医生，我为什么会得肠癌？
国瑞中医医院肛肠门诊里，一位直肠癌病人问医生：“我为什么会得肠癌呢？”。类似的提问其实挺多的，今天国瑞中医院肛肠科医生就和大家一起来聊聊这个话题吧！
大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端（右半结肠）发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。我们逐一来谈一谈：
1、饮食因素 ↓↓↓
① 高脂饮食、摄入过多动物蛋白，特别是红肉过多。
② 低纤维质饮食，有研究表明每天平均粪重与大肠癌的危险性呈负相关，排粪量随饮食纤维质的增加而增加。
③ 蔬菜与水果过少，有研究表明蔬菜及谷物消耗量高的可使患肠癌危险度下降30%。
④ 硒、锌、钙、铁及氟化物等微量元素缺乏。
2、遗传因素↓↓↓
大肠癌存在家族聚集现象，如果近亲中有1人患大肠癌者，其本身患此癌的危险度约为2倍（相比无此家族的），更多亲属有此癌则危险度更大。
3、肠道疾病因素↓↓↓
• 家族性腺瘤性息肉病患者25岁时腺瘤恶变率为9.4％，30岁时为50％，50岁以前几乎100％恶变，中位恶变年龄为36岁；
②克罗恩病：
癌变约有 10％，比普通人群高 4～20 倍，呈多发性，预后较差。
③其他疾病治疗的影响：
• 盆腔局部放射治疗，癌变危险随剂量增加而增加；
• 接受胆囊切除术者有易患大肠癌倾向，大约比普通人群多1.5倍。
4、生活方式↓↓↓
① 缺乏体力活动：久坐的职业人员与从事高强度体力工作者的大肠癌发病率有显著差别，体育活动有利于降低大肠癌发病率。
②超重和肥胖：体重指数（BMI）超过29的人群与BMI小于21的人群相比较，大肠癌的相对危险性增加了近一半，积极参加体育活动和维持瘦长体形有助于降低大肠癌的发生。
预防肠癌
定期检查是关键
预防大肠癌除了要养成健康的工作、生活习惯，定期的肛肠镜检查是最有效的方法，因为肠镜检查不仅仅可以发现肠癌，还可以对整个肠道进行完整的检查，发现肠道疾病，倘若存在息肉，条件许可的情况下还可以及时摘除。
早期发现大肠癌，多数可通过手术切除，5年生存率可达90%，晚期大肠癌5年生存率只有30%左右。因此肿瘤的早发现、早诊断、早治疗是提高患者生存率的关键！
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