挥之不去的腹泻——肠易激综合症

2017年08月02日 09:04 佐力药业

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朱小姐，30岁，因腹部不适、腹泻多年来院就诊。之前读书时，每逢考试，腹部不适、腹泻症状就会明显加重，放假休息时症状减轻。而今，她已工作多年，但腹泻、腹痛的老毛病一直也没好，每逢工作紧张或心情不好时，症状也会随之加重，拉肚子，伴腹痛不适。朱小姐曾多次到医院就诊，做了肠镜、胃镜、大便常规、腹部CT等诸多检查，也没有发现异常。甚至有一次，正准备上台演讲时突感腹痛，急于如厕，让朱小姐很是尴尬。如此反复的腹泻、腹部不适给朱小姐带来了很大的困扰，各种药物都没少吃，但病情还是反反复复，对此她有些失去信心了。

其实，朱小姐所表现出来的腹痛和腹泻症状是一种临床上被称为肠易激综合征的疾病.肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。根据临床症状可分为腹泻为主型、便秘为主型和腹泻便秘交替型三种。肠易激综合征的发病原因主要是胃肠动力学陣碍和内脏感觉异常，同时精神因素对其也有明显的影响，是一种与身心密切相关的胃肠动力性疾病。

大量研究表明，焦虑、抑郁、心理应激等都可导致胃肠的运动和感觉异常，部分患者长期受到肠易激综合征的困扰，严重影晌了生活质量。在治疗上主要应用解痉药、止泻药、导泻药和肠道动力感觉调节药、抗抑郁药等。但患者心理上对于抗抑郁化学药多有抵触情绪，对长期使用这些药物是否会带来不良反应也心有顾虑。因而临床上可选用安全性好的中成药，如乌灵胶囊，其主要成分为乌灵菌粉。实验表明，乌灵胶囊能明显增强中枢的镇静作用，使脑摄取谷氨酸、γ-氨基丁酸的数量增加，并增强谷氨酸脱羧酶的活性，使抑制性神经递质γ-氨基丁酸的合成增加，同时提高大脑皮层γ-氨基丁酸受体的结合活性。此外，乌灵胶囊还能增强机体免疫功能,耐缺氧、抗疲劳。在肠易激综合征的治疗上对症用药，同时辅以抗抑郁药物治疗，临床上往往会起到良好的效果。由于肠易激综合征的诊断是排除性的诊断,即要在排除了引起腹痛、腹泻、便秘的各种器质性疾病的基础上再作出诊断，因此，患者切忌盲目“自我诊断，自我治疗”如有腹痛、腹泻、便秘等症状，请至专科医生处就诊，不可胡乱吃药，以免延误病情。