如何正确对待乳房早发育？
青阳中医院儿科
小婴儿为什么乳房也会大？
可能与“围产-婴儿期”下丘脑-垂体-性腺轴处于暂时性活化状态（小青春期）、负反馈调节尚未健全有关。研究发现，围产-婴儿期时，下丘脑-垂体-性腺轴负反馈敏感性低，当卵巢分泌的雌激素（E2）增多时，垂体促卵泡刺激素（FSH）的分泌无明显减少，造成一时性的血液中E2及FSH均增高，导致乳房增大。围产-婴儿期受到外界因素的影响，也特别容易发生一过性的乳房增大。女孩在2岁以后直至青春始动前，下丘脑-垂体-性腺轴进入静止期，正常情况下，此期下丘脑-垂体-性腺轴对性激素的负反馈有极高的敏感性。所以，2岁以后大多数婴儿期开始增大的乳房逐渐变软、乃至消失。当然，婴儿乳房发育也需要进行相关检查以排除病理因素。
部分性性早熟（俗称假性性早熟）是性早熟中最多见的一种，主要表现为单纯性乳房增大，常见于女孩；除了乳房提前发育外，不伴有子宫和卵巢的变化，没有其他性征（如阴毛、腋毛）的出现，也没有骨龄的提前和身高的加速增长。
也可以发生在儿童期（7～8岁以前），儿童期单纯乳房早发育的发生可能与以下因素有关：长期高蛋白饮食、环境中类雌激素污染物的影响、摄入含有性激素的食食物、经常接触与性有关的传媒。
怎样正确对待乳房早发育？
对待乳房早发育，最重要的是排除真性（中枢性）和“假性”性早熟。单纯乳房早发育尽量避免有害因素的刺激和加强随访。家长必须注意，有一部分单纯乳房早发育会向真性性早熟转化，如果乳房持续不消退抑或继续增大，需要复诊，复查左手骨片、子宫和卵巢B超，必要进行激发试验鉴别是否为中枢性性早熟，以及时发现和针对性治疗。
