准妈妈们，医生教你数胎动

        近年来，“胎死腹中”的现象时有发生，其重要原因除了胎儿宫内缺氧外，悲剧频现的另一个因素是一些产妇自测胎动意识的缺失。为此，提醒各位准妈妈：胎动是胎儿传递给妈妈健康信息的一种重要方式，准妈妈们要学会听懂胎儿的“语言”，如果胎动完全停止后，12—24小时内胎心也会随之消失，因此孕妇一定要注意监测胎动，一旦出现异常情况应及时到医院，以免贻误抢救时机。

孕28周开始数胎动

       经常有‘马大哈’型的准妈妈忘记数胎动，也有焦虑型准妈妈一小时内数不到胎动就往医院跑，还有人因计算方法不对，误以为是胎动频繁的异常现象。那么，怀孕多久适合开始数胎动呢？ 所谓的胎动实际上是胎儿在宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。在怀孕的第二个月末期，小宝宝已初具人形开始有了胎动，但由于这时宝宝太小，在宫内的动作也十分轻柔，所以准妈妈通常感觉不到胎动。到了18—20孕周，小家伙已经有能力将手和腿伸展开来，并可以触摸到子宫壁，此时，许多准妈妈可以初次感受到小宝宝的存在，但也因人而异。随着怀孕月份的增加，宝宝的动作会变得更加频繁，动作强度逐渐增大。一般说来，胎动在上午8—12点比较均匀，下午2—3点最少，此后逐渐增多，晚上8—11点又增至最高。根据准妈妈感觉到胎儿肢体、躯干活动的部位、力量、持续时间，可将胎动分为滚动、简单、微动和呃逆。

        数胎动是孕妇自我监护胎儿情况的一种简易的手段。胎动次数及强度正常，表示胎盘功能良好，输送给胎儿的氧气充足，小生命在子宫内正健康生长着，而一旦监测到异常的胎动情况，这往往是宝宝发生宫内缺氧时给妈妈传出的危险信号。

        其实，准妈妈不用在孕早期过早就开始监测胎动，我建议可以从28周开始数胎动，因为从这个时间段开始，宝宝的胎动频率及强度已逐渐形成规律；28—32周时，可以每周监测两次，36—38周时，应每日监测。孕妈们在看电视、聊天或工作状态下都不宜数胎动，最好监测时段是睡觉前或卧床休息时，建议准妈妈们采取坐位或左侧卧位，心平气和地专心感受胎动次数。如果感觉每小时胎动4次以上且有力，或累计12小时胎动次数大于或等于30次，说明宝宝情况良好；若每小时胎动小于3次或12小时胎动小于20次，3天内胎动减少30％以上为胎动减少。如果突然胎动增加或增强称为胎动急剧，胎动急剧后停止，提示胎儿急性宫内窘迫，必须采取措施；胎动消失，这是胎儿重危的信号，当胎动消失12小时，为胎动警报信号，提示胎儿死亡可能性大。

胎动过少过频都要留意

       若胎动过少或过频都要引起注意。在胎儿缺氧初期胎儿的应激表现为胎动频繁，继而胎动减少，最后胎动消失，胎儿死亡。若胎动无间歇地出现，常常是宝宝早期缺氧发生挣扎的求救信号。若不及时处理，胎动强度便会逐渐减弱，次数逐渐减少直至最后停止。

        针对有些准妈妈只要在一小时内感觉不到胎动就担心胎儿出问题，三天两头往医院跑的情况，这也是没有必要的。虽然胎动是反映胎儿活力的敏感指标，但也受外界因素影响，如果准妈妈长时间工作劳累、睡眠不好、饥饿或者情绪波动，都可能改变宝宝胎动的规律。准妈妈腹壁薄厚、羊水量及身体感觉敏感度都对感知胎动有一定影响。

        如果监测到胎动减少的情况，孕妇应注意休息，注意气温变化增减衣物，尽量少到人多的地方去，多开窗透风，适当进行锻炼；而如果出现胎动忽然加剧又慢慢减少的情况，应及时到医院做检查，不要过度劳累，尽量避免到嘈杂环境中去，防止受到外力冲撞和刺激，此外要放松心态保持好心情。总之，不要惊慌，先左侧卧位精神放松，适当休息后再重复计数，若重复后的结果正常，可以暂时观察，但仍要密切关注胎动；若重复后的结果仍不正常，则必须立即到医院就诊。