卫计委发文，国家基层公卫服务又新增两项！

公卫补助上调

公卫十二项健康服务增加到了十四项

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来跟小编一起看看这些

新变化

昨日，9月4号，国家中医药管理局官网发布了国家卫计委下发的《关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》，通知中既对国家基本公共卫生服务的工作实行增加了一些细则也提出“加强基本公共卫生服务补助资金管理，鼓励对乡村两级实行分别核算，保障村卫生室补助资金；基层医疗卫生机构要加强内部项目开展情况考核，将考核结果与医务人员个人收入挂钩，体现多劳多得、优劳优酬。”等对于基层医生的保障措施。

文件中的具体变化是什么呢？

2017年经费补助标准从45元提高至50元

今年年初国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革中2017年重点工作任务的通知第58条就已经提到过：人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到50元。 九月的这份文件正式落实了这个信息。今年的人均基本卫生服务经费补助标准已经从45元提高到50元！

新增经费主要用于以下方面：一是巩固现有项目，扩大服务覆盖面，适当提高服务补助水平，细化和完善服务内容，提高服务质量；二是统筹安排免费提供避孕药具和健康素养促进两个项目经费。中央将继续对各地给予补助，地方各级财政部门要足额安排补助资金。省级要统筹使用中央补助资金，加大对困难地区的支持力度。进一步加快资金拨付进度，采取“先预拨、后结算”的方式，确保资金及时足额到位。

基本公共卫生服务新增

“免费提供避孕药具和健康素养促进”两项

之前平台也发布过几篇关于公卫12项的宣传与普及，而从昨天起，2017年国家公共卫生服务项目成为了14项，将“免费提供避孕药具和健康素养促进”两项也列入了公共卫生服务项目中。

2017年，由基本公共卫生服务经费安排免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目经费后，剩余资金全部用于开展原有基本公共卫生服务项目，项目实施主体和资金使用主体主要为基层医疗卫生机构。（即新增加的经费主要用于免费提供避孕药具和健康素养促进两个项目中）。

免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目原有管理责任主体、项目内容、实施主体、服务模式保持不变，各省（区、市）可参照2015年两个项目工作任务开展有关工作，项目资金用途、拨付对象和渠道不变。免费提供避孕药具项目经费用于药具的采购、存储和调拨等，省级卫生计生部门是本地区避孕药具采购主体，省、市、县级计划生育药具管理机构负责药具的存储、调拨及相关工作。健康素养促进项目经费用于提高居民健康素养水平，降低15岁及以上人群烟草使用流行率，建设健康促进县（区）、医院和戒烟门诊，开展健康科普尤其是针对重点疾病、领域和人群的健康教育，监测健康素养和烟草流行水平，提供12320热线咨询服务等。

加强基本公共卫生服务补助资金管理，

鼓励对乡村两级实行分别核算，

保障村卫生室补助资金。

自古公卫出人才，随着这几年国家公共卫生服务的进行，公共卫生被更多的群众所知晓。但许多基层卫生服务人员没有热情与干劲，乡村医生，基层人员的补助该如何补助？该承担多少工作？该得到多少？

文件中第三点中要求：各地要合理确定乡村两级任务分工，根据村卫生室服务能力，原则上将40%左右的工作任务（不含免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目）交由村卫生室承担。

并在后面提出：1.确定补助水平完善资金支付方式。县区级卫生计生和财政部门要按照财政部 卫生计生委等四部门《关于印发<公共卫生服务补助资金暂行管理办法>的通知》（财社〔2015〕255号）和《关于修订<公共卫生服务补助资金管理暂行办法>的通知》（财社〔2016〕229号）的要求，根据本地项目内容和任务以及工作重点，确定各项服务补助或购买服务支付标准，按照服务数量和质量拨付资金，不得简单按照人口数拨付基本公共卫生服务经费。在核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上，基层医疗卫生机构获得的基本公共卫生服务补助资金，可统筹用于经常性支出。县级卫生计生和财政部门要加强基本公共卫生服务补助资金管理，鼓励对乡村两级实行分别核算，保障村卫生室补助资金。

2.严格开展项目考核。进一步突出县区考核主体作用，县区每年至少要对辖区所有承担任务的医疗卫生机构开展一次综合考核。从注重过程考核逐步转向注重结果考核，将居民感受度列为重要考核内容。发挥考核导向作用，突出重点，加大居民感受较深的项目，如高血压管理、健康档案等权重。严禁对指标层层加码，超出基层服务能力实际。提高考核时效性，2017年度项目考核工作务必于2018年4月底前完成。免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目将一并纳入中央对省级考核内容。基层医疗卫生机构要加强内部项目开展情况考核，将考核结果与医务人员个人收入挂钩，体现多劳多得、优劳优酬。

此次文件附件中将2017年国家基本公共卫生项目以及主要目标和高血压和糖尿病患者管理任务明确的指出，让我们一起看看。

2017年国家基本公共卫生服务项目一览表  

2017年国家基本公共卫生服务项目

主要目标任务

一、以县（区、市）为单位：

——电子健康档案建档率保持在75%以上，稳步提高使用率

——各乡镇、街道适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上

——新生儿访视率、儿童健康管理率分别达到85%以上

——早孕建册率和产后访视率分别达到85%以上

——老年人健康管理率达到67%以上

——高血压患者管理人数稳步提高，规范管理率达到60%以上

——2型糖尿病患者管理人数稳步提高，规范管理率达到60%以上

——严重精神障碍患者管理人数稳步提高，规范管理率达到75%以上

——肺结核患者管理率达到90%以上

——老年人、儿童中医药健康管理率分别达到45%以上

——传染病、突发公共卫生事件报告率分别达到95%以上

二、以省级为单位：

——居民健康素养水平较上年度提高不少于2个百分点

——15岁及以上人群烟草使用流行率较上一年度降低不少于0.6个百分点

——为育龄人群免费提供避孕药具