分级诊疗来了，互联网能够占有一“级”之地么？
在“互联网+”的大背景下，依靠互联网对医疗体系进行改革已然成为一种趋势。中国医疗体系的最大问题在于资源分配不均，通过互联网工具和手段在医生与患者之间进行准确的链接与匹配，可以有效解决医疗资源的分配问题。实践中，一些药店已开始借助第三方移动医疗解决医疗资质问题，在门店内实现医学与药学服务的结合；而纯互联网医疗企业则要走得更远。
虽然国家层面的力度很大，但分级诊疗制度能否真正贯彻落实，目前还是未知数，这意味着定位于分级诊疗的互联网企业可能要持续烧钱。医疗不同于其他行业，它是准入式行为，需要的更多是时间而不是资本。因此，目前存在的大量分级诊疗产品，还将经历大浪淘沙的过程，归根结底要看产品的用户体验，以及能否控制成本，以解决持续性和规模化的问题。
“医药分家、药品零加价、医生多点执业、分级诊疗等医改政策对移动医疗都是利好信息。”七乐康董事长石振洋说，“移动医疗为实现政策落地提供了非常好的土壤。互联网作为纽带，有效链接了各级医生和医疗机构，通过互联网，专家医生能帮助或扶持基层医生，让基层医生得以提升，并在专家帮助下更好的服务患者，实现分级诊疗有效落地。”
按照石振洋的观点，如要较好的实现分级诊疗，还需要解决医疗机构间的信息对称、信息共享的问题，互联网的优势正是突破时空的限制、实现信息共享。移动医疗不但能解决分级诊疗中信息不对称的问题，而且使社会医疗资源的分配更有效率，患者的就医流程更加简化，降低就医成本。
在大医院人满为患、名医资源抢手的现状下，基础医疗若交由社区医院提供，很可能面临医生供给不足的问题，而互联网对医疗资源的合理化运用，尤其在轻问诊、基础医疗等方面，会是更有效率的方式。问题在于，互联网医疗与分级诊疗如何寻找契合点？
“如果你对投资人说你是做分级诊疗的，那投资人根本不知道你想干什么。”春雨医生副总裁毕磊说，“分级诊疗是一个很大的概念，涉及医疗、药品、支付等。”
但分级诊疗模式的核心仍在于用户。毕磊认为，从用户角度，互联网企业与零售药店都有各自的优势，都能够通过服务让用户觉得有价值，解决痛点，所以分级诊疗带来的患者行为习惯的变化，对于移动医疗和零售药店都是利好。但是作为企业和创业者，不能看到分级诊疗制度的推进、认为机会来了就想着进入市场，而要明白自己能做什么，尤其是明白自己的商业模式是什么。
“分级诊疗是国家层面的制度，作为企业需要明确切入点，先存活下来，再考虑能不能复制、能不能跨地区。先是企业行为，再是政策诉求，政策是会变化的，企业要顺势而为而不是追逐政策带来的市场潮流。”毕磊说。
石振洋认为，分级诊疗政策落地的最大障碍是医生资源的分配问题，“如要基层医生实现精准、高效的转诊，需要基层医生对患者的众多状况拥有精准的判断能力、良好而丰富的职业技能、对各类转诊机构有清晰的认知，而不是通过层层转诊这种低效的运行方式来实现。”
医生作为服务提供方，其价值还未被充分利用起来，许多移动医疗企业将创业方向定位于此，希望借助互联网调动医生的专业能力和积极性。
对于分级诊疗，互联网医疗企业有各自不同的切入点：在线轻问诊模式，通过大数据分析提供智能问诊服务，并根据临床专家的特点推送匹配患者，如春雨医生；分诊模式，通过互联网实现医生之间的协作、根据病情匹配相应地医疗团队，将患者匹配给合适的基层医生、将基层医生匹配给合适的专家团队，如微医集团；转诊模式，以转诊为切入点，在目前的以医疗机构为中心、不同级别医院双向转诊的现状下，探索以患者为中心、实现不同层级医院的转诊及跨区域医疗机构转诊的新模式，如就医160、趣医网；信息服务和技术平台，通过互联网工具和手段，链接社区医院、医生、患者，实现家庭医生签约、健康档案管理、体检预约、健康咨询、转诊申请、专家预约、远程会诊等全流程信息化，如亿家健康。
无论哪种模式，医生资源都是移动医疗创业者瞄准的重点，试图借助互联网实现医生的“自由行医”，建立互联网医疗体系，并进行一系列分级诊疗的探索。
站在与零售药店关联的角度，目前基于实体药店和网上药店的互联网分级诊疗均在探索之中。青岛宜从容医疗科技有限责任公司总经理张小平希望将药店引入到分级诊疗当中，通过互联网手段实现对接，“用处方换会员”：互联网引流处方，药店提供会员服务，这项业务有望在明年推广。
“药店有积极性，但障碍是报销不匹配、缺乏医生等。”张小平说，除了报销，其他问题厂家都能解决，包括医生的动力问题、品种问题、售后服务和患者教育问题。所以药店想加入分级诊疗，需要得到厂家的协助，设立自己的服务体系。”
石振洋认为慢病管理和家庭医生是互联网医疗的最佳入口。今年5月，七乐康与广州荔湾区中心医院合作共建了荔湾七乐康互联网医院。荔湾七乐康互联网强调最大限度和深度地整合各级医疗资源，其打造的“医联体+社区卫生服务中心”架构，以荔湾区中心医院作为线下实体医院打造医联体，覆盖了社区卫生服务中心、社区医院、中心医院等各级医疗机构，打通医院间的信息壁垒，同时导入旗下的七乐康医生资源和患者资源，实现全国优质医疗资源和全国用户连接，让双向转诊、优质医疗资源在不同医院更合理流动，从而打通医院、医生、患者、药品、物流等整个产业链。
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