医药流通未来争夺点在哪？从三巨头并购史看行业整合趋势
为进一步完善网络布局，夯实上药在华东的龙头地位，近日上海医药旗下最大的药品流通企业上药控股有限公司宣布收购徐州医药。
就医药流通企业而言，并购动因无非来自几大方面：医改政策催生中小企业的生存忧虑、产业政策鼓励行业整合、各类企业对行业整合趋势的逐渐认同、资本市场的持续繁荣，以及主流企业强化增长战略。
而在“两票制”携营改增、金税三期等监管新政全面席卷医药行业的当下，如我们原先所预期的一样，医药行业的又一个并购时代正在走来。
2010年是重要转折点
Important turning point
2010年对医药流通行业来说是个重要的转折点，三大巨头集体呈现重磅动作，先后有国控香港IPO、上药整体上市、华润整合北医控股，都从一定程度筑牢流通前三强地位。此后，三驾马车开始竞逐并购市场，全国医药商业整合局面迎来巨变。
整合
Fourth stage
纵观近十年，除2010年系三大流通巨头整合的关键节点外，在不同历史阶段，流通领域的整合还呈现出以下四大阶段性特征。
第一个阶段（2009 年之前）——山雨欲来
2009年之前，医药流通领域并购波澜不惊，北医控股尚未实施大规模区域扩张战略，上药进行了少量并购，江西南华、青岛华氏、宁波医药均是地方龙头，国控开始跑马圈地。
这段时期的并购，从被并企业的纯销规模看，上药与国控并无巨大差距。然而，上药与国控的先发优势，并未影响华润的后起之势。
第二阶段（2010-2012）——央企发力
2010 年以来，国控开始快速推进全国收购，2010-2012 年对各地医药商业企业的一级、二级并购数量达71家。华润自2010年重组北药以来，逐渐加大医药商业整合力度，成立华润医药商业集团有限公司，3年间进行集团内部商业整合及外部并购20余家。上药控股在此期间也完成14项企业并购。
从并购区域来看，江苏、浙江、山东、广东、北京、河南、湖南是同时受到三大企业关注的省份。而从并购规模及质量来说，2011年是国控并购力度最大的一年，新并企业收入构成当年销售的15.2%。华润并购则首选地方优质流通龙头企业，如济南中信医药、苏州礼安、华润河南、华润广东等。
第三阶段（2013-2015）——业务导向，区域深化
相较上一阶段，此时药品流通行业大规模并购的节奏明显放缓，四大全国性企业及各大地方龙头割据的流通格局也基本稳定。
国控在内部整合的同时，并购主要集中于零售板块，而在批发领域的布局则是以渠道下沉为主。
华润医药商业则是背靠华润医药的财务帮助，并实施先进的营运模式及信息管理系统，进一步实现规模经济及协同效应。这一时期，华润并购扩张带来的收益集中呈现，2010-2015年，华润医药商业的收入实现54.0%的复合年增长率。
而上药在商业网络并购与整合方面，2013-2015年新增4个省市，进一步做强华东，并购及新设59家企业，实现年化93.1亿元的骄人战绩。
第四阶段（2015至今）——布局大健康、国际化
近两年，三大巨头的并购重心略有分化，但总体来讲都是面向更广阔的大健康市场。国控在医疗服务、融资租赁等领域落下重笔。而上药的国际化跳跃也分外亮眼，2016年10月上海医药出资9亿元并购澳大利亚保健品公司Vitaco，未来在创新、仿制药等方面的国际化布局则更加引人期待。华润工业板块主要以并购驱动，强势捍卫国内OTC市场领导者地位，商业布局策略则是马不停蹄打开空白区域，着力构建全国化网络。
需要指出的是，近两年上药与华润的布局区域重合度较高，可以预见，“两票制”下各区域终端品种的争夺之战将愈发焦灼。
结论
Conclusion
多元化并购势成
综上所述，对位于产业链中游的医药流通企业而言，网络、规模、效率仍是其生存发展之基，尤其在“两票制”的政策背景下，商业调拨受限，纯销网络的广度与深度从一定程度上决定了各家企业存量业务的发展。因此，以网络深化、新市场拓展为目标的并购整合仍将是未来一段时期各类流通企业的重要课题。
当然，面对医药市场增速下滑的现实以及健康中国战略驱动下的8万亿大健康规模的增量，产业链上各利益主体的谋划布局似乎也有跳出药品领域之势，因此，新时期的医药流通并购越发多元，从与药品相关的医疗器械、保健品、中医药、医疗服务、医药电商、PBM等领域布局，到巨头之间发起的产融结合、跨界并购都已是屡见不鲜。而这些并购，都会从一定程度上为医药流通产业升级及集中度提升做出贡献。
