【微实用】经常咳嗽到底是怎么一回事?

中山市古镇人民医院




科普:

从生理学角度来看,咳嗽是一种重要的肺部防御机制,由于其是为了清除气道中吸入的物质和过量分泌物,而吸入物和过量分泌物会阻碍气道畅通或促进肺损伤和感染。急性咳嗽,通常与上呼吸道感染相关,是指咳嗽时间少于3周,虽然在一定时间内困扰病人,但通常使用最小的干预收到就可以解决。

咳嗽对患者的日常活动和健康相关生活质量产生显著影响,导致患者产生沮丧感和抑郁。因此很多患者自己选择非处方药物进行咳嗽治疗,但无任何证据支持使用这些药物的疗效。因此,咳嗽是一种重要的临床问题,并且治疗选择很少。


相反,慢性咳嗽是指咳嗽时间持续8周以上,有很多患者的咳嗽时间可持续数月甚至数年。令人惊讶的是,目前研究慢性咳嗽在社区中患病率很高,影响很大部分人群,包括儿童。



慢性咳嗽常见于肺部和非肺部疾病患者,包括哮喘咳嗽变异性哮喘,嗜酸性粒细胞性支气管炎胃食管反流病鼻窦炎,慢阻肺,和支气管扩张。然而,高达40%的咳嗽者被诊断为慢性“特发性”(不明原因的或难治性)咳嗽,作为咳嗽无法确诊的潜在原因。



问题是:是否疾病中所有的咳嗽都是一样的。肺神经生理学家已知至少有两种咳嗽感觉神经通路。导致咳嗽的异质性肺部疾病也可能支持多种机制影响了咳嗽的发展,但这可能同样指向了一种常见疾病状态的进展。可能在后者的支持下,慢性咳嗽的一个统一特征是气道的高度敏感性,因此由刺激和正常阈值量的咳嗽诱发因素引起的咳嗽在健康个体中通常不会引起咳嗽



所以~最近天气多变,各种呼吸道疾病急剧上升,呼吸内科医生温馨提醒,我们平时要这样做:

1、积极改善居住的环境,避免过敏源,经常开窗通风;注意防寒避暑。  

2、不要吃辛辣刺激性食物,忌烟酒,多吃水果蔬菜。  

3、保持心情舒畅,遇事不要着急。  

4、积极锻炼增强自身抵抗力。  

5、积极治疗原发病,以免加重病情。




区健民  呼吸内科科主任,副主任医师


2000年毕业于河北省华北煤炭医学院临床专业,从事临床工作10余年,曾在广州医学院第一附属医院呼吸研究所进修呼吸科、在广州医学院第二附属医院进修肾内科,具有丰富的临床经验,尤其擅长各种原因引起慢性咳嗽、慢性阻塞性肺部疾病 支气管哮喘、肺源性心脏病、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、气胸、胸腔积液等呼吸系统疾病


张强   副主任医师


1995年毕业于江西赣南医学院临床医学,从事临床工作20余年,在三级甲等医院工作10年,曾在广州医学院第一附属医院呼吸病研究所进修呼吸内科,擅长肺功能、支气管镜检查,如:经支气管镜肺活检、取异物及支气管肺泡灌洗等,擅长治疗慢性咳嗽,支气管哮喘等呼吸系统疾病,在呼吸杂志有多篇文章发表。


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