经方故事 | 源自千年妇科名方——红花逍遥片

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红花逍遥片/源自千年妇科经方


  “蓝瘦,香菇怎么办?”

  “红花逍遥片。”

  “失眠,心烦,闷闷不乐怎么办?”

  “红花逍遥片

  “胃口不好,食欲减退怎么办?”

  “还是红花逍遥片

“之前月经不调,乳房胀痛也是红花逍遥片

  红花逍遥片不是妇科药吗?”

“逍遥散类制剂不仅是妇科调经的常用方,

  还是疏肝养血健脾的代表方。”


郁证简述


  所谓“郁证时行,十病九郁”。随着社会竞争的日益激烈,生活节奏的加快,越来越多的人面临着工作,学习,乃至生活的压力,上至老人,下至孩童,几乎每个人都在超负荷运转,这也就很容易产生不同程度的抑郁情绪, 证是气机不畅,结聚而不得发越的一类病证。凡因情志不舒,气郁不伸,进而导致气滞、血瘀、痰壅、食积、湿停、火逆以及脏腑失调而引起的种种病证,都可称为郁证,它不但是多种疾病发展的结果,也是形成诸多疾病的重要原因。

常用类似药物比较


红花

活血通经



红花逍遥片逍遥丸的比较

  红花逍遥片逍遥丸基础上去生姜加入红花和皂角刺,竹叶柴胡代替普通柴胡,具有舒肝,理气,活血之功效。用于肝气不舒,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退,月经不调,乳房胀痛,伴见颜面黄褐斑。活血化瘀,疏肝理气作用强于逍遥丸


联合用药


白芍

养血柔肝


1.  痛经、子宫肌瘤属于肝郁脾虚血瘀者:

红花逍遥片+康妇炎胶囊

2.  肝郁脾虚导致气血不足:

红花逍遥片+复方阿胶浆+四君子丸

3.  乳腺结块性疾病(乳腺增生,甲状腺结节,子宫肌瘤等):

红花逍遥片+小金丸(胶囊,片)

4.  更年期心烦失眠或伴有急躁易怒,多疑:

红花逍遥片+清脑复神液 百乐眠

红花逍遥片+安神补脑液+更年安片


联合用药


白术

健脾益气


5.  肝郁脾虚导致的慢性腹泻:

红花逍遥片+人参健脾丸

6.  肝郁脾虚致食欲缺少腹胀便溏:

红花逍遥片+健胃消食片+理中丸

7.  胃炎 :

红花逍遥片+四磨汤(伴呃逆)

   红花逍遥片+气滞胃痛颗粒(伴疼痛)

   红花逍遥片+摩罗丹(伴反酸)

   红花逍遥片+香砂平胃颗粒(伴腹泻)


临床验案


柴胡

疏肝解郁



一、围绝经期综合征(更年期综合征)

  患者王某,女,46岁,主诉:失眠十余年,近一周加重。

  现在症:失眠多梦,心烦急躁,烦冤易哭,头痛两侧为重,舌稍红,苔薄黄,脉弦细。多种西药镇静药疗效欠佳。

  辩证:肝郁化火,热扰心神。

  治法:疏肝解郁,清热安神。

  方药:百乐眠加红花逍遥片,脑心清。

  一周后二诊:睡眠已逐渐好转,情绪亦稍安稳。第二周后上证续减,西药镇静药已基本停用。两月后因其他疾病就诊,告知失眠已基本痊愈。


临床验案


薄荷

解郁清热



二、乳腺增生

  患者王某,女,41岁,主诉:反复乳房疼痛三年余。

  现在症:乳房时有疼痛,或胀痛或刺痛,经期加重,平素易生气着急,舌红,苔薄黄,脉弦滑。B超检查:双侧乳腺有多个大小不一的结节,最大直径约2.5厘米。

  辩证:肝郁气滞血瘀。

  治法:疏肝解郁,活血化瘀。

  方药:红花逍遥片加小金片。

  治疗三月后复诊:症状明显减轻,复查B超:最大直径为1.7厘米,其余数量也有减少。


皂角刺

消肿排脓



临床验案



三、月经不调

  患者张某,女,32岁,主诉:月经量多一年余。

  现在症:月经量多伴痛经,色暗,血块较多,舌瘀暗,苔白。脉弦涩。前医治疗多用止血固涩治法疗效欠佳。

  辩证:瘀血阻络。

  治法:活血化瘀。

  方药:红花逍遥片加益母草颗粒,嘱病人观察出血情况。

  两日后患者惊恐来告:服药后大量血块,颜色晦暗,自觉乏力,怀疑是否药不对症。余仔细诊脉,脉象已由弦涩稍转滑利,当是瘀血渐去,遂告知不必惊慌,继续服用,且观察是否月经血量逐渐减少。

  一周后患者欣喜来告,月经已近干净,自感身体舒适。遂以调理气血之法。调理两月后月经已近正常。


当归

补血调经




  此案例充分体现中医辨证治疗之精髓,月经量多却不用止血之法,反而用活血之法,中医治则叫“通因通用”,是反治法之一,是以通治通,即用通利药治疗具有实性通泄症状的病症,适用于食积腹痛,泻下不畅及膀胱湿热所致尿急,尿频,尿痛病症之类。

      《素问·至真要大论》:“寒因寒用,热因热用,塞因塞用,通因通用,心伏其所主,而先其所因。”关键在于治疗病因,而非简单对症治疗。当然此法临床应用需谨慎。


温馨

提示

红花逍遥片

【成    分】当归、白芍、白术、茯苓、红花、皂角刺、竹叶柴胡、薄荷、甘草。

【性    状】本品为薄膜衣片,除去薄膜衣显棕褐色;气微香,味苦。

【功能主治】舒肝、理气、活血。用于肝气不舒,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退,月经不调,乳房胀痛或伴见颜面黄褐斑。

【规    格】每片重0.39g

【用法用量】口服。一次2~4片,一日3次。

【批准文号】国药准字Z20080299


 向下滑动了解『红花逍遥片组方特点』

组方特点


1,本方,最早脱胎于医圣张仲景《金匮要略》记载的调经活血经方“当归芍药散”,成方于宋朝我国首部成药药典《太平惠民和剂局方》所载的传世名方——逍遥散,宋元明清以来,又经陈自明、薛己、傅青主、叶天士,以及国医大师王绵之等历代医学名家推崇并于临床广泛验证,最终以逍遥丸收录于1963年以来的历版新中国药典。


2,逍遥散,之所以被历代名家推崇为“女科圣方”(语出叶天士),是因为它在调和人的肝脾方面独树一帜。众所周知,女人的月经和生育等生理功能,以及大多女性疾病都与“血”息息相关,也正是在这个意义上,古人才提出“女子以血为主,以肝为养”的重要理论,而在我国古代中医理论体系中,肝藏血,脾统血,肝脾是人一身血气充盈赖以维系的关键脏器:因此被誉为“调和肝脾名方”的逍遥散,一经发明,即在妇科证上大显身手就显得顺理成章。


3,柴胡主疏肝理气,而当归性味“苦辛甘温”,苦可以疏肝郁,甘可以补肝血,辛可以散肝热,甘温可以补脾虚,最适宜于血虚导致郁滞的证治。白芍“酸苦微寒”,与当归一散一收,温凉相宜。芍药更是妇科上养血滋阴的一味要药,以柔肝养血活血,以柔肝缓急止痛,还可以滋润脾阴。辅以白术和茯苓健脾益气,运化血气;佐以竹叶柴胡疏利肝血,红花活血淤,皂角刺排血毒,薄荷清肝血之热;甘草调和诸药。全方配伍精当,立法周到,九药和合,共奏肝脾共治、血气并调之功。


4,红花逍遥片,是我国妇科的著名经方——逍遥散的升级方,由当归、白芍、白术、茯苓、红花、皂角刺、竹叶柴胡、薄荷、甘草九味中药组方(当白芍,白术茯红皂,柴胡薄荷和甘草)。处方对逍遥散化裁加减,在原方肝脾并治的理论基础上,删减了性温助火的生姜,增加了活血通经、散瘀止痛的红花,消肿托毒、排脓的皂角刺。


5、红花逍遥片,是普正药业自主研发的品种,先后获得两项国家发明专利。2016年1月获得国家中药保护品种证书(首家保护)。





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