脚崴了？！没有“赵医生”在身边，你要这样处理急性踝关节扭伤！

爱换高跟鞋的你、爱运动的你、总是蹦蹦跳跳走路不稳的你，是否有过崴脚的经历？

无论在体育运动或是日常生活中，急性脚踝扭伤十分常见。脚踝受伤的程度或重或轻，康复的时间亦有长有短。很多人对此类急性的损伤不能做出及时恰当的处理和有效的康复训练，从而导致后期很容易出现反复的脚踝扭伤或其它不适，十分影响日常工作及生活。可见，正确及时的处理和康复治疗是非常重要的。

急性脚踝扭伤会造成踝关节周围韧带和血管撕裂，导致出血，出现“红”“肿”“热”“痛”的临床症状。肿胀的组织会妨碍血液循环，影响供血供氧，以致坏死的组织无法迅速移除，修补所需的养分无法送抵患部，而减缓了损伤部位的恢复。

因此止血、消肿、止痛是这个阶段的首要任务。此外，该时期还要注意对患部的保护，预防并发症的发生。

正确处理方式为：保护、休息、冰敷、加压包扎、抬高受伤部位；即保护患处、休息、冰敷、压迫、抬高。同样适合于其他软组织急性损伤。

1.保护是指视情况使用护具、石膏等来固定患部，避免再度受伤。

 2. 休息不是指完全躺在床上，完全不动的意思。而是指患部不再承受外力。

3.冰敷的目的在于降低神经传导速度，以减轻疼痛，且可以收缩血管，减少出血及渗出液的现象，从而达到消肿的目的。

4.加压包扎则是使用弹性绷带将患部轻轻地缠绕起来，产生压迫的力量，使之不再肿胀与出血。建议冰敷时候最好加上压迫，疗效更佳。

5.抬高患肢是指将患部抬高以利血液可以利用重力回流心脏，所以患部都要放在比心脏高的位置。

这一阶段是受伤软组织的修复期，炎性细胞会继续吞噬已死的细胞残余物，纤维蛋白凝固及成纤维细胞增多，产生大量较弱的胶原组织，修复患处。这时期仍应小心保护患处，避免再次受伤。

减少活动，可佩带合适的保护用具避免受伤，如护踝等。该时期内，除严重受伤（如骨折）需要固定患处数星期外，若完全不动患处太久，对软组织的康复并没有好处，容易导致软组织缺乏弹性，关节活动受限及肌肉萎缩，引起功能障碍。至于何时开始初步的运动，须视个别受伤程度而定。

新生的软组织已成形，逐渐变得坚固。一般来说韧带或肌腱受伤，约需4-8周才会愈合；肌肉受伤约需3-6周；骨骼受伤则需3-6个月。在这一阶段，疼痛已变得非常轻微或完全消失，但不代表完全康复。后期的肌肉、神经、平衡力及关节感觉锻炼，对日后脚踝的正常功能恢复及预防脚踝反复扭伤十分重要。在脚踝扭伤后的康复过程中，小腿外侧的肌肉训练，加强平衡力及足踝的本体感觉的训练都是必不可缺少的，这样可以降低再次扭伤的风险。

 在脚踝扭伤的二期、三期过程中，可以适度的选择中医康复，对于疾病的康复也是很有效果的。

（感谢推拿科方圆医生提供素材）