赞!扬州市医学遗传中心正式启用,一滴血可查29项新生儿遗传代谢病!
我国每年大约出生20—30万肉眼可见缺陷儿,加上出生后数月、数年逐渐显现出来的缺陷,先天缺陷儿出生总数高达80—120万/年。出生缺陷严重影响儿童的生命健康,影响国家人口素质,成为当今突出的公共卫生和社会问题。
从7月24日起,扬州市妇幼保健院向所有刚分娩的新生儿开展29项遗传代谢病筛查。
作为民生工程,我市医学遗传中心的三大平台,即高通量测序平台、染色体芯片平台和串联质谱平台7月份正式启用,其中,串联质谱平台首批已筛查100名新生儿。据专家介绍,新生儿疾病筛查进行症状前诊断,是预防遗传代谢病发病的重要举措,有利于提高我市出生人口质量,打造“优生之城”,助推“健康中国扬州样本”建设。
扬城“新筛”新时代
为了让更多遗传代谢病患儿做到早期筛查、早期诊断和早期治疗,2017年7月24日08:00开始,扬州市妇幼保健院面向所有刚分娩的新生儿开展29项遗传代谢病筛查。筛查病种主要包括原来的先天性甲状腺功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症以及有机酸代谢病、氨基酸代谢病(含高苯丙氨酸血症)、脂肪酸代谢病。这意味着,在扬州市妇幼保健院,每个新出生的宝宝都能享受到29项遗传代谢病的新生儿筛查服务。
神奇的串联质谱技术
“扬州市医学遗传中心”主任、市妇幼保健院胡苏玮博士介绍,国家规定要开展新生儿疾病筛查。即孩子一出世,在足跟取一滴血进行化验。传统的新生儿筛查一次只能检测一种疾病,多种疾病需多次检测来完成。此次检验项目由3项扩展到29项,是运用串联质谱技术检测干血滤纸片中的氨基酸和酰基肉碱水平,一次实验可同时筛查有机酸代谢病、氨基酸代谢病和脂肪酸代谢病三大类遗传代谢病,较传统新生儿筛查技术通量高、准确性高,有效增加了筛查病种,降低了单病种筛查费用,具有极好的成本效益比。串联质谱筛查技术1990年由美国杜克大学医学中心提出,目前在欧美等发达国家普及,并成为主流筛查技术。我国采用该技术进行新生儿筛查始于2002年,上海、广州两地率先建立技术平台,检查出多种遗传代谢病。
什么“遗传代谢病”
遗传代谢病是由于基因突变引起酶缺陷、细胞膜功能异常或受体功能缺陷,从而导致机体生化代谢紊乱,中间或旁路代谢产物蓄积、终末代谢产物缺乏而引起的一系列临床症状的一组疾病。其病种繁多,单病种发病率低,但群体患病率高,总体发病率达1/500-1/3000。这部分患儿往往出生时无症状或症状不明显,生后数日出现进行性和不可逆性神经系统损害,体格和智能发育落后,严重者甚至出现昏迷或死亡。
十五年确诊170多例
新生儿疾病筛查即进行症状前诊断,是预防遗传代谢病发病的最佳方案。扬州市新生儿筛查中心(扬州市医学遗传中心前身)运行十五年来,筛查网络逐步完善,筛查覆盖率100%,涉及辖区所有接产单位,筛查率超过99%,累计筛查新生儿40余万例,确诊遗传代谢病患儿170余例,在2017年7月24日之前,全市范围内的筛查病种主要局限于先天性甲状腺功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症和高苯丙氨酸血症三个病种。
早发现早治疗
筛查通过采集新生儿出生后72小时的足跟血进行分析,主要针对发病率较高、早期无明显临床表现但有实验室阳性指标,能够确诊并可以治疗的疾病。有这些疾病的孩子出生时看似白白胖胖很健康,但潜伏着某种先天性疾病,比如国家列入筛查项目的两种严重损害脑组织正常发育的疾病,如不早期确诊,及时治疗,日后必将造成智力低下,给家庭和社会带来沉重负担。相反,通过新生儿疾病筛查,查出的患病儿经积极治疗,未来和正常小儿没有任何区别。
心存侥幸要不得
新生儿疾病筛查是一项利国利民的大事,因为先天性代谢及内分泌疾病新生儿出生后没有明显异常表现,很多父母因缺乏科学知识或心存侥幸,而不愿做此项筛查,以致大部分患儿到了出现临床表现时才去医院检查,错过了治疗的最佳时机。随着“全面二孩”政策的开放,每位家长都应以科学的态度对待新生儿疾病筛查,千万不可心存侥幸而不作筛查。
来源:扬州发布 扬州市妇幼保健院