2017年中医执业医师中医诊断学脏腑辩证部分习题及答案
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综合笔试：
2017年8月26日-2017年8月27日
考试时间安排：
1.脏腑辨证意义的认识，不正确的是：( )
A是八纲与病性辨证的深入 B是中医辨证体系的重要内容之一
C完全可以替代病性辨证 D是中医临床各科辨证的必备基础
E是六经等其他辨证方法的基础
2.诊断心阳虚脱证最有意义的症状是：( )
A失眠 B面白 C健忘 D头晕 E舌红少苔
4.心脉痹阻证以胸部胀痛为特点者，属于：( )
A气滞心脉 B热郁心脉 C瘀阻心脉 D寒凝心脉 E痰阻心脉
5.下列何证一般不会出现失眠：( )
A心阳虚证 B心肾不交证 C肝阳上亢证 D心阴虚证 E心火亢盛证
6.下列哪项是鉴别心血虚证与心阴虚证的主要依据：( )
7.咳喘无力，声低气短，吐痰清稀，自汗，舌淡,脉弱。应诊为：( )
A肺气亏虚证 B肾不纳气证 C肺气阴两虚证 D心肺气虚证 E脾肺气虚证
8.下列何证具有咳嗽，痰少而黄稠，发热，微恶风寒，鼻流浊涕，口干咽痛等症：( )
A风热袭表证 B肺热炽盛证 C风热犯肺证 D痰热蕴肺证 E燥邪犯肺证
9.下列哪项是肺阴虚证与燥邪犯肺证的鉴别点：( )
A痰量的多少 B有无五心烦热 C舌色的红淡 D吐痰的难易 E有无口干咽燥
10.脾病的常见临床表现不包括下列哪项：( )
A呃逆 B出血 C腹胀 D便溏 E内脏下垂
11.寒湿困脾证最常见的原因是：( )
A暴饮暴食 B过食生冷 C思虑过度 D劳倦内伤 E久泄久痢
12.对脾虚气陷证最有诊断意义的依据是：( )
A食少腹胀，大便稀溏 B头晕目眩，舌淡脉细 C身倦乏力，少气懒言
D五更泄泻，便质清冷 E脘腹重坠作胀，食后益甚
13.鉴别脾气虚证与脾阳虚证最主要的是：( )
A有无肢体浮肿 B有无食少便溏 C有无身倦乏力 D有无形寒肢冷
E有无腹胀腹痛
14.鉴别脾气虚证与胃气虚证最有意义的是：( )
A是否面色萎黄 B有无少气懒言 C有无神疲倦怠
D是否大便稀溏 E是否舌淡脉弱
15.肠燥津亏证与肠热腑实证的共见症是：( )
A便秘质硬，稀水恶臭 B发热神昏，谵语狂乱 C口渴汗多，腹满拒按
D腹胀腹痛，脉象细涩 E便秘干燥，舌燥咽干
16.两目干涩，视力减退，面部烘热，脉弦细数。宜诊断为：( )
A肝血虚证 B肝阳上亢证 C肝火炽盛证 D肝阴虚证 E肝胆湿热证
17.头痛剧烈，面红目赤，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。宜诊断为：( )
A肝阳上亢证 B肝胆湿热证 C肝阴虚证 D肝火炽盛证 E胆郁痰扰证
18.诊断寒滞肝脉证的主要依据是：( )
A头晕目眩，胸胁胀闷 B少腹，前阴、巅顶冷痛
C形寒肢冷，舌苔薄白 D阴囊湿疹，外阴瘙痒 E脘腹冷痛，得温则减
19.下列哪项不是血虚生风证的临床表现：( )
A肢体震颤 B角弓反张 C肢体麻木 D皮肤瘙痒 E舌淡脉细
20.下列哪项对诊断胆郁痰扰证最有意义：( )
A胁肋疼痛 B身热不扬 C惊悸失眠 D身目俱黄 E小便短赤
21.下列哪项是诊断肾阳虚证的主要依据：( )
A腰膝酸冷，夜尿频多 B性欲减退，发脱齿松 C梦遗早泄，烦热盗汗
D形寒肢冷，舌淡脉弱 E呼多吸少，动则气喘
22.在肾阴虚证的辨证中最有诊断意义的是：( )
A午后颧红 B遗精潮热 C眩晕健忘 D五心烦热 E舌红无苔
23.下列哪项对诊断心肾不交证最有意义：( )
A心悸怔忡，肢肿尿少 B心烦失眠，腰酸耳呜 C心悸失眠，头晕目眩
D嗜睡神疲，心悸肢肿 E眩晕耳鸣，腰膝酸软
24.最易诊断为心脾气血虚证的表现是：( )
A心悸怔忡，神疲乏力 B食少腹胀，面色萎黄 C心悸失眠，便溏舌淡
D心烦不寐，色红少苔 E失眠多梦，舌质淡白
25.对心肝血虚证最有诊断意义的是：( )
A心悸健忘，面白舌淡 B头晕目眩，月经停闭 C手足震颤，头晕目眩
D视物模糊，爪甲不荣 E心悸多梦，肢麻眩晕
26.下列哪项对诊断脾肺气虚证最有意义：( )
A咳喘咯痰，食少便溏 B咯痰清稀，面白神疲 C肢体浮肿，舌淡脉弱
D气短而喘，声低懒言 E纳少腹胀，身倦乏力
27.下列哪项一般不属于肝胃不和证的表现?
A脘胁胀痛 B抑郁不乐 C呃逆嗳气 D腹胀便溏 E嘈杂吞酸
28.下列哪项对诊断肝肾阴虚证最有意义：( )
A舌红少苔，脉象细数 B眩晕胁痛，急躁易怒 C腰酸胁痛，眩晕潮热
D腰酸耳鸣，梦遗盗汗 E遗精盗汗，月经量少
A是否面白神疲 B有无肢厥脉 C是否舌质淡白 D有无心悸怔忡 E有无形寒畏冷
30.下列哪个症状与心肺气虚证无关：( )
A自汗声低 B气短咳喘 C胸闷心悸 D唇舌淡紫 E脉弦细
31.胆郁痰扰证的主要依据是：( )
A左胁疼痛 B身目俱黄 C小便短赤 D时有寒热 E惊悸不寐
32.心气虚证最有特征的临床表现是：( )
A胸闷气短，心悸怔忡 B心胸憋闷，脉结代 C冷汗肢厥，神志模糊
D心胸作痛，畏寒肢冷 E胸痛如刺，舌暗瘀斑
33.脾病虚证的基础证型是：( )
A脾不统血证 B脾虚气陷证 C脾胃气虚证 D脾气虚证 E脾阳虚证
34.心悸不常见于下列哪个证：( )
A心肾阳虚证 B肾气不固证 C心脉痹阻证 D心肾不交证 E心肝血虚证
35.瘀阻脑络证的头痛特点是：( )
A冷痛 B绵绵而痛 C胀痛 D刺痛 E空痛
36.证见心悸，兼有失眠多梦，头晕眼花，舌淡脉细，诊断为：( )
A 心阴虚证 B心火亢盛证 C心血虚证 D心肾不交证 E痰火扰神证
37.下列何证不具有卫表症状：( )
A风热犯肺证 B肺热炽盛证 C风寒犯肺证 D风水相搏证 E燥邪犯肺证
38.对肺病最有诊断意义的是：( )
A少气 B胸闷 C咳喘 D自汗 E水肿
39.水肿先从头面肿起，起病急骤，兼见发热恶寒可以诊断为：( )
A风湿犯表证 B脾肾阳虚证 C寒湿困脾证 D风水相搏证 E湿溢肌表证
40.下列哪项并非寒痰阻肺证所见：( )
A咳嗽痰鸣 B胸闷气喘 C舌苔白滑 D痰稀易咯 E脉象浮紧
41.干咳少痰，甚则咯血，伴胸胁灼痛，头晕目赤，证属：( )
A风热犯肺 B燥邪犯肺 C肝火犯肺 D热邪壅肺 E肺阴虚
42.心火上炎证最主要的临床特征是：( )
43.小便浑浊如米泔的症状容易见于下列何证:
A脾虚气陷证 B脾气虚证 C脾不统血证 D脾阳虚证 E寒湿困脾证
44.下列哪项不是食滞胃肠证的表现：( )
A脘腹灼热 B厌食 C便泻不爽 D嗳腐吞酸 E苔厚腻
45.寒饮停胃证最主要的临床表现是：( )
A脘腹痞胀 B呕吐清水 C胃中有振水声 D头晕目眩 E口淡不渴
46.大便干结，数日一行，口干，舌红少津，脉细数，诊为：( )
A胃肠热盛证 B肠热腑实证 C肠燥津亏证 D热盛伤津证 E食积化热证
47.胃阴虚在食欲方面的特征是：( )
A食欲减退 B厌食油腻 C消谷善饥 D饥不欲食 E饥而能食
48.目眩欲仆，头摇肢麻，言謇，舌红，脉弦细数，应诊为：( )
A阴虚动风证 B血虚生风证 C肝阳化风证 D热极生风证 E肝阳上亢证
49.头晕胀痛，面红目赤，口苦而干，恶梦纷纭，舌红苔黄，脉弦数，应诊为：( )
A肝阳上亢证 B肝胆湿热证 C肝火上炎证 D肝经湿热证 E胆郁痰扰证
50.膀胱湿热证一般不见：( )
A余沥不尽 B小便浑浊 C尿急短黄 D排尿灼痛 E小便频数
51.肾虚水泛证水肿的部位多见于：( )
A上肢肿甚 B脐腹肿甚 C胸胁肿甚 D头面肿甚 E下肢肿甚
52.停经半年，伴面白无华，爪甲不荣，头晕目眩，舌淡脉细，应诊为：( )
A肝肾阴虚证 B心肝血虚证 C心脾两虚证 D肾精不足证 E肝血虚证
53.形成肝风内动的原因，应除外哪一项：( )
A寒滞肝脉 B邪热亢盛 C肝阴亏虚 D肝阳亢逆 E肝血不足
54.气虚证一般不出现于下列哪些脏腑：( )
A脾胃 B心肺 C肝肾 D肺肾 E脾肺
55.小儿发育迟缓见于何证：( )
A肾阳虚证 B肾精不足证 C肾阴虚证 D肾气不足证 E脾肾阳虚证
56.临房早泄，面白神疲，少气乏力，腰酸耳鸣，舌淡脉弱，诊为：( )
A肾阴虚证 B肾气不固证 C肾阳虚证 D肾精不足证 E肾不纳气证
57.下列小便异常哪项不是肾阳虚导致：( )
A小便涩痛 B小便量多 C夜尿频多 D小便清长 E癃闭
58.下列哪组症状最宜辨为脾肾阳虚证: ( )
A腰膝酸软，下肢水肿 B食少腹胀，便溏肢冷 C舌淡苔白，脉象沉迟
D腹痛绵绵，肢体浮肿 E身肿泄泻，形寒舌淡
59.女子宫寒不孕常见于何证：( )
A肾精不足证 B肾气不固证 C肾阳虚证 D肾不纳气证 E肾阴虚证
60.木火刑金是指何证: ( )
A肝火犯肺证 B肝脾不调证 C肝郁气滞证 D肝胃不和证 E肝火上炎证
61.何证在临床上可见牙龈肿痛溃烂或齿衄：( )
A肝火上炎证 B胃热炽盛证 C心火上炎证 D痰火扰神证 E肺热炽盛证
62.肝胆湿热证的皮肤色泽临床表现为：( )
A面色淡白 B黄胖 C萎黄 D阴黄 E阳黄
63.下列哪项在大肠湿热证中不易见到：( )
A身热口渴 B里急后重 C舌红少苔 D下痢脓血 E脉象滑数
64.心悸怔忡，心胸闷痛，身重困倦，苔白腻，脉沉滑或沉涩。证属：( )
A气滞心脉证 B寒凝心脉证 C心阳虚脱证 D瘀阻心脉证 E痰阻心脉证
65.气郁痰凝，蒙蔽神明可致下列何种证候:
A痰火扰神证B痰蒙心神证C心阳虚脱证 D心火上炎证E瘀阻脑络证
66.脘腹痞满，身热不扬，身目鲜黄或皮肤发痒，见于何证:
A湿热蕴脾证B寒湿困脾证C大肠湿热证 D肝胆湿热证E脾虚湿盛证
67.手足蠕动是何证的临床特征：( )
A肝血虚证 B热极生风证 C肝阳化风证 D阴虚动风证 E血虚生风证
68.大便秘结或热结旁流见于何证:
A肠燥津亏证 B肠热腑实证 C寒饮停胃证 D胃阴虚证 E胃肠气滞证
69.高热烦渴，神昏谵语，面赤身灼，便秘，尿短黄，舌红苔黄，脉洪数。证属：( )
A心火上炎证 B心火亢盛证 C火热扰闭心神证 D心火下移证 E胃火炽盛证
70.燥邪犯肺证中不容易见到的症状是：( )
A两颧潮红 B咳痰带血 C痰黏难咯 D唇咽干燥 E恶寒发热
71.梅核气及瘿瘤常见于：( )
A肝脾不调证 B胆郁痰扰证 C肝气犯胃证 D肝气郁结证 E气逆证
72.胃阳虚证呕吐的特点是：( )
A干呕呃逆 B泛吐清水 C呕吐胆汁 D吐物酸腐 E痛而欲吐
73.肝胆湿热循经下注，临床可见下列何症：( )
A阴部瘙痒 B下利脓血 C厌食 D腹胀 E胸胁灼热
74.突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声，手足抽搐。宜诊断为：( )
A痰蒙心神证 B痰火扰神证 C胆郁痰扰证 D心火亢盛证 E肝阳化风证
75.头重脚轻，眩晕欲仆者，此属：( )
A肝阳化风证 B血燥生风证 C血虚生风证 D阴虚生风证 E热极生风证
76.有无虚热是下列哪组证候的鉴别要点：( )
A肾阴虚证与肺肾阴虚证 B肾阴虚证与肝肾阴虚证 C肾阴虚证与心肾不交证
D肾阴虚证与肾精不足证 E肾阴虚证与心阴虚证
77.属阳虚的脏腑兼证是：( )
A心肝 B心脾 C心肾 D肝肾 E肝脾
78.属上实下虚的证候是：( )
A肝阴虚证 B肝气郁结证 C肝火炽盛证 D肝阳上亢证 E寒滞旰脉证
79.肺肾气虚证又称为：( )
A肾气不固证 B肾不纳气证 C肺气不固证 D肺肾虚寒证 E肺气下陷证
80.下列认识哪项不正确：( )
A肝肾两虚是指肝肾阴阳虚 B肺肾相兼可为气虚或阴虚
C脾肾两虚主要指脾肾阳气虚 D肺肾气虚又称为肾不纳气
E心脾两虚是指心脾气血虚
81.小便频急，灼涩疼痛，属于：( )
A膀胱湿热证 B大肠湿热证 C肝胆湿热证 D湿热蕴脾证 E肠热腑实证
82.腹痛、暴泻如水、下痢脓血，属于： ( )
A脾虚气陷证 B大肠湿热证 C寒湿困脾证 D湿热蕴脾证 E肠热腑实证
83.张某某 男 15岁 昨日洗澡后,回家途中受风吹近1小时，到家后发现眼睑,头面浮肿，伴发热382℃，恶寒，头痛，夜间水肿迅速遍及全身，小便短少，舌淡红，舌苔薄黄，脉浮数。其证候诊断是：( )
A脾虚水泛证 B肾虚水泛证 C饮停胸胁证 D水气凌心证 E风水相搏证
84.邹某 男 50岁 干部 2004年7月8日初诊.患鼻衄已近年余，近年来常因食辛辣，恼怒而鼻孔流血，量较多，色鲜红，今鼻衄不止已二天，自觉口干、口臭、口渴、心烦、胸胁苦闷。诊见体质中等、面微红、舌红、苔黄腻、脉弦数。其证候诊断是：( )
A血寒证 B 血虚证 C血瘀证 D血热证 E气不摄血证
85.孙某 男 30岁 自诉：三个月来常出现口舌生疮，并觉心烦、口渴、尿黄、舌尖红、苔薄黄、脉数有力。其证候诊断是：( )
A热扰心神证 B心火下移证 C 心火上炎证 D痰火扰神证不上 E膀胱湿热证
86. 袁某 男 33岁 干部 自诉：因到高寒地区半月，返回后即胸闷、乏力、自汗、气短、怕冷、易感冒、微咳、吐白痰、食欲欠佳、舌质淡白、苔薄白滑、脉虚。其证候诊断是：( )
A风寒犯肺证 B 肺气虚证 C饮停胸胁证 D 寒痰阻肺证 E风热犯肺证
87.孙某 男 28岁 腹痛泄泻已两年余，痛时即泻，泻后痛减，日行4—5次，曾被诊断为肠激惹综合征，腹痛泄泻每遇情志抑郁或精神激动而加重，并伴有胸胁胀闷，嗳气少食，舌淡红，苔薄白，脉弦而缓。其证候诊断是: ( )
A肝郁气滞证 B 肝郁脾虚证 C 肝胃不和证 D食滞胃肠证 E胃肠气滞证
88.王某 女 44岁 患腹泻已五年，每日晨起即有腹胀下坠感，随之肠鸣泄泻，腹部发凉，时时隐痛，得热稍舒，倦怠乏力，腰膝酸软，头晕失眠，形寒肢冷。近半年来泄泻加重，纳少力衰，渐感精力不支，消瘦，面色萎黄，舌淡而胖，苔白滑，脉沉细无力。其证候诊断是：( )
A 脾肾阳虚证 B肾阳虚证 C胃阳虚证 D寒湿困脾证 E脾阳虚证
89. 陈某 女 38岁 患者因操劳过度，忧愁多虑而致失眠,已六年不愈，每夜只睡3—4小时，多梦易醒，头晕脑胀，精神恍惚，纳呆体倦，心悸气短，诊其面白，舌淡，苔薄白，脉细。其证候诊断是：( )
A心血虚证 B 心胆气虚证 C心肾不交证 D 心脾两虚证 E心肝血虚证
90.林某 男 28岁 患者两天前受凉.发热恶寒，头痛无汗，鼻塞流悌，咳痰稀白，昨日起咳嗽吐痰不爽，痰色黄稠.体温上升至39.2℃，微恶风寒，动则微汗，鼻涕黄浊，咽喉痒痛，舌尖红，苔薄黄。脉浮数。其证候诊断是：( )
A肺热炽盛证 B 风热犯肺证 C痰热壅肺证 D燥邪犯肺证 E旰火犯肺证
91.王某 男 46岁 小便频数，夜尿多，尿后余沥不尽2年。近2年患者时时神疲乏力，听力减退，出现滑精早泄，时有小便失禁，面色淡白，腰膝酸软无力，舌淡苔白，脉弱。其证候诊断是：( )
A肾精不足证 B肾不纳气证 C肾气不固证 D肝肾阴虚证 E肾阳虚证
92.李某 女 55岁 患者素有咳嗽，痰中带血史，十多天前，心烦作怒，再次痰中带血，来门诊求治。现见连声咳嗽，痰出不爽，每次挟有鲜血，咳声清脆，胸胁灼痛，烦热，头晕目赤，小便短少，大便干燥，苔薄黄，脉细弦数。其证候诊断是：( )
A 旰火犯肺证 B肺热炽盛证 C痰热壅肺证 D燥邪犯肺证 E 风热犯肺证
93.刘某 女 52岁 素体丰盛，左胸阵发性性疼痛一年余，近月加重。现见左胸呈阵发性刺痛，并牵引左肩疼痛，心悸气短，动则喘息不安，常易出汗，口淡不渴，睡眠欠安，面色淡白，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉弱，时兼结脉。其证候诊断是：( )
A心阳虚证 B寒凝血瘀心脉证 C气滞心脉证 D痰阻心脉证 E寒凝心脉证
94.陈某某 男 18岁 三天前吃凉拌菜后，出现腹痛腹泻。今日就诊检查，患者腹痛不可忍，痛则立即大便，解出少许黄白粘液;便后腹痛稍减，日达十余次，每次便出不爽，肛门灼热坠胀，身觉发热，出汗，精神疲惫，口渴喜饮，食欲差，面色黄垢，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候诊断是：( )
A 膀胱湿热证 B肝胆湿热证 C 肠道湿热证 D肠热腑实证 E胃肠气滞证
95.赵某 男 40岁 二年前因患胃溃疡大呕血而手术，术后经常心悸，心慌，失眠多梦。近一年来又出现眩晕耳鸣，两目干涩，视物模糊，肢体麻木，面白无华，唇舌色淡，爪甲不荣，脉弱。其证候诊断是：( )
A肝血虚证 B心血虚证 C 心脾两虚证 D 心肝血虚证 E肝肾阴虚证
96.柳某某 女 18岁未婚，自诉14岁月经初潮，周期尚正常，每次行经，前一两天即感胸胁两乳作胀，小腹坠胀不适，经期小腹疼痛，经行不畅，经色暗红，时有血块，舌质正常，苔薄，脉弦。其证候诊断是：( )
A气滞证 B血瘀证 C血寒证 D气滞血瘀证 E气虚血瘀证
97.王某某 男 4岁 发热(体温398℃)四天，四肢末端微凉，汗少，咳嗽气喘，痰粘，咽喉色红微肿而痛，舌淡苔薄黄而腻，脉略大而滑数。其证候诊断是：( )
A风热犯肺证 B 痰热壅肺证 C 肺热炽盛证 D燥邪犯肺证 E旰火犯肺证
98.时某 男 34岁自述头晕眼花，腰膝酸软已半年，并感神疲乏力，健忘，耳鸣，牙齿松动，舌正常，脉细无力。其证候诊断是：( )
A肝肾阴虚证 B肾阴虚证 C 肾精不足证 D肝阳上亢证 E肝阴虚证
99.郭某 男 27岁，自述遗精，月十余次，并伴有：头晕，心悸，心烦，少寐，口苦咽干，恶梦纷纭，腰酸乏力等症，舌红无苔，舌尖色赤，脉细。其证候诊断是：( )
A心火亢盛证 B肝胆炽盛证 C心肾不交证 D胆郁痰扰证 E痰火扰神证
100.张某 女 26岁患者三日前开始发热，微恶寒，头痛，自服复方阿斯匹林后恶寒消失，但热不减而头痛加剧，昨日出现嗜睡，口干渴但饮水不多，时有恶心，就诊时体温39℃，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候诊断是：( )
A湿热内蕴证 B寒湿中阻证 C肝胆湿热证 D膀胱湿热证 E肠道湿热证
参考答案
1C 2A 3E 4A 5A 6A 7A 8C 9B 10A
11B 12E 13D 14D 15E 16D 17D 18B 19B 20C
21A 22B 23B 24C 25E 26A 27D 28C 29B 30E
31E 32A 33D 34B 35D 36C 37B 38C 39D 40E
41C 42D 43A 44A 45C 46C 47D 48C 49C 50A
51E 52E 53A 54C 55B 56B 57A 58E 59C 60A
61B 62E 63C 64E 65B 66A 67D 68B 69C 70A
71D 72B 73A 74A 75A 76D 77C 78D 79B 80A
81A 82B 83E 84D 85C 86B 87B 88A 89D 90B
91C 92A 93B 94C 95D 96D 97B 98C 99C 100A