【医学知识】最隐秘的杀手：静脉血栓

血栓，这个看似距普通人很遥远的“杀手”，其实就隐藏在每个人的身边。专家表示，手术患者、创伤病人、分娩等人群均为静脉血栓高危人群。很多都市职场人士要么久坐不动，要么饮食无度，这些已经成为静脉血栓的最重要诱因之一。有的人久坐猝死，还有的人突然起身时出现急性栓塞症状，这一切都在提醒我们：不但要赶快动起来，而且要懂得“怎么动”。

长期上网猝死，往往是血栓惹祸

如果把遍布人体全身纵横交错的血管看做一条条河流，那么血栓就是影响这条河流动的障碍物。它们能够像塞子一样堵塞身体各部位血管的通道，使相关脏器血液供应减少或中断，造成人出现各种急性症状甚至突然死亡。

正常情况下这些障碍物并不存在，它们的出现与我们身体的凝血与抗凝血功能有关。

凝血功能对维持正常人体机能起着重要作用。比如，平时身体出现了伤口，血管中具有凝血功能的血小板会迅速聚集，在局部形成血块形式的血块，以保护伤口。待血管壁修复完好，血液不再外流，形成血栓的这些血块就会慢慢降解并消失，这就是抗凝功能。

但事情总有例外。比如凝血因子病变或一些其他原因导致血块形成和降解过程出现问题，就会导致高凝状态——血管伤口愈合了，但血块却没有随之消失，这就形成血栓异常或过量血栓阻塞血管。

一般认为，血栓性疾病包括动脉血栓和静脉血栓病变。近些年的研究发现，静脉血栓隐秘性强，不易诊断，发病和死亡率高，被医学界誉为“最隐秘的危险杀手”。“长期上网猝死”，“打一晚上麻将突发疾病送医院”，类似这样的新闻，往往是静脉血栓惹的祸。

发现下肢肿胀，要赶紧就医，绝不能因为平时没有明显症状而对它掉以轻心。

据报道，美国每年静脉血栓栓塞症发病超过90万人，死亡大约30万人，超过艾滋病、乳腺癌、前列腺癌、交通事故死亡人数之和。我国虽无明确数字，但作为心脑血管疾病大国，也是各种血栓性疾病发病人数最多的国家。

导致静脉血栓的主要因素有三个：血流缓慢，血液浓稠度高以及血管内皮细胞损伤。

以常见的下肢静脉血栓为例，该病患者通常表现为一侧肢体肿胀，且多见于左侧，伴发有小腿疼痛，无法行走，皮肤颜色也会变成暗紫色等。发作比较快，但很多时候这些症状容易被病人或主治大夫忽视，以至于延误治疗。一些久病卧床、外伤或骨折、较大的手术、妊娠、分娩、长途乘车或飞机久坐不动、或长时间的静坐及下蹲位等，均可导致血流缓慢、瘀滞，导致下肢深静脉血栓形成。

特别值得一提的是，有些人因为职业原因，长期保持一个姿势不动，这些人群尤其需要注意，一旦发现腿部肿胀、疼痛、颜色改变的情况发生，要及时就医。

平时“多动”,还要“缓起”

预防静脉血栓，需从平时点滴做起。要多吃新鲜蔬菜水果，减少肉类和脂肪的摄入。饮食太过油腻，高蛋白、高脂肪食物吃得过多，容易导致血液黏稠，增加诱发血栓的风险。

此外，预防静脉血栓，还要注意“多动”和“缓起”。

从静脉血栓的致病机理来看，多运动，保持血液循环通畅，是预防血栓的最重要手段。定期有规律地做运动，能够让血管变得更强健。同时运动还会促进下肢血液循环。

此外，还要注意“缓起”。长期蹲坐，卧床时间久的人，血管中往往已经产生了数量不等的血栓，这些人在起身或准备运动时，要先慢慢起来，给身体充分的“启动”时间后，才能进行更多运动，这还是为了减少血栓突然大量的脱落，造成肺栓塞危及生命。