【健康】小儿发烧,退烧药您用对了吗?

大渡口区人民医院

退烧药你用对了吗?


今天来给大家科普一下~

退烧药是一种直接作用于人体中枢系统,使人体体表血管扩张,抑制产热、增加散热,起到短暂退热、缓解高热症状、防止高热惊厥的药物。

目前儿科临床上常用退烧药有五类剂型:滴剂、片剂、水剂(口服溶液剂)、栓剂和针剂,选用时家长应该仔细阅读药品说明书,根据患儿的年龄、病情选择最适合的一种,且在用药期间多注意以下几点:

一、不要一发烧就盲目退烧

当病毒、病菌等侵入人体后就容易致使体温升高,发烧可能是多种疾病的共有症状,因此,发热特征对一些疾病的诊断有一定的价值。

所以,一旦孩子出现高热,应立即就医查出发热原因、对症治疗,万不可私自滥用退烧药。孩子低热可优先选择物理降温。

孩子发烧后体温很高,用温水为孩子擦拭身体可帮助身体散热。“温水浴”温应掌握在大约37℃,即皮肤能够接受的温度。头面部用的水温可略低些,也要尽量贴近孩子平时的体温。擦拭身体后要做好保暖,以免受凉后加重病情。若孩子出现39℃以上持续高热或超高热,为防止孩子由于热刺激或毒素刺激等诱发抽搐症状,可以适量给孩子服用些“孩子以前曾经吃过的”退烧药。

另外,39℃以上持续高热、超高热或合并脑炎的儿童,还可紧急使用“冷敷法”进行降温、退烧,即用干毛巾裹住冰袋进行头部冷敷,或将毛巾用常温水浸湿敷在额头处。

二、体温38.5℃以上才用退烧药

使用退烧药须每隔1-2小时测量体温一次,当体温低于38.5℃,可以不用退烧药;体温38.5℃以上才开始服用退烧药,间隔使用的时间至少4-6小时以上,不能在短时间内频繁使用,一天不能超过4次,否则有可能造成药效过重和退烧过度。

错误做法

很多家长在孩子出现38℃以上的发热症状后,把家里的成人退烧药剂量减半给孩子吃,这样做不但容易延误病情,还会引起不良反应。因为儿童退烧药与成人退烧药有很大差别,孩子服用了成人退烧药后,由于对剂量或成分不适应,容易出现大汗虚脱,或造成肝肾及血液系统的不良反应,尤其是小于3岁的孩子,身体各系统发育不成熟,极易导致不良后果。

三、退烧药应交替使用

世界卫生组织推荐小儿可安全使用的退烧药成分主要有两种,对乙酰氨基酚和布洛芬,前者适合两个月以上的孩子,后者适合六个月以上的孩子。与此相对应的市面上的退烧药主要是以对乙酰氨基酚为主的泰诺林和以布洛芬为主的美林。

美林按体重一次5—10mg/kg,需要时每6—8 小时可重复使用,每24 小时不超过4 次。其优点是退烧快,控制退烧时间相对较长,一般可达到6小时左右。但可能会偶发一定的肠胃不适、皮疹、头痛等症状。

泰诺林每千克体重10 — 15毫克/ 次,每4 小时1 次,每24 小时不超过5 次。泰诺林相对副作用更小,但是退烧相对美林要慢一些,并且控制体温的时间也稍短,一般在4小时以内。

如果孩子在服用其中一种退烧药后还是高烧不退,这两种药可以交替使用。但需要注意的是,一定要注意用药安全,尤其是不少妈妈误认为吃药多好得快,喜欢给孩子吃很多市面上的号称效果很好的感冒药。事实上,很多感冒药中含有对乙酰氨基酚成分,如果叠加超剂量服用,很可能适得其反甚至引起中毒等。

四、服药期间多饮水

所有退烧药都会引起病人出汗,这是增加人体散热、使体温降低的表现之一,这一过程往往会消耗病人较多的能量、水和水溶性维生素,故要想达到理想退烧效果,还要让孩子摄入足够的液体,这样才能保证机体通过散热达到退热的效果。

在使用退烧药期间宜多饮水,尤其应多饮糖水,同时可口服B族维生素及维生素C,这均有利于病人机体功能的康复。