“药”慎重 :老年人同时用药最好别超过五种,多重用药会导致不良反应!

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很多老年人多病共存,导致多重用药的现象普遍存在。多重用药的原因有哪些?世卫组织对于多重用药有什么原则?老年人在多重用药时应该注意哪些问题?

多重用药的原因


第一,老年人往往是多种疾病共存。老年群体可能有冠心病糖尿病高脂血症高血压等疾病共同存在的现象,属于伴发性疾病,如果同时治疗,需要用到很多的药物


第二,老年人比较喜欢自我药疗,这个问题在我国比较突出。很多老年人喜欢看广告、听健康教育的内容,选择一些保健品。保健品吃多了,会出现疗效互相制约,甚至会出现不良反应,更严重的话会致死、致残。 


第三,不同病看不同专家,只增药、不减药。老年人多种疾病共存,往往在不同的医院看不同的专家,临床医生在跟患者做简短交流的时候,往往无法全面掌握患者目前正在服用的其他药物;另外,一名专家一般不会否定另外一名专家的用药。


种种原因,导致目前我国吃十种药的老年人大量存在。按照世卫组织的流行病学的调查,吃十种以上药物,发生不良反应的概率能达到30%以上;如果用到十五种药物,80%的患者会出现药物的不良反应。



老年人用药:“处方瀑布”是一大禁忌


“处方瀑布”:跟多重用药一样,老年人吃一种药物出现不良反应的症状时,医生在不考虑药物不良反应的情况下,仅仅针对出现的症状,开具另外一种药物去治疗症状,这是一大禁忌。 


举个例子:有些药物,可能诱发老年人类似于癫痫的症状,医生看到癫痫发作了,给老人一个抗癫痫的药;


老人在吃抗癫痫药物期间又出现了一个新的不良反应——皮疹,此时医生又给了一个治疗抗过敏的药物;


而此时,又有可能出现交叉感染,医生又给老人开具了抗感染的药物。


这样,一点点的就把药量加上来了,此时造成的损伤也会越来越大。

世卫组织:老年人用药最好不超过五种

世卫组织对老年人用药的原则:老年人用药最好不要超过5种药,所以老年人用药的原则是——越少越好。那么,日常生活中,老年人应该怎么规避多重用药带来的风险呢?


规避风险


第一,药物整合。所谓的药物整合,就是在专业医师的指导下,去掉一些不该吃的,包括辅助用药、可吃可不吃的一定去掉


第二,列出所有正在吃的药品,咨询专业医生。老年人在看病时,应把自己日常吃的所有药品、保健品列出来,交给主治医生或者专门的药剂师,看看吃这些药是否会出现不良反应、是否需要减量,或者是否需要分开时间段吃,把有可能出现的不良反应降到最低。


第三,切勿轻信保健品宣传的功效。保健品,是一种辅助工具,每个人的身体差异很大,同一种保健品在不同的人体上,所起到的作用是不尽相同的。


第四,多病共存、多重用药时,老年人应尽量看全科医生。老年人多病共存,需要多重用药时,最好不要看专科医生,也尽量不要到多家医院去看病,最好是到大医院看全科医生,或者签约家庭医生。另外,现在很多医院都有免费的药学咨询门诊、咨询窗口,老年人可以拿着药品和保健品清单,找药剂师们咨询相关用药情况。


第五,老年人应少吃药、多锻炼,一个原则就是少吃药。老年人的身体指标监控,可适当放宽。血压、血糖、血脂稍微有些不达标,也没关系,注意一个原则:同时用药最好别超过五种!