银屑病(牛皮癣)健康教育处方
银屑病俗称“牛皮癣”,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见。
银屑病是一种常见的、易于复发的、由多因素诱导、多基因遗传的慢性皮肤炎症性疾病。银屑病的全球患病率约为2%,我国患病率约0.47%,据推算中国有650万患者,并有逐渐升高的趋势。
银屑病不仅只是表皮的问题,而是一种免疫介导的炎症性疾病,比常人更容易伴发高血压、糖尿病、高脂血症、心血管疾病、关节炎等疾病。另外,通常久治不愈,反复发作,给患者身体和心理健康带来极大的痛苦。银屑病的发生与遗传、免疫、环境因素和精神因素都有关系。数据显示,在银屑病患者中,遗传因素约占1/3,同时,北方人比南方人更容易得病,冬季比夏季患病更多。
(1)系统治疗:
可用于系统治疗的药物种类繁多,常用的种类有:①维A酸制剂,又称维甲酸,较常用;②抗生素类;③免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、环孢素;④传统中医药;⑤生物制剂;⑥糖皮质激素(慎用)等。
(2)局部治疗:
外用药物治疗在银屑病中占有相当重要的地位,常用的外用制剂有:①焦油类制剂;②皮质激素;③维A酸类;④钙调磷酸酶抑制剂;⑤中药外用制剂等。
(3)物理治疗:
物理治疗就是通过光、温热或水等物理方法对银屑病的皮损进行处理,以达到治疗效果,常用的有:①光疗;以中波紫外线最常见;②光化学疗法;③矿泉浴;④海水浴,⑤焦油浴等。
1.未病先防;银屑病有一定的遗传倾向,但携带遗传基因的人是否发病与后天诱发因素有关,如:1)保持乐观的情绪;有人统计,银屑病患者75%以上伴有急躁,激动,易怒的不良情绪。很多患者因精神刺激而发病或加重,也有的患者因情绪开朗而自愈。因此,树立战胜疾病的信心,保持平和,安详的心境,是预防银屑病发生的一剂良药。2)感染;局部感染灶是诱发银屑病的一个重要原因,尤其是感冒,并发扁桃体炎,气管炎,需要积极治疗,尽量缩短病程。3)过敏;是银屑病的重要诱发原因之一。由于饮食或服用药物,或接触某种物质而过敏,常可诱发银屑病的发生。患者每次复发后,需仔细回想近来曾服用了哪些食物或药物,或接触了某种物质,从而使皮肤发痒,继续出现红斑,那么要尽量避免接触这种物质。4)受潮着凉;受风寒侵袭而诱发银屑病的较多,由于居住环境潮湿,天气寒冷,可使本病发生或加重,因此患者尽量避免大冷大热刺激皮肤,房间要保持通风干燥,此外还要防止皮肤损伤,戒烟戒酒等。
2.己病防变:银屑病的患者,要防止寻常型银屑病因失治、误治、滥治而病情加重,或转变为红皮病型、脓疱型或关节病型等特殊类型银屑病。
3.愈后防复:皮损已经消退达到临床痊愈的银屑病患者,要采取综合的、适当的调护措施,尽量延长缓解期,降低复发率。如经常内服叶酸,维生素A,维生素C,维生素B12等药物;寒冷季节发病的患者,可经常进行日光浴。
文/皮肤性病科 康晓静
编辑/妮璐 排版/巴亚尔