千金难买老来瘦?70岁大妈常年吃素吃出这种病……

温州市中医院

  一位70岁四肢纤细、身材较好的女性患者前往医院就诊,她步行缓慢,精神疲惫,仔细询问后医生才得知,原来患者沈大妈(化名)常年吃素又不爱运动,导致肌肉质量下降,功能减退,严重影响日常生活。


常年“禁荤”导致肌少症



  6年前,130斤的沈大妈身材稍微有点胖,可那时候因朋友们的影响,认为肥胖会带来各类疾病,她开始刻意过上“禁荤”的素食生活,肉不敢吃,蛋也不敢碰,连每天一杯的牛奶也不喝了。

  这样的“禁荤”生活确实让她身材纤细起来,可近两年来,沈大妈常感浑身无力,行走时觉双下肢沉重,有时半夜想上厕所都站不起来。朋友拉她去跳广场舞,没两分钟就气喘吁吁,大汗淋漓,甚至有些胸闷心悸。经系统检查,西医上排除常见心肺肾脏等内科常见疾病后,诊断为“老年肌少症”。 

  医生根据沈大妈的症状对其辨证用药,红芪12g,太子参15g,炒白术12g,茯苓15g,薏苡仁30g,淮山药15g,川芎9g,当归12g,熟地黄12g,炒白芍12g等,并让她改变饮食及生活习惯。经过一个月的治疗,沈大妈精神抖擞,容光焕发,走路特有劲,跳广场舞也不气喘吁吁了。


肌少症高发于老年人



  肌少症是银发族健康的隐形杀手,据美国学者调查发现,肌少症主要见于高龄人群,60~70岁组发病率为10%,>80岁组达30%。亚洲社区老年人肌少症患病率为7.8%~35.3%。据保守估计,目前肌肉减少症已经影响了超过5千万人,在未来的40年中,它将影响超过2亿人。我国老年人基数大,随着社会老龄化的加速,肌少症发病率将不断升高。

  肌少症在老年人中普遍存在,体重未减轻的健康老人亦可出现,与一些慢性疾病如糖尿病、冠心病、高血压、骨质疏松症的发生密切相关,可导致步态和平衡问题,增加跌倒风险,增加老年人失能、生活质量下降及死亡的风险。目前肌少症病因和发病机制尚未完全明确,临床上亦无根治方法。


辨证分型治疗肌少症



  肌少症属中医“虚劳”、“羸瘦”等范畴,病位在于肌肉,病性以脾肾两虚为主,损及肺、肝、心等,精、气、血、津液等亏损不足,兼夹有湿热、痰饮、瘀血等为患。根据中医体质辨识结合辨证,肌少症可以简单分为4种证型,气虚证、阴虚证、痰湿证及血瘀证。临床上辨证施治,或以补肾养肝、健脾护胃、益气养血、化湿祛痰为大法。


来源:中医内科、浙江医院