【焦作日报】人体“司令部”的保护神——记市人民医院神经内科医疗团队

　　人的神经系统是由脑、脊髓及周围神经组成，是人的指挥中枢，也是人体的“司令部”，一旦人的神经系统出了问题，那可不是闹着玩的，轻则麻痹瘫痪，重则昏迷死亡。而在市人民医院，就有这么一个医疗团队，他们用精湛的医术，与时间赛跑，救人于生死一线；他们用不懈的追求，长年坚持科研攻关，在多个领域全省领先；他们用团结的精神，积极成立多个亚专业学组，让更多患者得到更专业的治疗。他们，就是市人民医院神经内科医疗团队。

　　所有的努力都是突出一个“快”

　　在众多神经内科的疾病中，急性脑卒中的死亡率高、致残高、预后差、恢复困难，且发病率在我国呈现逐年增加和年轻化的趋势。而急性脑卒中患者的救治关键要突出一个“快”。作为我市建科最早的神经内科专科，同时也是省医学重点培育专科、市医学重点学科的市人民医院神经内科，多年来，一直高度重视急性脑卒中的救治。特别是近年来，在该院领导的支持下，神经内科与神经外科、急诊科、检验科、CT室、介入科、麻醉科等相互配合，建立了脑卒中急诊绿色通道，使众多急性脑卒中患者在最短的时间获得了救治。

　　不过，在急性脑卒中的临床治疗中，目前，最常用的治疗方式是静脉药物溶栓。这种方法的优点是从确诊到治疗所需的时间短，但是在针对脑部大血管闭塞方面显现出了很多不足。对此，该院神经内科迎难而上，在市医学会神经内科学会主任委员、省医学会神经内科学会常务委员、市人民医院神经内科主任吕海东的带领下，整个医疗团队积极开展动脉介入支架取栓新技术。这种技术能将取栓支架在微导丝、微导管引导下，送至患者脑部血管的闭塞段，等待取栓支架与血栓嵌合在一起后，再将血栓取出体外，可以明显提高大血管闭塞的开通率。目前，该院神经内科已经先后开展了50余例支架取栓方面的治疗。而由于该院神经内科对此项技术的不断完善，填补了整个脑卒中急诊绿色通道中的关键一环，使该院的脑卒中急诊绿色通道更加畅通。

　　多年的付出就是为了一个“先”

　　神经类疾病种类庞杂，其中一大项是神经肌肉类疾病，但是要想诊断清楚并有效治疗这类疾病，肌肉病理检查是其中的关键环节。1995年，吕海东到北京协和医院进修学习，其间，勤奋好学的他敏锐地发现，北京协和医院的神经病理检查对许多疑难病例的诊断和研究具有重要价值，如果能在该院建立一个这样的实验室，那么，全市的神经病学研究水平肯定能迈上一个更高的台阶。不过，在全省还没有这种实验室的情况下，吕海东当年的想法确实大胆了很多。

　　功夫不负有心人。进修回来的吕海东立刻将自己的想法向该院领导进行了汇报，很快得到了院领导的支持。1996年6月，我省首家神经病理实验室在该院神经内科正式建立，在全省率先成功开展了周围神经和肌肉的活体病理检查。平台建立了，要想发挥作用还需要付出更多的努力。实验室建立的最初几年，从标本取材、固定、切片、染色到阅片诊断，整个神经病理实验的全套技术方法都是吕海东一个人在摸索尝试。后来，在带教临床研究生工作中，吕海东根据多年的研究基础，将神经肌肉病理作为所带学生的研究课题。再后来，以吕海东为首的该院神经内科科研团队，获得了丰厚的研究成果，先后在全省首次报道了线粒体脑肌病、慢性格林巴利综合征、脂质沉积性肌病、包涵体肌炎、杆状体肌病等十几种疑难神经肌肉病例，使一批疑难病患者从此摆脱了病魔侵害，并在国家级核心期刊上发表多篇论文。一直到现在，该院神经内科的神经肌肉病理研究始终走在全省先列，目前已经完成神经肌肉病理检测1000多例，在全国排在第十三位，也在全省神经内科领域产生了巨大反响，即使一些省级大医院的神经内科专家在遇到疑难复杂的神经肌肉类疾病时，也会推荐患者来找吕海东。其实，不仅是神经肌肉病理的研究独树一帜，市神经病学研究所、市脑血管病诊疗中心、市神经内科疑难病会诊中心、省神经肌肉病诊疗中心等，也设在该院神经内科。

　　不懈的奋进全是追求一个“精”

　　随着社会老龄化的到来，神经系统疾病已成为导致人类死亡和残疾的主要原因之一。而神经病学内容繁多、理论深奥，更需要反复实践才能作出准确定位、定性诊断，但临床上因多学科交叉，许多神经系统疾病临床表现不典型，导致许多患者未能得到及时的专业诊断及治疗，甚至因此延误病情。作为我市较大的综合性三级甲等医院的神经内科，这些年来，不断地在扩大规模。目前，该院神经内科拥有170多张床位、30多名优秀的临床医生以及抢救室、重症监护室、手术治疗室、普通病室和康复治疗室等多个救治区域。但是，作为学科带头人吕海东却没有满足现状，从做“精”专业的角度出发，从培养梯队人才的角度出发，打破科室壁垒，积极开展神经内科亚专业团队建设，鼓励全科医生在神经内科亚专业领域进行更加深入的研究。

　　据了解，现在该院神经内科已经成立了脑血管病介入、感染性疾病与脑脊液、癫痫与脑电图、痴呆和认知障碍、帕金森与运动障碍、脑血管病预防与康复、神经免疫与遗传、神经肌肉病与肌电图、神经心理、睡眠障碍等10个神经内科亚专业学组。同时，该院神经内科规定，全科所有医生都必须选择参加两三个学组，每月各学组负责人组织医生不拘形式地进行病例研讨、专题讨论、新技术学习等。可以毫不夸张地说，这种一下子成立10个亚专业学组的举措，对全省乃至全国医院的神经内科来说，都是不多见的。

　　专业化团队的建设，极大地提升了业务水平。据统计，截至目前，该院神经内科已经获得省、市级科技成果奖18项；先后在国家级和省级杂志发表论文130篇，编写论著8部；有7人荣获焦作市科技专家奖、市专业技术学科带头人、省百名技术英杰等称号。