【健康】甲状腺结节防治知多少？

2017年07月29日 10:30 长寿区卫生计生

随着人们生活水平的提高

生活方式的改变，

越来越多人关注自身身体健康。

甲状腺结节也日益得到了广泛关注。

甲状腺结节，原因尚不明确

　　甲状腺结节患者增多的原因目前尚不明确，环境因素、精神压力及饮食习惯的改变可能是导致甲状腺结节的原因。值得庆幸的是，绝大部分发现的甲状腺结节多是良性的，大部分甚至不需要任何医疗干预，所以发现了甲状腺结节不必过度紧张。

　　首先要做的是咨询专科医生明确疾病性质，然后再采取有针对性的处理方法。甲状腺结节临床上最常见的病因是结节性甲状腺肿，结节性甲状腺肿严格意义上不能算是肿瘤，只是一种良性的甲状腺滤泡增生性病变。患者一般不会有任何症状，也不会影响甲状腺的功能和日常的工作生活。

　　只有当甲状腺的结节增大比较迅速，局部产生了压迫症状或影响到甲状腺功能时才需要相应的手术或药物治疗。对于这部分患者控制碘的摄入要因人而异：如果是来自地方性缺碘的内陆或山区，就需要按照地方性甲状腺肿进行补碘治疗；如果是非缺碘的地区，则正常膳食即可，无需刻意补碘或忌碘。

　　另一类最常见的甲状腺良性疾病是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，俗称桥本氏甲状腺炎。好发于年轻人群，女性居多。本质上是一种自身免疫性疾病，通俗来讲就是自身产生了对甲状腺的抗体。其确切的病因尚不明确，可能与精神压力或饮食习惯有关。

　　超声检查常显示双侧甲状腺弥漫性肿大，或伴有大小不一的结节。特征性的指标是甲状腺功能检测时发现甲状腺的相关抗体升高，早期部分患者还可表现轻度的甲亢症状，随着病程的延长，有一部分患者最终会导致甲状腺功能减退。

和甲状腺结节肿一样，

绝大多数的桥本氏甲状腺炎病人

也无需任何治疗，

只需定期随访超声及甲状腺功能即可。

　　但需要一定饮食控制，对来自于富碘地区的患者可以建议低碘饮食，因为根据流行病学研究发现，碘的摄入过量可能是导致桥本氏甲状腺炎的一个因素之一。只有当甲状腺炎导致甲状腺功能异常时，才建议进行药物治疗。

恶性甲状腺肿瘤需要认真对待

　　甲状腺的恶性肿瘤是真正需要尽早治疗的甲状腺疾病，近年来甲状腺癌的发病率逐年提高，但甲状腺癌的死亡率却一直保持低水平，原因在于甲状腺癌如果能早期发现并接受了合理规范的治疗，其预后是非常好的，是少数几种可以临床治愈的恶性肿瘤。

早发现早诊断，正确诊断是关键

　　因为甲状腺疾病的治疗效果好，因此早期发现，早期诊断，正确治疗是关键。对于有高危因素的人群，如有放射线接触史的、直系亲属中有甲状腺肿瘤病史的，应当定期做甲状腺相关的体检，监测甲状腺肿瘤的发生。对于已检查出有甲状腺疾病的患者，应首先到专科医生处明确疾病的性质，评价甲状腺疾病的程度和甲状腺功能状况，制定合理的治疗方案和随访计划，避免忽视病情，同时也要避免过度的治疗和不必要的恐慌。