蒿芩清胆汤
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组成:青蒿脑钱半至二钱 淡竹茹三钱 仙半夏钱半 赤茯苓三钱 青子芩钱半至三钱 生枳壳钱半 碧玉散(包)三钱
用法:水煎服。
功用:清胆利湿,和胃化痰。
主治:少阳湿热痰浊证。寒热如虐,寒轻热重,口苦胸闷,吐酸苦水或呕黄涎而黏,甚则干呕呃逆,胸胁胀痛,舌红苔白腻,脉数而右滑左弦。
病机分析:湿热邪郁少阳胆经,正邪分争,少阳气机不畅,胆中相火乃炽,则寒热如虐,寒轻热重,胸胁胀痛。胆热犯胃,灼津为痰,湿热痰浊中阻,胃失和降,故见干呕呃逆。病在少阳,湿热痰浊为患,故舌红苔白腻,或间见杂色,脉数而右滑左弦,
方论选录:
1,何秀山:“ 足少阳胆与手少阳三焦合为一经,其气化一寄于胆中以化水谷,一发于三焦以行腠理。若受湿遏热郁,则三焦之气机不差,胆中之相火乃炽,故以蒿,芩,竹茹为君,以清泄胆火。胆火炽,必犯胃而液郁为痰,故臣以枳壳,二陈和胃化痰。然必下焦之气机通畅,斯胆中之相火清和,故又佐以碧玉,引相火下泄;使以赤苓,俾湿热下出,均从膀胱而去。此为和解胆经之良方,凡胸痞作呕,寒热如虐者,投无不效。“
2,冉先德:“ 方中青蒿,黄芩为君,清少阳胆热;陈皮,半夏,枳壳,竹茹为臣,降逆化痰;赤茯苓为佐,清利湿热;碧玉散为使,导热下行。诸药合用,少阳胆热一清,脾胃痰湿得化,则诸症自愈。”
小编论:
本方出自于《重订通俗伤寒论》,作者是清代浙江绍兴名医俞根初。俞根初以擅长治疗伤寒而蜚声医坛,是著名的伤寒学家。但其学术思想又受温病学派的影响,故在清代伤寒学派中,独树一帜,特别是在应用伤寒论方药上,融古汇今,知常达变,博采众长,参以己见,蒿芩清胆汤即是其中之一。本方除了应用于伤寒,温病之外,还可应用于相关内科疾病,首推应用于胆囊炎,胆汁反流性胃炎,其次为胰腺炎,急慢性胃炎,肾炎,盆腔炎等,临床效果都很好,是一个不可多得的清热利湿消炎的经验良方。
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