为什么高血脂常与糖尿病如影随形?

很多“糖友”到医院检查的时候都会发现，自己不仅血糖高，血脂也跟着高了不少，这是为什么呢？二者又有什么联系呢？

众所周知，糖尿病是由于机体胰岛素绝对或相对不足而引起血糖异常升高的疾病，其实，胰岛素不仅掌控着人体血糖的高低，同时还是我们体内脂肪和蛋白质代谢的主要调控因素。胰岛素对血脂的调控，主要通过两条途径，其一是胰岛素可以抑制人体内的脂肪组织向血液中分解释放脂肪酸，脂肪酸释放不过量，血脂自然不会增高；其二是胰岛素可以促进脂肪组织从血液中摄取多余的脂质并贮存起来，使血脂保持在正常范围。

所以，在糖尿病患者中，由于胰岛素的生物调节作用发生障碍，常常会引发脂质代谢的紊乱，出现脂质代谢异常，也就是我们常说的“高血脂”。

糖尿病胰岛素缺乏能引发高血脂，相反高血脂也会加重糖尿病病情，二者互为影响，互为加重。血液中的甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等脂质增高以后，会在肝脏、肌肉、皮下、腹腔里堆积起来，还有一部分会变成血游离脂肪酸。血游离脂肪酸有两大危害，第一引起胰岛素抵抗，即过多的血游离脂肪酸可通过抑制肌肉组织等对葡萄糖的利用，促进肝脏将非糖物质如脂类、蛋白质转化成糖（医学上叫糖异生），使胰岛素不能有效发挥作用；第二引起分泌胰岛素的胰岛β细胞功能障碍，因为血游离脂肪酸可以与葡萄糖相互制约，抑制胰岛素的合成和分泌，甘油三酯在β细胞内堆积可引起胰岛素分泌功能受损和β细胞凋亡，加重糖尿病病情。

另外，血液中增高的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇等会沉积在血管壁上，损伤血管内皮并逐渐形成粥样硬化斑块，进而引发一系列血管病变，导致糖尿病并发症的发生。

首先，糖尿病血脂增高者要坚持服用他汀类降脂药，降糖西药也要选用没有增加肥胖副作用的药物，降糖中药可以配合津力达颗粒，这样降脂降糖双管齐下。研究表明，津力达颗粒的最大特点就是能较好的降低胆固醇、甘油三酯，并能升高对人体健康有益的高密度脂蛋白，这对治疗糖尿病、预防并发症发生都有积极意义。

日常生活中，有高血脂的糖尿病人要严格控制动物脂肪和胆固醇的摄入，少吃或者不吃动物肝脏和油腻食物，多吃蔬菜、低糖水果、粗粮等，以确保饮食中纤维、维生素的摄入；同时，研究表明各种茶叶均有降低血脂、促进脂肪代谢的作用，其中以绿茶降血脂作用最好，因此，高脂血的老年人不妨多饮茶。此外，适当的参加体育活动和文娱活动，保持良好的心态，尽量避免精神紧张、情绪过分激动、过度劳累、焦虑或抑郁等不良因素的影响，注意优化生活方式，对于糖尿病患者控制血糖和血脂也至为重要。