医院控费再次来袭，陕西新政出台引热议

医疗控费再次袭来，控费不力，要处罚院长了。

近日，陕西省政府印发了《陕西省改革完善药品生产流通使用政策实施方案》。根据《方案》，将严格控制医药费用不合理增长。结合实际合理确定和量化医疗机构医药费用增长幅度，定期对各地医药费用控制情况进行排名，并向社会公布。

也就是说，控费不力的医院，不仅医院本身的发展（床位审批和设备引进）受限，院长本人也要受到处分。

为什么要控费？

早在2015年，国家卫计委、发改委等五部委就联合印发了《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》，要求切实减轻群众医药费用负担。把医院医疗费用控制情况与院长年度绩效考核、医务人员的评优、绩效工资分配等挂钩。这被业界普遍解读为，“控制医疗费用增长的纲领性文件”。

此后，无论是国家还是地方，控费文件不断出台。究其原因，主要因为近年来，公立医院的医疗费用一直处于快速增长的态势。

基于此，去年国家卫计委下发《关于尽快确定医疗费用增长幅度的通知》，要求到2017年底，全国医疗费用增长幅度须降到10%以下。

陕西的做法可行吗？

在卫计委操刀，全国医院大控费的背景下，陕西省此次《方案》做法如何？

据了解，陕西此次控费措施，似乎并没有突破了以往通过药品降价控费的单一措施，而是更多地围绕在“药品”上来做文章。医疗控费不光是药品，控制药品耗材费用、加强公立医院管理和制度改革等方面同样重要。

除此之外，陕西省此番还提出要“优先使用低价药”。要求公立医院要全面配备、优先使用基本药物和低价药，保留中药饮片（含颗粒剂）加成销售政策。

为啥“瞄准了”院长？

“规范院长的行为，的确可以起到控费的作用，但控费不能一刀切，因为目前医疗费用上涨，也有其合理的成分，如GDP、CPI也在逐年增长。”陕西省山阳县卫计局副局长徐毓才认为，如果只是一味地通过行政命令来“控费”，很可能会出现“上有政策，下有对策”的情况。

也有医生认为，医疗控费给医院下指标的行政命令式做法，表面上是给医院院长下了“紧箍咒”，实际上，最终这些指标还是会落到医生头上。

来源：医学界  原标题：医院控费不力院长将受处罚 陕西新政出台引热议

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