新农合跨省即时结报增至139家医院

怀远县城乡居民医保


7月10日起,我省新农合患者按规范跨省转诊就医的,在省外139家医疗机构可以享受即时结报。记者7月12日从省卫计委获悉,患者出院时只需支付自付部分,政策合规费用可报销60%,今后省外定点医院将逐步增加,目前有签约意向的医院已超过400家。

  根据省卫计委近日出台的《关于统一全省新农合跨省就医转诊患者经国家平台联网结报补偿方案(试行)的通知》,新农合患者跨省就医,按照当次住院总费用的25%计算起付线,最低不少于1000元,最高不超过2万元。统一政策内报销比例定为60%:即补偿额=(可补偿费用-起付线)×60%;同时执行分段保底补偿政策,即按照起付线至5万元间的费用保底补偿比40%、5万元至10万元间的费用保底补偿比45%、10万元以上的费用保底补偿比50%。保底补偿按照扣除起付线后的总费用进行测算,不受新农合报销药品以及诊疗项目等目录限制。上述两种计算方式按照“就高不就低”的原则进行实际补偿。全省各地将经国家新农合平台即时结报参合患者的年度累计封顶线统一调整为25万元(不含大病保险补偿)。

  目前我省已同北京协和医院等省外139家定点医疗机构签订了跨省即时结报协议。 7月底,将全面完成新农合统筹地区经国家平台开展跨省异地结报。未来,省外新农合定点医院将逐步增加,目前有签约意向的医院已超过400家,基本涵盖省外知名三甲或重点专科医院。(来源:安徽日报)


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