关于狂犬病的预防，这些知识你们都知道吗？

2017年06月21日 18:19 孝感卫生计生

　　随着生活水平的提高，人与动物和谐相处，饲养狗、猫等宠物的人越来越多，加上外面的流浪狗、猫等动物的管理不尽完善，进入夏季后，动物也开始变得烦躁，出现动物致伤的人不断增多，人类受狂犬病威胁的风险也在增加。因为狂犬病可防不可治，如何进行自身暴露前后的伤口清洗、消毒及预防接种，了解狂犬病防治知识显得尤为必要。下面就有关的防治知识介绍如下：

　　狂犬病（Rabies）是由狂犬病病毒（Rabies virus）感染引起的一种动物源性传染病。狂犬病病毒主要通过破损的皮肤或粘膜侵入人体，临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等，感染后一旦出现临床症状，病死率几乎100%，是世界上病死率最高的传染病。近年来，狂犬病报告死亡数一直位居我国法定报告传染病前列，给人民群众生命健康带来严重威胁。大多数人间狂犬病病例是由于被患狂犬病的动物咬伤所致，少数是由于被抓挠或伤口、粘膜被污染所致，犬是引起人间狂犬病的最主要原因，暴露后处置是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段。世界卫生组织认为，及时、科学和彻底的暴露后预防处置能够避免狂犬病的发生。

　　狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。此外，罕见情况下，可以通过器官移植或吸入气溶胶而感染狂犬病病毒。

　　按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级：
　　I级暴露：符合以下情况之一者：
   （1）接触或喂养动物；
   （2）完好的皮肤被舔；
   （3）完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。
　　II级暴露：符合以下情况之一者：
   （1）裸露的皮肤被轻咬；
   （2）无出血的轻微抓伤或擦伤。
　　首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损；当肉眼难以判断时，可用酒精擦拭暴露处，如有疼痛感，则表明皮肤存在破损（此法仅适于致伤当时测试使用）。

　　III级暴露：符合以下情况之一者：
　　（1）单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤（“贯穿”表示至少已伤及真皮层和血管，临床表现为肉眼可见出血或皮下组织）；
　　（2）破损皮肤被舔舐（应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损）；
　　（3）粘膜被动物唾液污染（如被舔舐）；
　　（4）暴露于蝙蝠（当人与蝙蝠之间发生接触时应考虑进行暴露后预防，除非暴露者排除咬伤、抓伤或粘膜的暴露）。
　　判定暴露级别后，应根据需要尽早进行伤口处理；采取相应处置措施：
　　①判定为I级暴露者，无需进行处置；
　　②判定为II级暴露者，应立即处理伤口，并按相关规定进行狂犬病疫苗接种；
　　③判定为III级暴露者，应立即处理伤口，并按照相关规定使用狂犬病被动免疫制剂，并接种狂犬病疫苗。