8.3男人节, 如何让承受压力的他们不再疼痛？

人人都知道“三八妇女节”， 殊不知如今八月三日的“男人节”也成了社会关爱男性的节日。

男人们的健康是家庭和社会的基础，是家庭和社会和谐的稳定力量。繁忙的工作及社交应酬，使得当今男性普遍存在由于压力所致的不良生活习惯如抽烟、暴饮暴食、熬夜等，导致男性的健康受到很多疾病的困扰。

调查显示，男性的平均寿命比女性短3—5年，各种慢性疾病如体重超重、血脂异常、血糖异常、高血压、冠心病等正在侵扰男性群体的健康。除此之外，近年来越来越多的资料显示，又一种疾病正威胁着男人们的健康，那就是"痛风"。

提起痛风，大家都不陌生，起病急、红、肿、热、痛，极大的影响着患者的工作和生活。但说起“高尿酸血症”（HUA），绝大部分人都很陌生。正因为痛风，才掩盖了高尿酸血症的真实面目，直到这些年，其危害的日益强大、患病人群的不断壮大，才让“他”得以显露，成为继“三高”之后的“第四高”。

保守估计，我国已经有1.8亿人口深受高尿酸血症的困扰。有研究显示，我国男性HUA患病率为19.4%，而女性为7.9%，男性几乎是女性的3倍。因此，要关爱男性免受痛风高尿酸血症的困扰，就必须了解高尿酸血症的危害：

1. 痛风性关节炎  

血液中尿酸水平过高，超出自身溶解度，会形成细小的尿酸盐沉积在关节腔，引发急性炎性反应，导致剧烈的关节疼痛。

随着时间延长，如果高尿酸一直得不到有效缓解，疼痛发作会越来越频繁、受累关节越来越多，甚至会造成关节的僵硬、畸形。

2. 痛风性肾病

肾脏是深受高尿酸之害的另一个重灾区。尿酸盐晶体常常会在肾脏和泌尿系统沉积，诱发各种急慢性肾病。患者的常见临床表现是夜尿增多、蛋白尿、血尿，严重时甚至会出现肾脏功能不全和尿毒症。

3. 动脉粥样硬化

长期的血液高尿酸状态会刺激血管壁，促进斑块形成。高尿酸血症也因此成为高血压、心衰、冠心病、脑卒中的重要致病因素。

4. 加重高血糖

高尿酸血症会大大降低人体对葡萄糖的利用能力，影响胰岛素发挥正常作用，导致血糖上升。对于糖尿病患者，合并高尿酸血症更是雪上加霜，会显著促进各种糖尿病并发症的发生率。一项国内研究发现，HUA患者发生糖尿病的风险增加95％。普通人群中血尿酸水平每增加1mg/dl，新发糖尿病的风险增加17％。

高尿酸血症的应对

目前，国内外各治疗领域的专家对于高尿酸血症的重视程度都在逐渐提高。各种指南和专家共识也都积累了很多宝贵的治疗经验。对于高尿酸血症患者来说，需要注意以下几点：

1) 血尿酸达到诊断标准（男性超过7mg/dl、女性超过6mg/dl）即需要进行饮食及生活方式的干预。科学合理控制低嘌呤饮食，适当运动，改变不良生活习惯。

2) 对于有痛风发作的高尿酸血症患者，需要尽早开始降尿酸药物治疗。

3) 对于无痛风症状发作，但是伴发由其他心血管危险因素的疾病，比如三高、肾脏损害、冠心病、脑卒中、心衰等，同时血尿酸高于8mg/dl的，需要尽早开始药物治疗。

4) 对于血尿酸高于9mg/dl的，不管是否存在上述心血管危险因素，都需要尽早开始药物治疗。

5) 对于没有达到上述药物治疗标准的情况，也需要在诊断出高尿酸血症后，进行有效的生活方式干预，并定期检测血尿酸。如果3个月后尿酸仍然不达标，就需要进行药物治疗。

多项研究显示，抑制尿酸合成新药非布司他在有效性及安全性等方面均优于传统降尿酸药物，得到多个指南和专家公式的认可：

• 《2011EULAR痛风管理指南》

• 《2012美国ACR指南》

• 《2013台湾诊治指引》

• 《2014“3e”诊疗指引》

• 《2016EULAR痛风管理指南》

• 《2016中国痛风诊疗指南》

• 《2017中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》

• 《2017中国慢性肾脏病合并高尿酸血症诊治专家共识》

非布司他治疗高尿酸血症的优势

1) 高选择性XO抑制剂，强效治疗高尿酸血症，安全达标

2) 维持治疗，全面减少痛风复发，提高患者生活质量

3) 长期达标治疗，有效溶解痛风石，减少关节损伤

4) 适用于各时期慢性肾病患者，轻中度CKD患者无需调整剂量，安心使用

5) 一天一次，简单方便，依从性高

关爱男性健康，远离痛风困扰

呼吁社会再多一点对男性健康的关注

呼吁家庭再多一点对男性健康的关爱