海阳市中医医院成功施行首例急诊PCI术
患者张老师,男,48岁。5月21日7时,在行走时突发胸痛,初期疼痛程度轻,约10分钟就能自行缓解,所以并未在意,之后胸痛仍频繁发作。约8时起,患者开始持续性胸痛,且疼痛程度加重,呈濒死感。于是,他自服速效救心丸,但是效果不好。11时30分,患者到达海阳市中医医院急诊,依旧呈现持续性胸痛,一般状态差,有濒死感,周身大汗淋漓。护士测量血压为90/40mmHg,待作心电图检查后提示,“急性广泛前壁心肌梗死”。
请心肺科李田勇医师会诊后,电话联系心肺科吕焕芝主任,分析该患者为急性广泛前壁心肌梗死,随时可发生心室颤动、心脏骤停而猝死,病情凶险,预后极差,死亡率极高,应紧急开通冠脉血管、行心肌再灌注治疗。但是,考虑到患者发病时间已超过3小时,溶栓成功率下降,应首选急诊冠脉内支架植入术(PCI)以开通血管,次选溶栓治疗。此时,恰逢北京安贞医院专家杨教授来我院行冠脉造影及介入治疗,遂联系杨教授。
术 前
术 后
时间就是生命。在患者家属知情同意后,我们立即安排患者进导管室,紧急施行PCI术。患者由急诊室直接进入导管室,手术紧张有序地进行着。造影显示:患者前降支中段完全闭塞,立即行球囊扩张,血管开通后造影显示前降支病变部位较长,半小时后成功地植入支架两枚,开通了闭塞的血管,打通了生命之路,患者胸痛缓解,死神退却,生命得以挽救。术后患者于CCU接受常规抗血栓、抗缺血等治疗,现患者无任何不适,日常活动不受限,已平安出院。
急诊PCI是指急性冠脉综合征患者(即急性心肌梗死和不稳定性心绞痛患者)到达医院后,在90分钟内开通“罪犯”血管,实现心肌再灌注治疗。
这是海阳市中医医院首例急性心肌梗死行急诊PCI的患者。自2012年起,我们始聘请北京安贞医院专家每周来医院行择期PCI术,以其过硬的技术水平,优良的服务质量,赢得了广大患者的认可及好评。