有毒的水银,可以入药治疗多种疾病?

药店人


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水银(即汞)有毒,相信不少人都知道,但大家可能不知道水银还可以入药!


在我国的医药史上,水银入药有着悠久的历史,最开始是用于炼制丹药,后逐渐与其他中药组方用于治疗白秃,杀皮肤中虱,堕胎,除热等。再后来,水银更与其他药物配伍应用于治疗痔疮癫痫狐臭等疾病。


到了现代,水银直接入药已不常见,多以水银炮制品或汞化合物入药。目前2015版中国药典记载的水银炮制品以及汞化合物有朱砂、轻粉以及红粉


朱砂


别名辰砂、丹砂、赤丹、汞沙。目前,含有朱砂成分的制剂多达62种。这些含有朱砂的制剂主要有清心镇惊,安神解毒,清热解暑,祛风除湿等功效。


01

功效及适用


清心镇惊,安神,明目,解毒 。用于心悸易惊,失眠多梦癫痫发狂,小儿惊风, 视物昏花,口疮喉痹疮疡肿毒。


02

禁忌


  • 朱砂有毒,不宜大量服用以及少量久服,否则易造成汞中毒

  • 孕妇以及肝肾功能不全者禁用。

  • 不宜与含溴或碘的药物如溴化钠碘化钾、碘喉片等同服。

  • 忌与还原性药物如硫酸亚铁亚硝酸异戊酯等同服。

  • 不宜与镇静药物、麻醉药物等同用,以免加重中枢抑制。

  • 不宜与含酶类药物如胃蛋白酶、多酶片等合用,因为汞离子能抑制酶的活性。


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应用实例


小儿惊风

组成:全蝎130g,炒僵蚕224g,雄黄40g,朱砂60g,甘草60g。

用途:镇惊熄风。用于小儿惊风,抽搐神昏。


轻粉


又叫汞粉、腻粉、水银粉。


01

功效及适用


外用治疥疮,顽癣,臁疮,梅毒,湿疹,神经性皮炎,哮喘等;内服治痰涎积滞,水肿臌胀,二便不利。


02

禁忌


  • 有毒,不宜大量服用以及少量久服,否则易造成汞中毒

  • 内服需服后漱口,否则易导致口腔糜烂,牙齿松动脱落等汞中毒症状。

  • 孕妇以及体虚者禁用。

  • 与水共煮则分解而生成氯化汞及金属汞,有剧毒,故忌入汤剂。


03

应用实例


九圣散

组成:苍术150g,黄柏200g,紫苏叶200g,苦杏仁400g,薄荷200g,乳香120g,没药120g,轻粉50g,红粉50g。

用途:仅供外用,用花椒油或食用植物油调敷或撒于患处。用于湿毒瘀阻肌肤所致的湿疮、臁疮、黄水疮,症见皮肤湿烂、溃疡、渗出脓水。


红粉


又叫升药、三仙丹、红升丹、黄升丹。是由水银、火硝、白矾各等份混合升华制成。


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功效及适用


外用适量,一般不用纯品,研极细粉,与其他药味配成散剂或制成药捻使用。与其他药物配伍可用于痈疽疔疮,梅毒下疳,银屑病、腋臭、痤疮、白癜风、化脓性骨髓炎等。


02

禁忌


  • 本品有大毒,只可外用,不可内服。

  • 外用亦不宜久用或过量使用。

  • 外疡腐肉已去或脓水已尽者不宜用。

  • 孕妇禁用。


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应用实例


九一散

组成:石膏(煅)900g,红粉100g。

用途:外用治疗热毒壅盛所致的溃疡。取本品适量均匀地撒于患处,对深部疮口及瘘管,可用含本品的纸捻条插入,疮口表面均用油膏或敷料盖贴。每日换药一次或遵医嘱。


注意


含有水银炮制品或者汞化合物的药均不可久服或者是过量服用,否则易造成汞中毒。应用本类药物前,均需要详细询问药师或医师服药的用量及时长,谨遵医嘱,切忌擅自加大用药量或者延长服药时间,造成汞中毒


此外,在服用朱砂类药物时,不要食用含碘的食物,如海带、紫菜等;还应限制摄入食盐量,因为食盐可增加汞盐的溶解度,使汞的吸收增加,从而加重汞中毒




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