永不言弃，与死神对峙……
患者女， 61岁，因“突发胸闷、憋喘半小时”于2017-09-07 21:15来我院急诊科就诊。当时患者精神不振，周身汗出，无胸痛及心慌，无恶心及呕吐。查体:体温不升，血压100/60 mmHg，心律54次/分，未闻及杂音，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示:急性下壁、后壁、右室心肌梗死。
值班医师张文玲看过患者后，立即联系吕焕芝主任。吕主任认为，从患者症状、体征及心电图表现分析，患者右冠状动脉为“罪犯血管”，且患者已经开始出现心衰体征，如不及时开通“罪犯血管”，患者死亡率极高，应立实施即溶栓治疗。在赶往医院的途中，她迅速与正在烟台市的北京安贞医院心血管专家张闽教授取得联系。张教授听闻该患者的情况后，马上动身赶往海阳，准备为患者行急诊PCI。
“急诊PCI，相关人员立即到位！”，吕主任微信群发这条消息后十分钟，导管室五人已然到位，着手术前准备。
然而，死神的脚步更快！吕主任在半路上（离家后约7-8分钟时）就接到值班医生电话“患者复查心电图的过程中突发室颤，正在抢救”。吕主任的反应是“撒腿就跑”，以百米冲刺的速度两分钟跑到了ICU（患者已入住ICU）。
自此开始了与死神长达近两小时的拉锯战。
吕主任到达ICU后，患者意识丧失，呼吸已停止，正在行气管插管，值班医生张文玲、任路辉轮流行持续胸外心脏按压，并已行电除颤两次，仍为室颤。
吕主任先问“瑞替普酶用了吗？”（溶栓药物），值班医生认为，患者已经室颤且自主呼吸停止，患者几乎无存活可能性，所以没有用。吕主任认为，患者室颤及呼吸停止的原因为急性心肌梗死，如不能开通“罪犯血管”，恢复血流灌注，患者就真的必死无疑了，但如果用上溶栓药物，一旦血管开通，患者就有一线存活希望。吕主任同患者家属说：“我们来赌一把，给她一次活下来的机会。赌输了，也就输五千块钱，万一赌赢了，我们就赢了一条命”。患者家属原已处在精神崩溃的边缘，在听了吕主任的这一番话之后仿佛一下子又有了希望。
“主任，你就救吧，用什么都行，我们都同意，啥也不用说，我们相信你。”
在吕主任果断地决策下，将这救命的一针溶栓药迅速推注入患者血管。
然而，随着时间的流逝，所有的医护人员似乎看到，死神以俾睨众生的姿态冷漠无情的嘲笑着大家。
一个小时过去了，患者仍然为室颤且无自主呼吸，张文玲、任路辉、赵杰、张强、田文娟五人轮流持续胸外心脏按压、人工呼吸（气管插管后简易球囊辅助呼吸）、反复推注肾上腺素及胺碘酮，患者均无反应。吕主任一边指挥抢救，一边分析病情，一边鼓励大家“继续按压，注意按压深度和频率，一定要保证有效按压；大家坚持住，等待溶栓药物起效；刚才电话联系了张教授，考虑患者持续室颤为交感风暴，加用艾司洛尔”。
因为患者持续室颤、无自主呼吸，已无可能到导管室行介入治疗了。早已到导管室等待的王福学副主任也来到ICU参加抢救。
患者一直室颤，四肢冰冷，皮肤花斑，瞳孔散大，生存希望随着时间一点点消逝，在这场拉锯战中，死神一直纹丝不动地占着上风。吕主任仍然固执地让大家坚持抢救，所有人的背部都被汗水湿透，只有吕主任冷得发抖。
直到23:01，死神熬不住了，稍一打盹儿的功夫，患者室颤停止，但出现极缓慢的室性性逸搏心律，心率18-27次/分。大家的心都在下沉，下一分钟的情景已出现在大家脑海“电_机械分离.……心脏完全停跳”。吕主任嘱停用艾司洛尔，改用肾上腺素。就在此时，专家张闽教授连夜从烟台乘车一个半小时到达我院。张教授看到患者这种状态，也认为患者已无生还希望。
我们已整整坚持抢救了一个半小时，到此时已没有人说“放弃了”。但是，那种低沉压抑的气氛让偌大的监护室内寂静一片，只有仪器冰冷单调的报警声。
23:10，也许是死神已等得不耐烦了，也许是我们的坚持终于感动了上帝，监护上患者的心律出现缓慢而持续地上升，并恢复为交界性逸搏心律。至此，所有人稍稍松了一口气，脸上因严肃紧张而紧绷的肌肉开始放松，大家都在心里祈祷:再往上升，再升！再升！
至23:27患者心率升至72次/分，“瞳孔回缩了！”“皮肤花斑减轻了”……
23:53患者开始出现自主呼吸。
我们赢了！至少我们我们取得了初步的胜利！
我们与死神整整对峙了近2个小时！次日早晨，患者恢复窦性心律，神志转清。
“敬畏生命 ，不言放弃”在这场拉锯战中，吕主任的果断与坚持以及所有医护人员的紧密协作与“永不言放弃”的精神，是赢得这场胜利的关键法宝！
