店员经典培训教材：不能“冲服”的颗粒剂
说到颗粒剂的服法，我们都是这样的：端来一杯水，倒进一袋颗粒，或者先放颗粒后倒水，筷子搅和搅和，趁热饮下，一气呵成！是不是满满的画面感？
但是，真的不是所有的颗粒剂都冲水喝，这个习惯性动作真的可能会导致错误用药，使药效大打折扣哦！
1.哪种药不能冲着服？
今天我们要观摩下这个相当有个性、不能冲水喝的颗粒——孟鲁司特钠颗粒剂，商品名顺尔宁。
适用于1岁以上患儿，预防或治疗过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘、运动诱发型哮喘和过敏原激发哮喘等。
说明书上清晰写着：“可直接服用，与一勺室温或冷的软性食物（如苹果酱）混合服用，或溶解于一茶匙室温或冷的婴儿配方奶粉或母乳服用。
在服用时才能打开包装袋。打开包装袋以后应立即服用全部的剂量（15分钟内）。
与食物、婴儿配方奶粉或母乳混合后的本品不能再贮存至下次继续服用。
本品不应溶解于除婴儿配方奶粉或母乳外的其它液体中服用。
但是服药后可以饮水。”
是不是很奇怪？为什么不能溶于水冲服呢？
2．为什么？
孟鲁司特钠无臭无味，有旋光性，光照不稳定，颜色加深。
故现在上市的孟鲁司特钠的各种剂型（普通片、咀嚼片、颗粒剂），除颗粒剂外，均有包衣。
我查了下包衣粉的处方，发现其中含有二氧化钛作遮光剂，氧化铁黄和氧化铁红为着色剂。
孟鲁司特钠光不稳定，那到底有多不稳定呢？
一项权威研究称其在光照（4500+500LX）条件下放置10天，与0天相比含量明显下降，有关物质明显升高，溶出度明显下降，提示孟鲁司特钠应避光保存。
也就是说光照对孟鲁司特钠光影响很大，会影响它的疗效。
因此，在服药时选择有颜色的果酱、奶等来溶解，利用的就是这些溶剂的遮光性。
而白开水冲服时因失去遮光保护，导致药物稳定性下降。
不过光照对药物的影响与光照的强度和时间有关，如果不是在夏日光照强或阳光直射的情况，且溶解后立即服用的话，理论上药物也是稳定的。
但是，孟鲁司特钠颗粒剂适用1岁以上幼儿，该年龄段的宝宝一般配合度较差，往往难以在短时间内迅速完成喂药。
给宝宝喂药的家长们一定知道自家宝宝吃药的状况吧。
所以还是建议家长们在给宝贝用药时遵说明书所示用法，不要照常规颗粒剂对待的冲水喂哦。
来源：解药家庭药师
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