县人民医院成功开展内镜下染色新技术

   近年来，消化道肿瘤已成为危害人类健康的重大疾病之一，防治癌前期病变及尽早治疗早期癌，是提高消化道肿瘤患者生存率的重要手段。普通内镜虽能对大部分消化道疾病作出正确的诊断，但对一些微细的病变仍不易察觉，如早期癌及微小癌就容易漏诊。

   为了提高微小肿瘤病变的识别，县人民医院内二科于近期开展了内镜下染色技术。与常规内镜检查相比，内镜下通过对比染色，使得病变显示更为清晰，有利于了解病变的程度和范围，初步鉴别消化道黏膜的良恶性病变，易发现早期癌或癌前病变，提高活检的准确率和阳性率，有利于消化道黏膜癌的预防和早期治疗，提高病人的生存率和生存质量，尤其适合于不典型增生、糜烂、息肉、溃疡、黏膜白斑、肠上皮化生等病变。

   染色内镜，是指通过各种途径，如口服、直接喷洒、注射等，将色素染料导入内镜下要观察的黏膜，使病灶与正常黏膜颜色对比更加突出，有利于病变的检出与诊断。该染色技术应用了对比、吸收等原理，在常规内镜检查的过程中，采用喷洒管在黏膜表面喷洒染料来进一步观察病变。常用不吸收或吸收后对人体无害的色素，如靛胭脂、亚甲蓝、卢格氏碘溶液等。

   该技术具有能判断病变的良恶性、能显示普通内镜检查不易发现的病灶、能观察（恶性）肿瘤的浸润范围及深度、有助于决定手术方式等诸多优点。

目前，县人民医院开展的染色技术有：卢格氏（碘）染色、靛胭脂染色。

   到目前为止县人民医院内二科已成功开展普通胃肠镜、无痛胃肠镜、内镜下胃肠道息肉切除术（APC）、内镜下异物取出术，食管狭窄扩张术及食管支架置入术、内镜下止血术、内镜下黏膜切除术（EMR）等相关治疗，在消化道早癌诊断等方面积累了丰富的经验，帮助大量早癌患者早期发现早期治疗。

温馨提示

禁忌症：所有胃镜检查的禁忌症均应列为色素内镜检查的禁忌症。甲状腺功能亢进是碘染色的相对禁忌症。碘染色，对碘过敏者及晚期明显食管癌者不必行此检查。

适应症：胃镜检查所发现的食管粘膜病变包括粘膜粗糙、糜烂、溃疡等均可以行此染色检查。