【云药故事66】小活络丸 —— 祛风除湿大功效
1958年,刘珍、李正文等青工进厂工作。厂里召集青工开会,请两位师傅讲中药。“南星一把伞,半夏三个叶”师傅的话,给青工留下深刻印象。五十多年后的今天,被命名为云南省省级非物质文化遗产项目代表性传承人的老药工刘珍,仍记忆犹新。
南星是一种药材。南星的细粉与牛羊或猪胆汁经发酵加工而成的半成品,称“胆南星”。胆南星是制造小活络丸的药材之一。
小活络丸的处方是:胆南星180g 制川乌180g 制草乌180g 地龙180g 乳香66g 没药66g
用胆南星和其它五味药制成的蜜丸,就是小活络丸。小活络丸的功能和主治为: “祛风散寒,化痰除湿,活血止痛。用于风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病,症见肢体关节疼痛,或冷痛,或刺痛,或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。”
这方药虽然叫小活络丸,但祛风除湿却有大功效。之所以称之小活络丸,有两层意思:一是该药每丸3g,相比于一般的9g大蜜丸,药量较小;二是指这方药的组成成分仅有6味药材,较10多味以上的处方(如清代《兰台轨范》的大活络丹有50味药),也可谓小。中药配方贵有特色,大处方有大处方的好处,小处方有小处方的妙处:简洁精炼,直达病所。
中医讲,风邪外侵,兼夹寒、湿、痰邪,侵入肌肉、经络、筋骨、关节等处而致病,症见头痛、口眼㖞斜、语言蹇涩、关节痠痛、麻木不仁、屈伸不利,就是痹病。痹病,也就是西医讲的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生所致的腰疼、腿痛、颈痛、上肢痛等病。
痹病的病因,往往由风、寒、湿、痰等外邪引起。风为百病之长,风病的范围很广,变化复杂。若人体正气不足,腠理疏松,则易感受外界风邪,发生风病。风病分为“外风”和“内风”两大类。外风是指风邪浸入人体,留于肌表、经络、筋肉、骨节等所致。外风主要表现为头痛、恶风、肌肤瘙痒、肢体麻木、筋骨挛痛、关节屈伸不利或口眼歪斜,甚至角弓反张等症。由于寒、湿、燥、热诸邪常与风邪结合为患,故又有风寒、风湿、风热等区别。内风大多是指内脏病变所致的风病,病机有肝风上扰、热盛动风、阴虚风动及血虚生风等。内风证候,常见有眩晕、震颤、四肢抽搐、足废不用、语言蹇涩,或卒然昏倒、不省人事、口眼㖞斜、半身不遂等症。
痹病患病率高,病程长,严重的行动受限,对生活影响较大。在治疗上,外风宜疏散,内风宜平熄。
小活络丸是一个内外兼顾、标本兼治的药,既通过疏通经络而缓解疼痛,又从根本上祛除风、寒、湿邪。药性温燥,药力峻猛。对症治疗,能收到良好的效果。
小活络丸是经典组方。它出自宋代《太平惠民和剂局方》活络丹,经近千年的流传和应用,如今收载在中国药典中。该药能流传至今并发挥作用,可见其疗效之稳定。如今,在云南有昆中药等两家药厂可以生产小活络丸。
小活络丸具有良好的祛风除湿作用,但是使用时,一定要对症选用,严格按说明书并在医师指导下服用,方能安全地解除风湿之痛。
(作者为昆明中药厂有限公司高级工程师)
资助项目:云南省科学技术协会提升科技社团能力服务创新发展项目“中医药非物质文化遗产科普示范基地建设(第1期)”
实施主体:云南省中西医结合学会
项目组组长:葛元靖 副组长:钟祥刚、张小贝
审核:谢民秀 主编:杨祝庆 编辑:王云鹏、余思源
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