收膨胀成胶体,反射刺激排便。 | |
止泻药 | 吸附收敛药 | 双八面蒙脱石 | 覆盖肠粘膜,吸附不良因子,随便摆出。 |
抗动力药 | 洛哌丁胺、地芬诺酯 | 作用肠道阿片受体,阻止Ach释放,抑制平滑肌收缩。 | |
心衰药 | 强心苷类 | 地高辛、×毛花苷、×洋地黄、 | 抑制Na+,K+-ATP酶,Na+升高,促Na+-Ca2+交换,提高细胞内Ca2+。 |
β受体激动剂 | 多巴胺、多巴酚丁胺 | 抑制β受体 | |
磷酸二酯酶- | 米力农、氨力农 | 抑制磷酸二酯酶III,提高环磷腺苷cAMP,扩外周血管 | |
高血压药 | ACEI | ×普利 | 血管紧张素转化酶抑制剂 |
ARB | ×沙坦 | 血管紧张素II受体阻断剂 | |
A+B+C | 阿利克仑 | 肾素抑制剂 | |
+利尿剂 | CCB二氢吡啶 | ×地平 | 抑制Ca2+内流。 |
+其他 | 非二氢吡啶 | 维拉帕米、地尔硫卓 | |
β受体阻断剂 | ×洛尔 | 阻断β受体 | |
其他 | 利血平 | 交感神经末梢抑制剂,是递质传递越来越少。 | |
甲基多巴、可乐定 | 激动中枢α2受体。 | ||
硝普钠、肼屈嗪 | 直接舒张血管平滑肌。 | ||
哌唑嗪、特拉唑嗪 | 阻断突触前膜α1受体。 | ||
心绞痛XBC | 硝酸酯类 | 硝酸甘油、×异山梨酯、异戊酯 | 分解为NO,激活鸟苷酸环化酶释放Ca2+,让心没劲。 |
心律失常药 | IA类 | 奎尼丁、普鲁卡因胺 | 奎尼丁:抑制Na+内流和K+外流,可阻断α受体。 |
IB类 | 利多卡因、苯妥英钠、美西律 | 利多卡因、苯妥英钠:延长不应期,促进K+外流。 | |
IC类 | 普罗帕酮、氟卡胺 | 普罗帕酮:抑制Na+内流,减慢传导,弱β受体阻断。 | |
II | 普萘洛尔、艾司洛尔 | β受体阻断剂。 | |
III | 胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔 | 胺碘酮:阻滞心肌Na+,K+和Ca2+通道,阻断αβ受体。 | |
IV | 维拉帕米、地尔硫卓 | CCB,抑制Ca2+内流。 | |
V | 腺苷、天冬酸钾镁、地高辛 | ||
高血脂药 | 他汀类 | ×他汀 | 羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂HMG-CoA。 |
贝丁酸类 | ×贝奇、×贝特 | 乙酰辅酶A抑制剂。 | |
烟酸类 | 烟酸、阿昔莫司 | 内酯酶抑制剂。 | |
类贝丁酸类 | 依折麦布 | 胆固醇吸收抑制剂。 | |
促凝血 | 促凝血因子合成 | 维生素K1、甲萘氢醌 | 肝脏凝血因子II、VII、IX、X必须物,缺了凝血障碍。 |
促凝血因子活性 | 酚磺乙胺 | 增血小板聚集吸附性,降毛细血管通透性。 | |
抗纤维蛋白溶解剂 | 氨××酸 | 对抗纤溶酶原激活因子 | |
作用于血管通透性 | 卡巴克络 | 增毛细血管对损伤抵抗力,降血管通透性。 | |
蛇毒血凝酶 | 促血小板聚集 | ||
拮抗肝素 | 鱼精蛋白 | 碱性蛋白,对抗肝素(酸性)。 | |
抗凝血 | 肝素 | 对凝血各环节有,增III,抑制IIa、IXa、Xa、XIa、XIIa。 | |
低分子肝素(×肝素) | 比普通肝素Xa、XIIa灭火作用强,对IIa弱。 | ||
香豆素类 | 华法林 | 拮抗VK,抑制凝血因子II、VII、IX、X,发挥抗凝。 | |
达比加群酯、水蛭素 | 直接抑制凝血因子IIa和Xa。 | ||
磺达肝葵那、依达肝素 | 间接抑制凝血因子X。 | ||
××沙班 | 直接抑制凝血因子X。 | ||
溶栓 | 降纤维蛋白 | 阿替普酶、瑞替普酶、×激酶 | 促纤维蛋白溶解而溶栓。 |
防血栓 | 环氧酶抑制剂 | 阿司匹林 | 抑制血小板TXA2合成。 |
P2Y12受体阻断 | ×格雷、×雷洛、噻氯匹定 | 阻断血小板膜二磷酸腺苷P2Y12受体,降血小板聚集。 | |
磷酸二酯酶抑制剂 | 双嘧达莫 | 抑制磷酸二酯酶,减少cAMP降解。 | |
利尿剂 | 袢类 | 呋塞米、布美他尼、依他尼酸 | 抑制髓袢升支粗段Na+,K+-2Cl-同向因子 |
噻嗪类 | ×噻嗪、吲达帕胺、 | 抑制远曲小管初段Na+-Cl-共转因子 | |
氯噻酮、美托拉宗 | |||
保钾利尿剂 | 螺内酯、依普利酮、 | 减少远曲小管远端和集合管的K+排出。阻断醛固酮(保Na+、H2O,排K+、H+),反过来。 | |
坎利酮、坎利酸钾 | |||
氨苯蝶啶、阿米洛利 | 肾小管上皮细胞Na+通道抑制剂。 | ||
碳酸酐酶抑制 | 乙酰唑胺 | 作用近曲小管前端,抑制碳酸酐酶,减Na+、H2O吸收。 | |
抗前列腺增生 | α1受体阻断剂 | 酚苄明 | 非选择α1受体阻断剂 |
×唑嗪 | 选择α1受体阻断剂 | ||
坦洛新、西洛多辛 | 高选择α1受体阻断剂 | ||
5α还原酶抑制剂 | ×雄胺 | 抑制5α还原酶,抑制双氢睾酮,使前列腺萎缩。 | |
植物制剂 | 舒世泰 | 不明 | |
男性勃起障碍 | 5磷酸二酯酶抑制剂 | ×那非 | 抑制5型磷酸二酯酶,环磷鸟苷不代谢,充血勃起。 |
雄激素 | 十一酸睾酮、×睾酮 | 激活NO合成酶,提高性欲,增强海绵组织。 | |
降糖药 | 双胍类 | 二甲双胍、苯乙双胍 | 增加糖酵解,抑制肠道对糖吸收。 |
磺酰脲类 | 格列× | 刺激胰岛分泌。 | |
非磺酰脲类 | ×格列奈 | ||
α葡萄糖抑制 | 阿卡波糖、×波糖、米格列醇 | 竞争水解α葡萄糖苷酶活性,减慢多糖降解。 | |
胰岛增敏剂 | ×格列酮 | 增肌机体对胰岛素敏感性。 | |
胰高糖素样肽 | ×肽 | 抑制胰高血糖素分泌(升血糖的激素)。 | |
二肽基肽酶 | ×格列汀 | 抑制二肽基肽酶4,是胰岛素不被降解。 | |
甲亢药 | 丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑 | 抑制过氧化酶,抑制甲状腺素合成。 | |
骨代谢药 | 钙剂 | 钙、VD(骨化三醇) | 抑制骨吸收,促骨形成。(增血钙) |
双膦酸盐类 | ××磷酸二钠 | 抑制骨吸收。 | |
降钙素 | ×降钙素 | 抑制骨吸收,降血钙增骨钙。 | |
β-内酰胺 | 青霉素、头孢、西林 | 抑制细胞壁。 | |
碳青霉烯类 | ×培南 | ||
单酰胺菌素类 | 氨曲南 | ||
多肽类 | 万古霉素、杆菌肽 | 与前体结合,抑制细胞壁。 | |
酰胺醇类 | 磷霉素 | 竞争转移酶,抑制细胞壁。 | |
氨基糖苷类 | 链霉素、庆大、大观、 | 抑制蛋白质(全过程)。 | |
妥布霉素、×卡星、×米星 | |||
四环素类 | 四环素、多西环素、美他环素、 | 30S亚基,抑制蛋白质。【三十而立四环素】 | |
米诺环素、土霉素 | |||
大环内酯类 | 红霉素、克拉霉素、罗红霉素、 | 50S亚基,抑制蛋白质。【红绿林里五十载】 | |
阿奇霉素、泰利霉素 | |||
林可霉素类 | 林可霉素、克林霉素 | ||
酰胺醇类 | 氯霉素、甲砜霉素 | ||
其他 | 利奈唑胺 | ||
夫西地酸 | 干扰G因子,抑制蛋白质。 | ||
氟喹诺酮类 | ×沙星 | +DNA旋转酶,影响DNA。 | |
硝基呋喃类 | 呋喃妥因、呋喃唑酮、呋喃西林 | 抑制乙酰辅酶A,损伤DNA。 | |
硝基咪唑类 | 甲硝唑、替硝唑、奥硝唑 | 抗阿米巴:使虫氮链断裂。抗厌氧菌:自己毒死自己。 | |
磺胺类 | 磺胺甲恶唑、磺胺嘧啶、 | 抑制二氢叶酸合成酶。 | |
甲氧苄啶 | 抑制二氢叶酸还原酶。 | ||
对氨基水杨酸 | 拮抗二氢叶酸,使RNA和DNA合成受阻。 | ||
抗结核药 | 异烟肼 | 抑制分枝杆菌合成。 | |
利福平 | 抑制DNA依赖RNA的合成。 | ||
吡嗪酰胺 | 渗入菌体,使酰胺酶转吡嗪酸。 | ||
乙胺丁醇 | +Mg2+,干扰RNA。 | ||
多烯类 | 两性霉素B、制霉菌素 | +麦角固醇,细胞膜通透性↑。 | |
唑类 | 酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、 | 抑制麦角固醇合成,膜通透↓。 | |
伏立康唑、咪康唑 | 抑制麦角固醇关键酶,膜通透↓ | ||
丙烯胺类 | 特比萘芬、萘替芬、布替萘芬(浅表) | ||
棘白菌素类 | ××芬净(深) | 抑制真菌细胞壁葡聚糖的合成 | |
其他 | 氟胞嘧啶(深) | 干扰真菌DNA和蛋白质合成 | |
灰黄霉素(浅表) | 抑制鸟嘌呤,抑制DNA合成,有丝分裂。 | ||
鸟R林中聚 | 抗病毒药 | 利巴韦林 | 抑制磷酸鸟苷,抑制 RNA聚合酶。 |
干扰受体 | 干扰素 | +特异性受体,干扰穿透膜过程。 | |
金金*2 | 金刚烷胺、金刚乙胺 | M2蛋白 | |
扎那米韦 | 抑制神经酰胺酶释放,阻扩散。 | ||
奥司他韦 | 抑制甲型,乙型神经氨酸酶。 | ||
阿昔洛韦 | 竞争多聚酶,生无功能DNA。 | ||
西多福韦 | 抑制三磷酸脱氧胞苷,做多聚酶底物抑制DNA。 | ||
膦甲酸钠 | 阻多聚酶焦磷点,抑制核酸合成。 | ||
拉米夫定 | ① 抑制乙肝多聚酶,终止DNA。② 抑制HIV逆转录酶。 | ||
阿德福韦 | 竞争性抑制病毒DNA多聚酶和逆转录酶。 | ||
抗寄生虫 | 氯喹 | ①抑制DNA,抑制疟虫繁殖;②干扰虫体内环境,抑虫生长。 | |
青蒿素 | 产自由基,破坏疟虫膜、蛋白质,致虫死。 | ||
伯氨喹 | 杀红外期、配子体。 | ||
乙胺嘧啶 | 抑制原发性红外期疟原虫。 | ||
哌嗪 | (蛔,蛲)膜通透性改变,肌细胞超极化,肌松弛,随粪排出。 | ||
甲苯咪唑 | (蠕,蛔,蛲,钩,鞭)微管消失;抑制对葡萄糖摄取,饿死。 | ||
噻嘧啶 | (蛔,蛲,钩)抑制Ach,使虫体肌肉麻痹,随粪排出。 | ||
吡喹酮 | (血吸,绦)钙内流,肌瘫痪,免疫吞噬,灭虫。 | ||
直接影响DNA | 烷化剂 | 氮芥、环磷酰胺、塞替派、 | 直接影响DNA。 |
卡莫司汀、白消安 | |||
铂类 | 顺铂、卡铂、奥沙利铂 | 直接影响DNA。 | |
丝裂霉素、博来霉素 | 破坏DNA抗生素。 | ||
喜树碱类 | 依立替康、拓扑替康 | 抑制拓扑异构酶I | |
依托泊苷、替尼泊苷 | 抑制拓扑异构酶II | ||
干扰核酸合成 | 氟尿嘧啶、卡培他滨 | 抑制胸腺核苷酸合成酶。 | |
(抗代谢) | 巯嘌呤、硫鸟嘌呤 | 抑制嘌呤核苷酸合成酶。 | |
甲氨蝶呤、培美曲塞 | 抑制二氢叶酸还原酶。 | ||
阿糖胞苷、吉西他滨 | 抑制DNA多聚酶。 | ||
蒽醌类 | ×柔 | 干扰转录,阻止RNA。 | |
长春碱类 | 长春× | 抑制蛋白质合成(又称干扰有丝分裂,或作用于微管)。 | |
紫杉烷类 | 紫杉醇、多西他赛 | ||
高三尖杉酯碱、门冬酰胺酶 | |||
眼科用药 | 降眼压药 | 毛果芸香碱 | 拟M胆碱。 |
地匹福林 | 肾上腺素前药。 | ||
眼局麻药 | 溴莫尼定 | α2受体激动剂。 | |
×洛尔 | β受体阻断剂。 | ||
×前列素 | 前列腺素类似物。 | ||
甘露醇 | |||
×卡因 | 阻断神经冲动产生和传导,痛感暂时消失。 | ||
耳鼻用药 | 减鼻充血药 | 麻黄碱、×唑啉 | α1受体激动剂 |
皮肤科用药 | 非抗菌类抗菌 | 过氧苯甲酰 | 强氧化剂,分解新生态氧杀菌。 |
壬二酸 | 直接杀灭细菌,抑制二氢睾酮,抗角质化。 | ||
抗角化药 | 维A酸 | 调节表皮分裂更新。 | |
异维A酸 | 缩皮脂腺,减轻皮质分化,减少痤疮丙酸杆菌。 | ||
阿达帕林 | 类维A酸,抑制白细胞趋化,抑制花生四烯酸转白三烯。 | ||
疥螨药 | 林旦 | 麻痹疥虫神经。 |
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