牛!中医对复杂性胸腰椎结核治疗应付自然
18岁的小陈反复胸背部疼痛一年多,辗转多家医院求医均诊断为多发性胸腰椎结核伴椎旁脓肿。同样的诊断、同样的抗结核类药物治疗、同样建议他到广州等大医院接受手术治疗。
药物保守治疗过程中,小陈的病情仍不断在加重,先是出现胸背部疼痛难忍,继而双下肢麻木、无力、最后脊髓受压形成行走困难,青葱岁月却度日如年。小陈家人经多方打听,抱着试一试的心情来到市五邑中医院骨科六区(脊柱外科)寻求帮助。
(术前CT片显示胸9至腰1椎体骨质破坏严重)
接诊的该科学科带头人莫健斌主任检查发现,小陈所患的脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受到牵连的脊柱已出现骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成。椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱形成弯度,棘突隆起,背部后突畸形。只有通过手术救治才能阻止病情的进一步发展。经综合研究,莫健斌主任及其手术团队决定为小陈进行“胸膜外肋横突入路结核病灶清除+椎弓根钉内固定+髂骨取骨+钛笼植骨融合+椎板间植骨融合术”。
(术后DR照片显示患者后凸畸形已矫正,内固定稳固)
由于准备充分,措施有力,纠缠小陈多年的“定时炸弹”终于解除。经过一段时间的中医中药望闻问切调理及功能康复,小陈面上露出了久违的笑容。
市五邑中医院骨六区(脊柱外科),主要是以中医药疗法-微创手术-开放手术-康复等治疗为一体进行脊柱疾病治疗。
该科擅长诊治:一是脊柱创伤及脊髓损伤:如外伤性颈胸腰椎爆裂骨折、脱位,单纯性颈胸腰椎压缩性骨折及附件骨折,神经脊髓损伤等。二是脊柱退行性、发育性、先天性疾病:如颈椎病,颈椎管狭窄症,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,椎间盘源性腰痛,脊柱畸形,颈椎及腰椎失稳症等。三是脊柱病理性疾病:如骨质疏松症及骨质疏松性椎体压缩性骨折,椎体肿瘤,椎管内肿瘤(硬膜内、外),结核性和化脓性脊柱炎、脊柱感染等。
莫健斌 骨六科主任,主任中医师。擅长运用中西医结合方法诊治腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病、骨质疏松症、椎间盘源性腰痛、椎体压缩骨折、脊髓损伤及急慢性颈肩腰腿疼痛等相关疾病,熟练开展微创及开放手术治疗颈腰椎间盘突出症、颈腰椎管狭窄症、颈腰椎滑脱症、椎体爆裂骨折脱位、骨质疏松性椎体压缩性骨折、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊椎畸形等疾病。
出诊时间:周三全天,周六上午
出诊地点:门诊二楼219室
作者:梁鸿富 骨科医师 硕士研究生,擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊椎骨折与脊髓损伤等脊柱相关疾病的综合治疗。
文稿改编:黄嫦娥 版面策划:冯晓琳
美术编辑:黄平阳 稿件整理:吴湛
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